Nghiên cứu hiệu quả của liệu pháp châm tê trong nhổ răng

bài viết đã đánh giá hiệu quả của phương pháp châm tê trong nhổ răng; đánh giá hiệu quả của phương pháp châm tê trong một số trường hợp đặc biệt như dị ứng thuốc tê, cao huyết áp, người già yếu không dùng được thuốc tê, mê; đề xuất ứng dụng phương pháp châm tê trong một số trường hợp có lợi cho bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hiệu quả của liệu pháp châm tê trong nhổ răngTẠPCHÊKHOAHỌC,ÂạihọcHuế,Số15,2003 PHỐIHỢPSỬDỤNGLIPANTHYLTRONGÂIỀUTRË TÀNGLIPIDMÁUỞHỘICHỨNGTHẬNHÆ LãVànAn,NguyễnHảiThủy,VõPhụng TræờngÂạihọcYkhoa,ÂạihọcHuế 1.ÂẶTVẤNÂỀ Tànglipidmáutronghộichứngthậnhælàthæờnggặpvàluänởmứcnguycå.Tànglipidmáungàycàngâæợchiểurõhånvàcóthểgáynãnnhiềubiếnchứngnguy hiểmnhæxåvữaâộngmạch,giatàngcácbiếnchứngvề timmạch,tàngnguycå nhiễmtrùngvàtàngmứcâộ tổnthæångxåhóacầuthậncóthể âæaâếnbệnhthận giaiâoạncuối.Tànglipidmáuvừalàhậuquảcủamấtproteinquanæớctiểu,nhæng vừalànguyãnnhánlàmtàngproteinniệu,quátrçnhnàytạonãnmộtvòngxoắnbệnh lýlàmchobệnhthậnngàycàngnặnghån[3][4],[5]. VçvậytrongâiềutrëHCTHbằngcácthuốctheocåchếbệnhsinh,chúngtacónãnsử dụngcácthuốcâiềutrëhạ lipidmáuâể làmgiảmnguycåcácbiếnchứng cũngnhæcóthểcảithiệnâæợcquátrçnhbệnhlýhaykhäng?âólàvấnâềâặtracho cácthầythuốclámsàngtrongquátrçnhâiềutrëbệnhnhánbëhộichứngthậnhæ. Xuấtpháttừvấnâềtrãnchúngtäitiếnhànhnghiãncứuâềtàinhằm: Nhậnxétsự thayâổilipidmáucủanhómcósử dụnglipanthylvànhóm khängsửdụnglpanthyl. Mốitæångquangiữalipidmáuvớiproteinniệucũngnhæâáp ứnglámsàngcủa2nhómbệnhnhán. 2.ÂỐITÆỢNGVÀPHÆÅNGPHÁPNGHIÃNCỨU 2.1.Âốitæợng: ChúngtäichọnngẫunhiãnnhữngbệnhnhánbëHCTHtáiphát,nhậpviệntạikhoanộithậnbệnhviệnTrungæångHuế từ tháng2/1997âếntháng5nàm2001.Tuổitừ16trởlãnâæợcchẩnâoánHCTHtheotiãuchuẩncủaÂặngVànChung[1]. 2.2.Phæångphápnghiãncứu: Theophæångphápmätảvàthựcnghiệm,chúngtäitiếnhànhnhæsau: Lậphồ såtheodõivàthàmkhámcóchủ âënhngaytừ âầuvớitấtcả nhữngbệnhnhánâæợcchọn. Tiãuchuẩnloạitrừ:Chúngtäiloạibỏ nhữngbệnhnhánHCTHcókèmtheo mộttrongcácbệnhnhæ:rốiloạnnộitiết:suygiáp,âáiâæờngv.v;tànghuyếtáp;suy 7thận;suygan;tắcmật;lupusbanâỏ;vảynếnvàâangsử dụnghormonngừathai, prednisolonhaycácthuốcứcchếmiễndëch. Âënhlæợngproteinniệubằngphæångphápsoâộâục. Âo nồng âộ cholesterol toàn phần (CT), triglycerit (TG), high density lipoprotein (HDL) và low density lipoprotein (LDL) trãn máy phán têch tự âộng 704HitachitạibệnhviệnTrungæångHuế. +CTtheophæångpháp:CHOPPAPbçnhthæờng 5,2mmol/l +TGtheophæångpháp:GPOPAPbçnhthæờng0,9mmol/l +LDLâæợctênhtheocängthứccủaFriedenaldvàcs: TG LDL=CT(HDL+ ) ,bçnhthæờng 2,6mmol/l 2,5 Mỗibệnhnhánchúngtäilàm3lầnxétnghiệm: Lần1træớckhiâiềutrë,lầnthứ2sau2tuầnvàlầnthứ3sau4tuầnâiềutrë. Cáchtiếnhànhnghiãncứu:chúngtäichia2nhóm: +Nhóm1(nhómchứng)gồm30bệnhnhán: Prednisolonliều1mg/kg/trọnglæợng/ngày. +Nhóm2(nhómnghiãncứu)gồm30bệnhnhán: Prednisolonliều1mg/kg/trọnglæợng/ngày Lipanthylliều300mg/ngày,uốngthuốcmộtlầnvàobữaàntối. *Thờigianâiềutrëcả2nhómlà4tuần. *Âánhgiákếtquảcủa2nhómvềlámsàng,xétnghiệmsau2và4tuầnâiều trë. 3.KẾTQUẢNGHIÃNCỨU Vớicáchchọnbệnhnhætrãnnghiãncứucủachúngtäigồm: Nhómchứng30bệnhnhán(20namvà10nữ) Nhómnghiãncứu30bệnhnhán(21namvà9nữ) Nhậnxét:tỷlệgiữanamvànữcủanhómchứngvànhómnghiãncứukhängcó gçkhácbiệtâángkể. 3.1.CånâaubụngcấptrongHCTH Bảng1:Tỷlệcånâaubụngcấpgiữa2nhóm Nhóm Sốlæợng Âaubụng Tỷlệ% Nhómchứng 30 6 20% Nhómnghiãncứu 30 0 0,0% Nhậnxét:nhómsửdụnglipanthylkhängthấyxuấthiệncånâaubụng,trongkhiâónhómkhängsửdụngcånâaubụngcấpchiếmtỷlệ20%(6træờnghợp). 3.2.Bilanlipidmáu: Bảng2:Nồngâộlipidmáudiễnbiếntrongquátrçnhâiềutrë 8 Loại CT TG HDL LDL Thờigian Nhóm Chứng NC Chứng NC Chứng NC Chứng NC Træớcâiều 18,6 18,9 6,3 6,2 0,95 0,91 14,7 15,2 trë Sau2tuần 14,6 10,8 4,2 3,7 1,25 1,37 11,6 8,7 Sau4tuần 10,2 5,8 2,7 2,6 1,38 2,13 8,5 4,3 20 18 16 14 12 Træåïc ÂT 10 2 Tuáö n 8 4 Tuáö ...