Nghiên cứu hiệu quả điện mãng châm phục hồi chức năng vận động bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não sau giai đoạn cấp

Bài viết trình bày đánh giá tác dụng điện mãng châm phục hồi chức năng vận động trên bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não sau giai đoạn cấp. Thử nghiệm lâm sàng có đối chứng, so sánh trước sau điều trị, liệu trình 30 lần điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hiệu quả điện mãng châm phục hồi chức năng vận động bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu não sau giai đoạn cấp HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ĐIỆN MÃNG CHÂM PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG BỆNH NHÂN LIỆT NỬA NGƯỜI DO NHỒI MÁU NÃO SAU GIAI ĐOẠN CÂP Trần Văn Thanh1TÓM TẮT 54 ischaemic stroke patients with after an acute Mục tiêu: Đánh giá tác dụng điện mãng châm period. Subjects and Methods: clinical trialphục hồi chức năng vận động trên bệnh nhân liệt comparison between two groups, before and afternửa người do nhồi máu não sau giai đoạn 30 times of treatment. Results: study group hascấp.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: good results, improvement of 3 degrees of paralysis; improvement on Orgogozo Barthel isthử nghiệm lâm sàng có đối chứng, so sánh trước better than control group (p< 0.05); thesau điều trị, liệu trình 30 lần điều trị. Kết quả: amplitude and % index of alpha wave areNhóm nghiên cứu kết quả tốt, dịch chuyển 3 độ increased; theta and delta waves on EEG areliệt, mức tăng thang điểm Orgogozo và Barthel decreased (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020năm qua cho kết quả tích cực. Đánh giá hiệu chứng Trúng phong còn để lại chứng Bánquả phục hồi chức năng vận động trên lâm thân bất toại.sàng dựa vào các thang điểm đánh giá về sức 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhâncơ, mức độ liệt, mức độ độc lập trong sinh - Bệnh nhân chảy máu não, bệnh nhân cóhoạt hàng ngày…Nhưng để đánh giá khách bệnh lý ở tim, bệnh phổi mạn tính, bệnhquan mức độ hồi phục chức năng vận động khớp, bệnh lý về máu, sau mổ, sau đẻ, phụcòn thông qua các biến đổi điện não và điện nữ có thai.cơ. Hình ảnh điện não ghi được phản ánh - Bệnh nhân NMN có kèm theo các bệnh:chức năng của một vùng bán cầu hoặc toàn lao, rối loạn tâm thần, HIV/AIDS.bộ não liên quan đến các triệu chứng lâm - Những bệnh nhân không hợp tác nghiênsàng, bổ sung cho chẩn đoán và theo dõi diễn cứu, không tham gia đủ thời gian điều trị,biến bệnh. Điện cơ giúp chẩn đoán và đánh bệnh nhân đang điều trị có triệu chứng nặnggiá tổn thương của cơ và thần kinh ngoại dần lên, đe dọa tính mạng.biên. Trong bệnh lý thần kinh trung ương, 2.2. Phương tiện nghiên cứuđiện cơ để đánh giá khách quan sự phục hồi 2.2.1. Điện mãng châmvận động thông qua tần số và biên độ điện - Kim châm cứu: Các loại kim châm cứuthế các đơn vị vận động, giúp lượng giá một bằng thép không gỉ do Việt Nam sản xuất, cóphần kết quả phục hồi chức năng vận động độ dài từ 10cm đến 25 cm, đường kính từ 0,2sau nhồi máu não. Chúng tôi thực hiện đề tài đến 0,5 mm.nhằm mục tiêu: Đánh giá tác dụng điện - Bông cồn vô trùng, kẹp không mấu,mãng châm phục hồi chức năng vận động khay chữ nhật.trên bệnh nhân liệt nửa người do nhồi máu - Máy điện châm M8 do Bệnh viện Châmnão sau giai đoạn cấp. cứu Trung ương sản xuất. 2.2.2. Máy ghi điện nãoII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Điện não đồ được ghi bằng máy EEG- 2.1. Đối tượng nghiên cứu 2110 của hãng Nihon Koden (Nhật bản), tại Gồm 180 bệnh nhân liệt nửa người do phòng điện cơ của Bệnh viện Châm cứunhồi máu não sau giai đoạn cấp, điều trị phục Trung ương.hồi chức năng tại Bệnh viện Châm cứu 2.2.3. Máy ghi điện cơTrung ương. Các bệnh nhân đã được điều trị Điện cơ đồ được ghi bằng máy Medelec-giai đoạn cấp ở các cơ sở chuyên khoa ổn Synergy, tại phòng điện cơ của Bệnh việnđịnh các rối loạn tim mạch, hô hấp, thần Châm cứu Trung ương.kinh…không phân biệt tuổi, giới tính, nghề 2.3. Phương pháp nghiên cứunghiệp. Nghiên cứu tiến cứu can thiệp lâm sàng 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân có đối chứng, so sánh trước và sau điều trị. Bệnh nhân được chẩn đoán xác định nhồi 180 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được chia ngẫumáu não trên lâm sàng (có liệt nửa người) và nhiên vào hai nhóm:cận lâm sàng (chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng - Nhóm nghiên cứu: 90 bệnh nhân đượchưởng từ sọ não). điều trị bằng điện mãng châm Bệnh nhân được khám theo y học cổ - Nhóm chứng: 90 bệnh nhân được điềutruyền thông qua bát cương, tứ chẩn thuộc trị bằng điện châm 365 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 2.3.1. Phương pháp điều trị Bảng 2.1: Phác đồ huyệt điều trị [1] Công thức huyệt Vị trí Tên huyệt Ký hiệu Tên huyệt Ký hiệu Đầu - Đầu duy S8 - Thái dương TD - Suất cốc G8 - Đồng tử liêu G1 - Quyền liêu SI18 - Địa thương S4 Liệt mặt - Hạ quan S7 - Giáp xa S6 - Giáp tích cổ C4 – C7 ...