Nghiên cứu đặc điểm huyết tủy đồ và sinh thiết tủy xương của bệnh nhân được chẩn đoán u lympho không Hodgkin thể nang tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương

Nghiên cứu đặc điểm tế bào máu ngoại vi, tế bào tủy xương và mô bệnh học tủy xương trong bệnh u lympho (ULP) thể nang có giá trị trong việc đánh giá có hiện tượng các tế bào u xâm lấn tủy xương (XLTX) hay không, từ đó giúp tiên lượng, lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp. Bài viết mô tả đặc điểm tế bào máu ngoại vi, tế bào tủy xương và mô bệnh học tủy xương ở bệnh nhân ULP thể nang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm huyết tủy đồ và sinh thiết tủy xương của bệnh nhân được chẩn đoán u lympho không Hodgkin thể nang tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HUYẾT TỦY ĐỒ VÀ SINH THIẾT TỦY XƯƠNG CỦA BỆNH NHÂN ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN U LYMPHO KHÔNG HODGKIN THỂ NANG TẠI VIỆN HUYẾT HỌC- TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG Nguyễn Ngọc Dũng*, Phí Thị Nguyệt Anh*TÓM TẮT 4 SUMMARY Nghiên cứu đặc điểm tế bào máu ngoại vi, tế A survey about ratio of peripheral blood cell,bào tủy xương và mô bệnh học tủy xương trong bone marrow (BM) aspirate and BM biopsy inbệnh u lympho (ULP) thể nang có giá trị trong follicular lymphoma patients is valid to: diagnoseviệc đánh giá có hiện tượng các tế bào u xâm lấn BM involvement, prognostic factors, choose oftủy xương (XLTX) hay không, từ đó giúp tiên regimen and monitor treatment. Objectives: Tolượng, lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp. Mục describe the characteristics of peripheral bloodtiêu: Mô tả đặc điểm tế bào máu ngoại vi, tế bào cell, BM cell and BM histology in folliculartủy xương và mô bệnh học tủy xương ở bệnh lymphoma patients. Patients and methods: 68nhân ULP thể nang. Đối tượng và phương pháp patients, descriptive study. Results: the mediannghiên cứu: 68 bệnh nhân, nghiên cứu mô tả cắt patient age was 56,8, most patients were agedngang. Kết quả: Tuổi trung bình là 56,8; chủ yếu >40 and male- to- female ratio of 1,43:1. BMlà trung niên và cao tuổi. Tỷ lệ nam/nữ là 1,43/1. involvement was 57,4% of patients. The featuresCó 57,4% số bệnh nhân (BN) có XLTX. Đặc of microscopy: In peripheral blood, most of casesđiểm tế bào và tổ chức học: Ở máu ngoại vi, tỷ lệ was normal. Anemia was seen 29,4% patients.bệnh nhân có 3 dòng tế bào máu ngoại vi trong Decreased platelet and white blood cell amountgiới hạn bình thường khá cao. Tỷ lệ bệnh nhân were lower. BM aspirate: the most of patientscó thiếu máu là 29,4%. Giảm bạch cầu (BC) và had the normal percentage of three linestiểu cầu (TC) chiếm tỷ lệ thấp hơn. Trên xét (erythroid line, myeloid line andnghiệm tủy xương, dòng hồng cầu (HC), bạch megakaryocyte). However; the rate of increasedcầu hạt (BCH) và mẫu tiểu cầu (MTC) hầu hết lympho cases was high (about 50%). BM biopsy:chiếm tỷ lệ bình thường. Tuy nhiên với dòng The main pattern of involvement islympho, tỷ lệ BN có tăng lympho khá cao (50%). paratrabecular pattern, the ratio of diffuse patternVới các BN có XLTX, hình thái xâm lấn tập is the lowest.trung quanh các bè xương chiếm tỷ lệ cao nhất Keyword: follicular lymphoma, bone marrowtrong các hình thái xâm lấn, dạng lan tỏa chiếm aspirate, bone marrow biopsy.tỷ lệ thấp nhất. Từ khóa: U lympho thể nang, máu ngoại vi, I. ĐẶT VẤN ĐỀtủy đồ, sinh thiết tủy xương. ULP thể nang là loại ULP không Hodgkin phổ biến thứ hai sau ULP tế bào B lớn lan tỏa. Theo thống kê của hiệp hội ung thư Hoa*Viện Huyết học – Truyền máu TW Kỳ và Tây Âu, chiếm khoảng 35% trong tấtChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Dũng cả các ULP không Hodgkin. Bệnh có khảEmail: bsdungnihbt0874@gmail.comNgày nhận bài: 17/8/2020 năng xâm lấn nhiều cơ quan, trong đó XLTXNgày phản biện khoa học: 25/8/2020 là hình thái xâm lấn rất thường gặp. Hậu quảNgày duyệt bài: 12/10/2020 là giảm sút các tế bào máu: HC, BC, TC. Do 525 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUđó, các xét nghiệm thăm dò tủy xương là rất bào học và mô bệnh học tủy xương; BN đãcần thiết, giúp phân loại và phát hiện những chẩn đoán các bệnh máu ác tính khác: Lơ xêthay đổi bệnh lý diễn ra ở tủy xương tại thời mi cấp, rối loạn sinh tủy, tăng sinh tủy, ...điểm chẩn đoán bệnh cũng như quá trình 2.2. Phương pháp nghiên cứu:điều trị. Vì vậy, để giúp ích cho việc chẩn 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắtđoán, điều trị cũng như tiên lượng bệnh nhân ngang, vừa hồi cứu, vừa tiến cứu.ULP thể nang, chúng tôi tiến hành đề tài: 2.2.2. Phương pháp tiến hành: Các kỹ“ Nghiên cứu đặc điểm tế bào, tổ chức học thuật xét nghiệm:tủy xương ở bệnh nhân U lympho thể nang - Xét nghiệm mô bệnh học và hóa môtại Viện Huyết họ ...