Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của X quang cắt lớp vi tính trong đánh giá tổn thương sọ, mặt ở trẻ em bị bệnh mô bào Langerhans

Bệnh mô bào Langerhans (LCH), cũng được gọi là histiocytosis X, là một trong những bệnh lý mô bào có nguồn gốc từ tế bào đuôi gai, trong đó có sự tích tụ bất thường của tế bào Langerhans ở một hoặc nhiều cơ quan. Liên quan đến đầu và cổ chiếm khoảng 67-82%, vùng sọ chiếm 44-48%, xương thái dương 10-25%, vùng cổ 8-26%. Nghiên cứu về Xquang cắt lớp vi tính trong những tổn thương xương vùng đầu và mặt ở bệnh LCH còn rất ít.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu giá trị chẩn đoán của X quang cắt lớp vi tính trong đánh giá tổn thương sọ, mặt ở trẻ em bị bệnh mô bào Langerhans vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2020 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN CỦA XQUANG CẮT LỚP VI TÍNH TRONG ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG SỌ, MẶT Ở TRẺ EM BỊ BỆNH MÔ BÀO LANGERHANS Huỳnh Văn Tho*, Nghiêm Phương Thảo*, Trần Thanh Tuyền*TÓM TẮT the maximum was 134 months. Male accounts for a higher proportion (64.4%). Patients admitted to the 11 Mở đầu: Bệnh mô bào Langerhans (LCH), cũng hospital for many reasons, of which the most swellingđược gọi là histiocytosis X, là một trong những bệnh lý of scalp soft tissue accounted for 76.3%. Regardingmô bào có nguồn gốc từ tế bào đuôi gai, trong đó có the value of cranial CT scan in diagnosis, 57 (96.6%)sự tích tụ bất thường của tế bào Langerhans ở một of cases of diagnosis of LCH were conformed byhoặc nhiều cơ quan. Liên quan đến đầu và cổ chiếm pathology. From there, the value of head CT scan tokhoảng 67-82%, vùng sọ chiếm 44-48%, xương thái diagnose LCH on skull and facial injury is Sensitivity:dương 10-25%, vùng cổ 8-26%. Nghiên cứu về 98.18%; Specificity: 25.00%; Accuracy: 93.22%.Xquang cắt lớp vi tính trong những tổn thương xương Predictive value (+): 94.74% and predictive value (-):vùng đầu và mặt ở bệnh LCH còn rất ít. Phương 50.00%. Conclusions: Head CT scan is high value inpháp: hồi cứu mô tả hàng loạt ca trong thời gian 05 the diagnosis of LCH in patients with skull and facenăm, từ 01/01/2014 đến 31/12/2018. Qua thời gian lesions.nghiên cứu chúng tôi thu nhận được 59 bệnh nhân Keywords: Langerhans tissue disease, Head CT(BN) vào trong nghiên cứu. Kết quả: Tuổi trung bình scantrong nhóm nghiên cứu là 47,86 tháng tuổi, tuổi nhỏnhất là 03 tháng tuổi và lớn nhất là 134 tháng tuổi. I. ĐẶT VẤN ĐỀNam chiếm tỉ lệ cao hơn (64,4%). Bệnh nhân vào việnvới nhiều lý do, trong đó lý do sưng phần mềm da đầu Bệnh mô bào Langerhans (LCH), cũng đượcnhiều nhất chiếm 76,3%. Về giá trị của X-quang cắt gọi là histiocytosis X , là một trong những bệnhlớp vi tính (XQCLVT) trong chẩn đoán, ghi nhận được lý mô bào có nguồn gốc từ tế bào đuôi gai, trongcó 57 (96.6%) trường hợp chẩn đoán bệnh LCH phù đó có sự tích tụ bất thường của tế bàohợp với kết quả giải phẫu bệnh. Từ đó cho ra giá trị Langerhans ở một hoặc nhiều cơ quan [3]. Mặccủa XQCLVT để chẩn đoán bệnh LCH trên tổn thương dù bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phầnxương sọ và hàm mặt là Độ nhạy: 98.18%; Độ đặchiệu: 25.00%; Độ chính xác: 93.22%. Giá trị tiên đoán lớn gặp ở trẻ em dưới 15 tuổi , với tỷ lệ mắc(+): 94.74% và giá trị tiên đoán (-): 50.00%. Kết bệnh 5-6 trường hợp trên một triệu trẻ em [4].luận: XQCLVT có giá trị cao trong chẩn đoán bệnh lý Tổn thương xương là biểu hiện phổ biến của LCHLCH ở các bệnh nhân có tổn thương xương sọ và mặt và chiếm khoảng 80% [5]. Liên quan đến đầu và Từ khoá: Bệnh mô bào Langerhans, chụp cắt lớp cổ chiếm khoảng 67-82%, vùng sọ chiếm 44-vi tính sọ. 48%, xương thái dương 10-25%, vùng cổ 8-26%SUMMARY [6]. Ngày nay các phương tiện chẩn đoán hình RESEARCH THE VALUE OF HEAD CT SCAN IN ảnh như siêu âm, X quang thường qui, xạ hình, DIANOSIS LANGERHANS CELL HISTIOCYTOSIS Xquang cắt lớp vi tính (XQCLVT), MRI, PET/CT LESIONS IN SKULL AND FACIAL BONE [7], được dùng để đánh giá các tổn thương của Background: Langerhans cell histiocytosis LCH lên các cơ quan tuy nhiên các tổn thươngdisease (LCH), also known as histiocytosis X, is one of xương mà đặc biệt là các xương vùng sọ việcthe histiocytosis of dendritic cells, in which there is an chẩn đoán chủ yếu là X quang và XQCLVT, doabnormal accumulation of cells... Related to head andneck accounts for about 67-82%, skull area accounts đặc điểm giải phẫu phức tạp của vùng sọ màfor 44-48%, temporal bones 10-25%, neck area 8- XQCLVT chiếm ưu thế.26%. Research on CT scan in the skull and facial bone Tại Thành phố Hồ Chí Minh, chúng tôi tìm thấylesions in LCH is very little. Methods: Retrospective một số nghiên cứu về bệnh LCH ở trẻ em nhưdescribes a case series over a period of 5 years, from nghiên cứu về chẩn đoán và điều trị bệnh mô bàoJanuary 1, 2014 to December 31, 2018. Over the time Langerhans ở trẻ em của Võ Thị Phương Mai vàof the study, we have received 59 patients into thestudy. Results: The mean age in the study group was cộng sự tại Bệnh viện Ung Bướu [1], nghiên cứu47.86 months, the minimum age was 3 months and về đặc điểm mô bệnh học, lâm sàng bệnh mô bào ...