Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng - mô bệnh học và điều trị ung thư buồng trứng tại trung tâm ung bướu thái nguyên từ 2005-T8/2010

Mục tiêu của đề tài là nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học của 117 bệnh nhân ung thư buồng trứng điều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên. Vì ung thư buồng trứng là một trong 10 loại ung thư hay gặp ở phụ nữ Việt Nam và thế giới. Loại ung thư này gây tỷ lệ tử vong cao nhất trong các loại ung thư phụ khoa. Theo ghi nhận ung thư của Việt Nam từ 2000-2010, ung thư buồng trứng đứng hạng thứ 7 (3,7/100.000).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng - mô bệnh học và điều trị ung thư buồng trứng tại trung tâm ung bướu thái nguyên từ 2005-T8/2010 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010 NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG - MÔ BỆNH HỌC VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BUỒNG TRỨNG TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU THÁI NGUYÊN TỪ 2005 – T8/2010 Vũ Hô*, Vi Trần Doanh*, Lê Thị Lộc*, Nguyễn Quang Hưng*, Hoàng Thanh Quang* TÓM TẮT Mục tiêu: Mục tiêu của chúng tôi là nghiên cứu ñặc ñiểm lâm sàng, mô bệnh học của 117 bệnh nhân ung thư buồng trứng ñiều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên. Tổng quan: Ung thư buồng trứng là một trong 10 loại ung thư hay gặp ở phụ nữ Việt Nam và thế giới. Loại ung thư này gây tỷ lệ tử vong cao nhất trong các loại ung thư phụ khoa. Theo ghi nhận ung thư của Việt Nam từ 2000 – 2010, ung thư buồng trứng ñứng hạng thứ 7 (3,7/100.000). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 117 bệnh nhân ung thư buồng trứng ñược chẩn ñoán và ñiều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên từ 2005 – T8/2010. Với phương pháp hồi cứu mô tả, thu thập và xử lý số liệu, phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả: Bệnh gặp nhiều nhất ở ñộ tuổi 40 – 59: Chiếm 53,84%. Các triệu chứng hay gặp: Bụng chướng to 61,54%; sờ thấy khối u bụng 52,14%. Bệnh phát hiện ở giai ñoạn sớm còn quá ít 25,57%, chủ yếu khi bệnh nhân ñến viện ñã ở giai ñoạn III, IV chiếm 74,43%. Đặc ñiểm giải phẫu bệnh lý: Loại ung thư biểu mô chiếm ña số 88,89%, tiếp ñến là u tế bào mầm ác tính chiếm 7,69%. Kết quả ñiều trị bước ñầu sau phẫu thuật không có tai biến gì. Từ khóa: Ung thư buồng trứng, ñặc ñiểm lâm sàng – mô bệnh học và ñiều trị. ABSTRACT RESEARCH CLINICAL – HISTOPATHOGOLY CHARACTERISTICS AND TREATMENT OF OVARIAN CANCER AT THAI NGUYEN ONCOLOGY CENTER FROM 2005 TO AUGUST 2010 Vu Ho, Vi Tran Doanh, Le Thi Loc, Nguyen Quang Hung, Hoang Thanh Quang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh – Vol.14 - Supplement of No 4 – 2010: 491 - 494 Purpose: Our purpose is studying clinical, pathology of 117 ovarian cancer cases are treated in Thai Nguyen Oncology center. Background: Ovarian cancer is one of the most 10 cancer diseases in Vietnamese woman and in the world. This has mortality rate is the highest in gynaecological cancer. The national program of cancer registration from 2000 - 2010, ovarian cancer is the 7th place (3.7/100 000) Patients and methods: Restospective study for 117 cases of ovarian cancer were dianogised and treated at Thai Nguyen Centre cancer oncology from 2008 – 8/2010. We did all analyses on SPSS software. Results: Ovarian cancer reprisents a high rate for the age group a 40 – 59 (53.84%). The fist symptoms are usually abdominal gradually distention and pain (61.54%). The rate of early stage is low (25.57%), stage III, IV represent is highest (74.43%). The rate of epithelial ovarian cancer is highest (88.89%). Key words: Ovarian cancer, clinical – histopathogoly characteristics and treatment. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư buồng trứng là một trong 10 loại ung thư hay gặp ở phụ nữ Việt Nam và thế giới. Loại ung thư này gây tỷ lệ tử vong cao nhất trong các loại ung thư phụ khoa. Theo ghi nhận ung thư của Việt Nam từ 2000 – 2010, ung thư buồng trứng ñứng hạng thứ 7 (3,7/100.000). Theo ghi nhận ung thư Thái Nguyên từ 2004 – 2008 ung thư buồng trứng ñứng hạng thứ 8 trong 10 loại ung thư hay gặp ở phụ nữ (1,3/100.000). Chẩn ñoán xác ñịnh loại ung thư dựa vào khám lâm sàng, siêu âm, CT Scan, chất chỉ ñiểm khối u CA125, HCG, AFP… Về ñiều trị cũng có nhiều tiến bộ, hiệu quả cao hơn trước. Song còn nhiều vấn ñề tranh cãi về phương pháp ñiều trị ñể kéo dài thời gian sống thêm của người bệnh. Chính vì vậy chúng tôi nghiên cứu ñề tài này nhằm các mục tiêu sau: 1. Khảo sát ñặc ñiểm lâm sàng của ung thư buồng trứng ở các giai ñoạn. 2. Khảo sát ñặc ñiểm giải phẫu bệnh. 3. Đánh giá kết quả ban ñầu ñiều trị loại bệnh ác tính này. ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Qua 117 bệnh nhân ung thư buồng trứng ñược chẩn ñoán xác ñịnh và ñiều trị tại Trung tâm Ung bướu Thái * Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên Địa chỉ liên lạc: BS. Vũ Hô. Email: drhovu@yahoo.com Chuyên ñề Ung Bướu 491 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010 Nguyên từ 2005 – T8/2010. - Với phương pháp hồi cứu mô tả: Thu thập và xử lý số liệu, phân tích bằng phần mềm SPSS.10.0 for Windows. - Xác ñịnh giải phẫu bệnh là loại biểu mô có xếp hạng lâm sàng theo hệ thống xếp hạng của FIGO 1987. - Kết hợp với phẫu thuật có hóa trị bổ trợ tiền phẫu và hậu phẫu theo phác ñồ PC và CIS/TAX. - Ngoài ra có phối hợp xạ trị ổ bụng và khung chậu ở những trường hợp cần thiết. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Qua 117 trường hợp ung thư buồng trứng từ 2005 – T8/2010 chúng tôi ghi nhận lại những ñặc ñiểm sau: Bảng 1. Phân tích theo tuổi cuả bệnh nhân Tuổ i 13 – 19 20 29 30 39 40 49 50 59 ≥ 60 Tổn g số Số BN 15 6 11 39 24 22 117 Tỷ lệ % 12,8 2 5,1 3 9,4 0 33,3 3 20,5 1 18,8 1 100 Theo nghiên cứu này chúng tôi thấy tuổi mắc sớm nhất là 13, tuổi mắc cao nh ...