Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu tĩnh mạch mạc treo tràng dưới ở người Việt Nam trưởng thành qua phương pháp chụp cắt lớp vi tính

Bài viết trình bày mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm giải phẫu tĩnh mạch mạc treo tràng dưới qua phương pháp chụp cắt lớp vi tính ở người trưởng thành Việt Nam. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 75 bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính ổ bụng tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 01/2024 đến tháng 05/2024.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu tĩnh mạch mạc treo tràng dưới ở người Việt Nam trưởng thành qua phương pháp chụp cắt lớp vi tính TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 78/2024 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU TĨNH MẠCH MẠC TREO TRÀNG DƯỚI Ở NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH QUA PHƯƠNG PHÁP CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH Lê Quang Tuyền1*, Nguyễn Văn Hưng2 1. Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch 2. Trường Đại học Khoa học Sức khoẻ, Đại học Quốc gia thành phố Hồ Chí Minh *Email: tuyenlequangdr@pnt.edu.vn Ngày nhận bài: 30/5/2024 Ngày phản biện: 29/7/2024 Ngày duyệt đăng: 10/8/2024TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tĩnh mạch mạc treo tràng dưới (IMV) đóng vai trò quan trọng trong tuần hoànmáu từ các tạng trong ổ bụng. Sự biến đổi giải phẫu của IMV có thể gây khó khăn trong phẫu thuậtvà can thiệp nội mạch vùng bụng. Hiểu rõ đặc điểm giải phẫu của IMV là cần thiết để lựa chọnphương pháp can thiệp phù hợp và phòng tránh biến chứng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểmgiải phẫu tĩnh mạch mạc treo tràng dưới qua phương pháp chụp cắt lớp vi tính ở người trưởngthành Việt Nam. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 75 bệnhnhân được chụp cắt lớp vi tính ổ bụng tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 01/2024 đến tháng05/2024. Kết quả: Tuổi trung bình 56,2 ± 14,7, nam giới chiếm 65,3%. Đường kính IMV tại vị tríhợp lưu vào tĩnh mạch cửa là 6,5 ± 1,1 mm. Chiều dài IMV là 18,2 ± 3,7 cm. Khoảng cách từ vị tríhợp lưu vào tĩnh mạch cửa đến khởi đầu tĩnh mạch cửa là 4,2 ± 1,1 cm. 62,7% IMV đổ vào tĩnhmạch lách, 25,3% đổ vào tĩnh mạch mạc treo tràng trên, 12% đổ vào hợp lưu của hai nhánh này.Kết luận: Nghiên cứu cung cấp bằng chứng về đặc điểm giải phẫu học tĩnh mạch mạc treo tràngdưới qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ở người Việt Nam, góp phần hoàn thiện kiến thức và có giátrị ứng dụng trong chẩn đoán, phẫu thuật và can thiệp điều trị các bệnh lý vùng bụng. Từ khóa: Tĩnh mạch mạc treo tràng dưới, chụp cắt lớp vi tính, giải phẫu học.ABSTRACT STUDY ON THE ANATOMICAL FEATURES OF THE INFERIOR MESENTERIC VEIN ON COMPUTED TOMOGRAPHY IMAGING IN VIETNAMESE ADULTS Le Quang Tuyen1*, Nguyen Van Hung2 1. Pham Ngoc Thach University of Medicine 2. University of Health Sciences, Viet Nam National University Ho Chi Minh City Background: The inferior mesenteric vein (IMV) plays an important role in bloodcirculation from abdominal organs. Anatomical variations of IMV can cause difficulties in surgeryand endovascular interventions in the abdomen. Understanding the anatomical features of IMV isnecessary to choose appropriate intervention methods and prevent complications. Objectives: Todescribe the anatomical features of the inferior mesenteric vein using computed tomographyimaging in Vietnamese adults. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study on 75patients who underwent abdominal computed tomography at Thong Nhat Hospital from January2024 to May 2024. Results: The mean age was 56.2 ± 14.7 years, 65.3% male. The diameter of IMVat the confluence with the portal vein was 6.5 ± 1.1 mm. The length of IMV was 18.2 ± 3.7 cm. Thedistance from the confluence with the portal vein to the beginning of the portal vein was 4.2 ± 1.1cm. 62.7% of IMVs drained into the splenic vein, 25.3% into the superior mesenteric vein, and 12% HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỶ NIỆM 10 NĂM THÀNH LẬP TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC BUÔN MA THUỘT 209 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 78/2024into the confluence of these two branches. Conclusions: The study provides evidence on theanatomical features of the inferior mesenteric vein on computed tomography images in Vietnamesepeople, contributing to the knowledge and having practical applications in the diagnosis, surgery,and interventional treatment of abdominal diseases. Keywords: Inferior mesenteric vein, computed tomography, anatomy.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hệ thống tĩnh mạch cửa đóng vai trò quan trọng trong tuần hoàn máu từ các tạngtrong ổ bụng về tim. Tĩnh mạch mạc treo tràng dưới (inferior mesenteric vein - IMV) là mộtnhánh lớn của hệ thống này, có nhiệm vụ thu nhận máu từ kết tràng sigma, kết tràng xuốngvà trực tràng rồi đổ về tĩnh mạch cửa [1]. Sự biến đổi về giải phẫu của IMV như đườngkính, chiều dài, hướng đi, vị trí hợp lưu cũng như mối liên quan với các cấu trúc lân cận cóthể gây ra nhiều khó khăn trong các thủ thuật phẫu thuật và can thiệp nội mạch vùng bụngdưới [2]. Việc hiểu rõ các đặc điểm giải phẫu này là rất cần thiết để lựa chọn đúng phươngpháp can thiệp, dự đoán và phòng tránh các biến chứng có thể xảy ra. Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại, không xâmlấn, cho phép đánh giá chi tiết hình thái học và các đặc điểm giải phẫu của IMV và mốitương quan của nó với các cấu trúc giải phẫu lân cận như động mạch mạc treo tràng dưới,tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch lách,...[3] Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa có nhiều nghiên cứuvề chủ đề này trên quần thể người Việt Nam. Xuất phát từ tầm quan trọng của vấn đề và khoảng trống trong tri thức hiện có, chúngtôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mô tả đầy đủ các đặc điểm giải phẫu của IMV như đườngkính, chiều dài, hướng đi, vị trí hợp lưu và mối liên quan với các cấu trúc giải phẫu lân cậntrên hình ảnh chụp CT ở người trưởng thành Việt Nam. Kết quả thu được sẽ góp phần hoànthiện kiến thức về giải phẫu IMV đặc trư ...