Nghiên cứu đặc điểm của xạ hình xương trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn xương tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An

Bài viết trình bày đánh giá đặc điểm di căn xương và vai trò xạ hình xương ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn xương tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 130 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn xương điều trị tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từ tháng 1/2019 đến tháng 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm của xạ hình xương trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn xương tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CỦA XẠ HÌNH XƯƠNG TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN Nguyễn Ngọc Thắng*, Nguyễn Thị Mai Linh*, Bùi Thị Thu Thủy*TÓM TẮT 70 Kết luận: Xương là vị trí di căn phổ biến của Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm di căn xương ung thư phổi không tế bào nhỏ. Các vị trí di cănvà vai trò xạ hình xương ở bệnh nhân ung thư tỉ lệ cao: xương cột sống, xương sườn, xươngphổi không tế bào nhỏ di căn xương tại bệnh viện chậu. Tổn thương chủ yếu ở bộ xương trục, đa ổ,Ung Bướu Nghệ An. tăng hoạt độ phóng xạ và không đối xứng. Tỷ lệ Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: phát hiện di căn xương trên xạ hình xương rấtNghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang thực hiện cao, phát hiện di căn ung thư phổi vào xươngtrên 130 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào sớm ngay cả khi trên lâm sàng chưa có biểu hiệnnhỏ di căn xương điều trị tại bệnh viện Ung đau. Xạ hình xương chính là phương pháp chẩnBướu Nghệ An từ tháng 1/2019 đến tháng đoán hình ảnh có giá trị lớn trong chẩn đoán di12/2019. căn xương. Kết quả: Trên 130 bệnh nhân(BN) ung thư Từ khóa: Xạ hình xương, di căn xương, ungphổi không tế bào nhỏ di căn xương (gặp nhiều thư phổi không tế bào nhỏ.nhất ở biểu mô tuyến 75,38%) tỉ lệ nam/nữ:1,7/1, tập trung chủ yếu ở độ tuổi >60(58,5%), SUMMARYtất cả bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá là nam, CHARACTERISTICS OF BONEhút trên 20 năm (68%). Vị trí tổn thương thường SCINTIGRAPHY IN PATIENTS WITHgặp nhất là xương sườn (73,8%), cột sống BONE METASTATIC NON-SMALL(68,46%), khung chậu (41,5%). Tổn thương di CELL LUNG CANCER AT NGHE ANcăn phát hiện bởi xạ hình xương đặc trưng bởi ONCOLOGY HOSPITALtăng hoạt độ phóng xạ, chủ yếu là đa ổ (89,99%) Objectives: To evaluate bone metastasisvà không đối xứng 2 bên, 89,23% bệnh nhân có characteristics and the role of bone scintigraphyhình ảnh di căn xương điển hình trên xạ hình in patients with bone metastatic non-small cellxương. Kết hợp với vị trí đau trên lâm sàng có 2 lung cancer at Nghe An Cancer Hospital.vị trí đau nhiều nhất: cột sống thắt lưng và xương Subjects and research methods:sườn, trong đó có 44/130 BN (33,8%) có di căn Retrospective descriptive cross-sectional studyxương mà không có biểu hiện đau. performed on 130 patients with bone metastatic non-small cell lung cancer for treatment at Nghe An Oncology Hospital from January 2019 to*Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An December /2019. Results: Over 130 patientsChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Thắng with lung cancer, non-small cell (most commonEmail: dr.ngocthangna@gmail.com in adenocarcinoma 75.38%) and bone metastasis,Ngày nhận bài: 29.10.2020 ratio of male /female:1.7/1, mainly concentratedNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 in age>60 years (58.5%), all patients with aNgày duyệt bài: 27.11.2020 463 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020history of smoking were male and mostly các phương pháp: X - quang, cắt lớp vi tính,smoked for more than 20years (68%). The most cộng hưởng từ. Giá thành rẻ, thời gian nhanhcommon lesions were ribs (73.8%), spine hơn chụp PET/CT. Tại bệnh viện Ung Bướu(68.46%), pelvis (41.5%). Metastatic lesions Nghệ an, XHX là phương pháp đầu tay đểdetected by bone scintigraphy are characterized xác định các tổn thương di căn xương. Chínhby increased radioactivity, mostly multifocal vì vậy, chúng tôi tiến hành thực hiện đề tài:(89.99%) and bilateral asymmetry, 89.23% of “Nghiên cứu đặc điểm của xạ hình xươngpatients have typical bone metastases on bone trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bàoscans. Combined with clinical pain sites, there nhỏ di căn xương” nhằm mục tiêu:are 2 most painful sites:lumbar spine and ribs, of 1.Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâmwhich 44 out of 130 patients (33.8%) had bone sàng ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bàometastases with no painful manifestations. nhỏ di căn xương. Conclusion: High-rate metastatic sites: spine, 2.Đánh giá đặc điểm di căn xương và vairibs, pelvis,increased radioactivity and trò của xạ hình xương trong chẩn đoán diasymmetry. It is the diagnostic imaging method căn xương của ung thư phổi không tế bàoof great value in the diagnosis of bone nhỏ.metastases. Key words: bone scintigraphy, bone II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUmetastasis, non-small cell lung cancer. 2.1. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 130 bệnh nhân UTP không tế bàoI.ĐẶT VẤN ĐỀ: nhỏ được chẩn đoán xác định dựa trên kết Ung thư phổi (UTP) là một trong 3 bệnh quả mô bệnh học và chẩn đoán di căn xươngung thư thường gặp nhất và là nguyên nhân điều trị tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từgây tử vong hàng đầu do ung thư. Các loại t ...