Nghiên cứu giá trị và độ an toàn của siêu âm nội soi và chọc hút tế bào bằng kim nhỏ trong chẩn đoán ung thư tụy

Bài viết Nghiên cứu giá trị và độ an toàn của siêu âm nội soi và chọc hút tế bào bằng kim nhỏ trong chẩn đoán ung thư tụy trình bày đánh giá giá trị của siêu âm nội soi và kỹ thuật chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi trong chẩn đoán ung thư tụy; Đánh giá độ an toàn của kỹ thuật chọc hút tế bào bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi trong chẩn đoán ung thư tụy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu giá trị và độ an toàn của siêu âm nội soi và chọc hút tế bào bằng kim nhỏ trong chẩn đoán ung thư tụy Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 9 (2023) 115-123 INSTITUTE OF COMMUNITY HEALTH RESEARCH FOR THE VALUE AND SAFETY OF ENDOSCOPIC ULTRASOUND AND ENDOSCOPIC ULTRASOUND FINE-NEEDLE ASPIRATION (EUS-FNA) IN THE DIAGNOSIS OF PANCREATIC CANCER Luong Viet Thang1*, Dang Nguyen Ngoc Hai2 1 University of Medicine and Pharmacy – Hue University - 6 Ngo Quyen, Vinh Ninh, Hue City, Thua Thien Hue, Vietnam 2 Duy Tan University Da Nang - 254 Nguyen Van Linh, Thac Gian, Thanh Khe, Da Nang, Vietnam Received: 18/07/2023 Revised: 14/08/2023; Accepted: 23/09/2023 ABSTRACT Background: Pancreatic cancer is one of the leading causes of cancer death and one of the gastrointestinal cancers with the worst prognosis, with a low 5-year survival rate even with treatment. Most of the patients are diagnosed in the late stage. Early detection and accurate diagnosis and staging of pancreatic cancer are paramount in guiding treatment plans, as surgi- cal resection can provide the only potential cure for this disease. The advancement of imaging studies and the multidisciplinary approach have a major impact on the management of pancreatic cancer. Endoscopic ultrasound (EUS) with a high-frequency probe can optimal access to the pancreas, which can help to get a better assessment of pancreatic lesions, particularly small lesions (< 2 cm). In addition, EUS also helps guide fine-needle aspiration cytology to determine the exact histology of the tumor. The advancement in EUS techniques has made this modality a critical adjunct in the management process of pancreatic cancer. Objectives: 1. Evaluate the value of EUS and EUS-FNA in the diagnosis of pancreatic cancer; 2. Evaluate the technical safety of EUS-FNA in the diagnosis of pancreatic cancer. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study in 75 patients who had pancreatic neoplasms, performed EUS and had a final diagnosis of pancreatic lesions based on cytology and histopathology results. Results: For pancreatic cancer diagnosis, the sensitivity (Se) of EUS was 94.2%, specificity (Sp) 82.6%, positive predictive value (PPV) 92.5%, negative predictive value (NPV) 86.4%, accuracy (Acc) 90.1%. The diagnostic value of pancreatic cancer of EUS-FNA: Se 75.9%, Sp 100.0%, PPV 100.0%, NPV 53.3%, Acc 81.1%. For nodal staging: Se 95.0%, Sp 83.3%, PPV 95.0%, NPV 83.3%, Acc 84.6%. For vascular invasion: Se 85.7%, Sp 83.3%, PPV 85.7%, NPV 83.3%, Acc 92.3%. For estimating tumor size: There was no difference in mean tumor size as- sessment between EUS and surgery as well as ultrasound, CT/MRI. EUS and EUS-FNA have higher values than ultrasound, computed tomography, magnetic resonance in the diagnosis of pancreatic cancer, nodal staging and assessment of vascular invasion. There was only 1 in 37 cases that had bleeding complication after EUS-FNA. Conclusion: EUS and EUS-FNA had high value in the diagnosis of pancreatic cancer, assessment of tumor size, vascular invasion, nodal staging. These methods appear to be safe. Keywords: Endoscopic ultrasound, endoscopic ultrasound fine-needle aspiration, pancreatic cancer, diagnostic value, safety. *Corressponding author Email address: luongvthang95@gmail.com Phone number: (+84) 374744374 https://doi.org/10.52163/yhc.v64i9 115 L.V. Thang, D.N.N. Hai / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 9 (2023) 115-123 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ VÀ ĐỘ AN TOÀN CỦA SIÊU ÂM NỘI SOI VÀ CHỌC HÚT TẾ BÀO BẰNG KIM NHỎ TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TỤY Lương Việt Thắng1*, Đặng Nguyễn Ngọc Hải2 Trường Đại học Y Dược – Đại học Huế - 6 Ngô Quyền, Vĩnh Ninh, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế, Việt Nam 1 2 Trường Đại học Duy Tân Đà Nẵng - 254 ...