Nghiên cứu đặc điểm của điểm đỉnh mũi trên người Việt Nam

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát đặc điểm giải phẫu điểm đỉnh mũi nhằm góp phần tạo cơ sở ứng dụng trong phẫu thuật thẩm mỹ mũi tại Việt Nam. Nghiên cứu tiến hành mô tả cắt ngang trên 15 xác gồm 5 xác nam và 10 xác nữ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm của điểm đỉnh mũi trên người Việt NamNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐIỂM ĐỈNH MŨITRÊN NGƯỜI VIỆT NAM.Trần Ngọc Anh*, Nguyễn Thanh Vân**, Phạm Đăng Diệu***, Trần Đăng Khoa***TÓM TẮTĐặt vấn đề: Khảo sát đặc điểm giải phẫu điểm đỉnh mũi nhằm góp phần tạo cơ sở ứng dụng trong phẫuthuật thẩm mỹ mũi tại Việt Nam.Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 15 xác gồm 5 xác nam và 10 xác nữ.Kết quả: Khoảng cách giữa 2 điểm đỉnh mũi 6,2mm, độ dày sụn ngay tại điểm đỉnh mũi 1,2mm, độ dày sụntrụ ngoài và trụ trong mỏng hơn 0,7mm và 0,8mm.Bàn luận: Nghiên cứu này đã đưa ra một cái nhìn khái quát về cấu trúc giải phẫu điểm đỉnh mũi trênngười Việt Nam, đây là khái niệm khá mới mẻ tại Việt Nam và chưa có tác giả nào đề cập đến, khoảng cách điểmđỉnh mũi hoàn toàn phù hợp với các công trình nghiên cứu nước ngoài.Kết luận: Chúng tôi nhận thấy chỉ có một trường hợp không có điểm đỉnh mũi, còn đa số đều có điểm đỉnhmũi với độ dày sụn trung bình 1,2mm lớn hơn trụ trong, trụ ngoài khoảng 0.8mm và khoảng cách giữa 2 điểmđỉnh mũi khoảng 6,2mm. Đây sẽ là gợi ý cho việc chọn lựa kỹ thuật chuốt, cách đặt vật liệu ghép mũi nhất làvùng đầu mũi trên lâm sàng, là nền tảng trong học tập và thực hành giải phẫu cho đối tượng bác sĩ tai mũi họngvà phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, đồng thời cũng tạo tiền đề cho những nghiên cứu sâu về nó sau này.Từ khóa: Đầu mũi, điểm đỉnh mũi, vòm, trụ ngoài, trụ trong.ABSTRACTRESEARCH ON SURGICAL ANATOMICAL STRUCTURE OF NASAL TIP POINTS OF VIETNAMESECORPSETran Ngoc Anh, Nguyen Thanh Van, Pham Dang Dieu, Tran Dang Khoa* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 2 - 2011: 129 - 136Objectives: Research on surgical anatomical structure of nasal tip points to apply in cosmetic nasal surgeryin Vietnam.Method: A cross-sectional study was carried out in 15 cadavers (5 male and 10 female) with intact nasal inall.Results: The distance between two nasal tip points is 6.2mm; cartilage thickness at the nasal tip pointsis1.2mm; the thickness of lateral crus and medial crus are thinner than 0.7mm and 0.8mm.Discussion: This study gives an overview about the anatomical structure of the nasal tip points ofVietnamese people. This is a relatively new concept in Vietnam and no other authors have mentioned it before. Theresult of the study about Vietnamese nasal tip point is consistent with the other studies abroad.Conclusion: We found only one case without nasal tip points. The majority have nasal tip points with theaverage cartilage thickness 1.2mm which is larger than the lateral crus, medial crus about 0.8mm and the distancebetween two nasal tip points is about 6.2mm. This research will give suggestions for the choice of scoringtechniques, placing graft materials especially at the nasal tip points. Furthermore, it will build the foundation for* Bộ môn Giải Phẫu Học Viện Quân Y, ** Bệnh viện Thẩm mỹ Thanh Vân*** Bộ môn Giải Phẫu – Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc ThạchTác giả liên lạc: TS. BS. Trần Ngọc AnhEmail: vohoangnhan@pnt.edu.vn130Hội Nghị KH KT Đại Học Y Phạm Ngọc Thạch Năm 2011Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011Nghiên cứu Y họclearning and practicing plastic surgery for ENT and cosmetic surgeon. Finally, this research will create thefoundation for later research about this topic.Key words: Nasal tip, nasal tip points, dome, lateral crus, medial crus.ĐẶT VẤN ĐỀĐiểm đỉnh mũi là một cấu trúc giải phẫu ởđầu mũi được mô tả và ứng dụng nhiều tronglĩnh vực phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ của mũi.Hình thái và vị trí của điểm đỉnh mũi đóng mộtvai trò quan trọng trong việc định hình đầu mũicũng như ảnh hưởng rất lớn đến phương phápvà kết quả tạo hình đầu mũi(11,12,2). Các đặc điểmcủa điểm đỉnh mũi có khác biệt lớn theo chủngmũi bên dưới và bờ lỗ mũi ngoài(9,3). Nhữngđiểm đỉnh mũi khó xác định bên ngoài khi da vàmô dưới da vùng này dày lên hay có sẹo sau khimổ. “Những điểm đỉnh (tip points)” nằm ở chỗnối giữa trụ trong và trụ ngoài của mỗi sụn cánhmũi bên dưới nơi lớp sụn dày lên, đội lên davùng mũi tạo thành cấu trúc có thể xác định quathăm khám. Nó phản ảnh nét đặc trưng tínhthẩm mỹ tổng thể của đầu mũi(3).tộc(4). Tuy vậy, cho đến nay, cấu trúc này chưađược nghiên cứu và mô tả trên người ViệtNam(12,10). Chính vì vậy, chúng tôi tiến hànhnghiên cứu này nhằm tạo cơ sở cho việc ứngdụng trong phẫu thuật tạo hình mũi cũng nhưgóp phần làm phong phú thêm số liệu nhân trắcvà học thuật giải phẫu của người Việt Nam.MỤC TIÊU1. Mô tả đặc điểm giải phẫu điểm đỉnh mũitrên 15 xác người Việt Nam.2. Đo đạc một số kích thước điểm đỉnh mũitrên 15 xác người Việt Nam tại Bộ môn Giảiphẫu trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạchtừ 04/2010 đến 12/2010.TỔNG QUAN Y VĂNHình 1: Các mốc giải phẫu liên quan đến điểm đỉnhmũi(3)Bảng 1: Phân độ điểm đỉnh mũi (tip points)(3)TrênlâmsàngI: nghèo 12%LoạiTheo Sheen, 4 mốc giải phẫu quan trọng củađỉnh mũi(6) gồm điểm gãy trên mũi, vòm phải,vòm trái và điểm giữa cột - cánh mũi.II: khá50%III: tốt30%IV: xuấtsắc8%Điểm đỉnh mũi là điểm nằm trước nhất vàdưới nhất của vòm, nằm trên bờ dưới sụn cánhmũi bên dưới (nơi góc của bờ này nhọn nhất,thường khoảng 300 và có thể nhọn hơn đối vớinhững trường hợp điểm đỉnh mũi rõ). Điểmđỉnh mũi nằm kế cận một tam giác mô mềm yếuớt không có sụn ở vùng giữa bờ dưới sụn cánhHội Nghị KH KT Đại Học Y Phạm Ngọc Thạch Năm 2011DatrắngMô tả- Không có điểm đỉnh mũi hiệndiện hay khó nhận định.- Không có hiện diện nếp dọcgiữa hai vòm ở vùng đỉnh mũi.46% - Điểm đỉnh mũi nhận diện đượcnhưng cùn.- Sự chia đôi giữa 2 điểm đỉnhmũi rất ít.36% - Điểm đỉnh mũi hiện diện rõ ràngtách biệt với nền sụn nhưngkhoảng cách giữa 2 điểm trungbình.- Sự chia đôi giữa 2 điểm rõ.17%- Điểm đỉnh mũi rõ, nhọn, nhônhọn khỏi nền sụn.- Nếp dọc giữa hai vòm lõm sâu.0%131Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Mi ...