Nghiên cứu hiệu quả điều trị Idoe phóng xạ (I131) ở bệnh nhân Basedow tại Bệnh viện Trung ương Huế

Basedow là một bệnh lý tự miễn, gây tăng hoạt giáp dẫn đến một số biến chứng và có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Bài viết trình bày khảo sát sự thay đổi hình thái và chức năng tuyến giáp sau 3 tháng và 6 tháng điều trị I131 ở bệnh nhân Basedow
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hiệu quả điều trị Idoe phóng xạ (I131) ở bệnh nhân Basedow tại Bệnh viện Trung ương Huế Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 44 - Năm 2021 NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ IDOE PHÓNG XẠ (I131) Ở BỆNH NHÂN BASEDOW TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Trần Thừa Nguyên, Đào Thị Dừa Bệnh viện Trung ương Huế DOI: 10.47122/vjde.2020.44.11 TÓM TẮT Background and Objective: Basedow is Đặt vấn đề và mục tiêu: Basedow là một autoimmune disease causes hyperthyroidism bệnh lý tự miễn, gây tăng hoạt giáp dẫn đến and a lot of severe complications. Objectives: một số biến chứng và có thể dẫn đến tử vong To study figure and function of thyroid gland nếu không được điều trị. Mục tiêu: Khảo sát after 3 months and 6 months treating with I131 sự thay đổi hình thái và chức năng tuyến giáp in Basedow patients. Subjects and method: 63 sau 3 tháng và 6 tháng điều trị I131 ở bệnh nhân Basedow patients. This was a cross-sectional Basedow. Đối tượng và phương pháp nghiên descriptive and prospective study. Patiens were cứu: Gồm 63 bệnh nhân chẩn đoán bệnh examined: figure of thyroid gland (goiter, Basedow được chỉ định điều trị bằng I131. thyroid volume) and function thyroid gland Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang và (I131 concentrate at thyroid gland, concentration tiến cứu: bướu giáp, thể tích tuyến giáp trên T3, T4, TSH, TRAb). Results: After 3 months siêu âm; độ tập trung I131, nồng độ T3, T4, TSH. treatment Basedow with I131, goiter degree II Kết quả: Sau 3 tháng điều trị Basedow với I131, was 39.29% and degree III was 7.14%; right bướu giáp độ II là 39,29 % và độ III là 7,14 %; lobe thyroid volume was 27,22±15,77(ml) and thể tích thùy phải tuyến giáp là left lobe was 25,43±15,18(ml). After 6 months 27,22±15,77(ml) và thùy trái là treatment Basedow with I131, goiter degree II 25,43±15,18(ml). Sau 6 tháng điều trị Basedow was 7.14%; right lobe thyroid volume was với I131, chỉ còn bướu giáp độ II (7,41 %); thể 16,81±10,92 (ml) and left lobe was 13,85±83,91 tích thùy phải tuyến giáp là 16,81±10,92 (ml) và (ml)). After 3 months treatment, rate thùy trái là 13,85±83,91 (ml). Về chức năng hyperthyrodisum was 41.10 %, euthyroidism tuyến giáp: Sau 3 tháng điều trị, tỷ lệ cường was 35.52 % and hypothyroidism 23.21 %. giáp giảm còn 41,10 %, bình giáp đạt 35,71 % After 6 months treatment, rate và suy giáp dưới lâm sàng là 23,21 %. Sau 6 hyperthyrodisum was 18.10 %, euthyroidism tháng, tỷ lệ cường giáp giảm còn 18,52 %, bình was 51.85% and hypothyroidism 29.63 %. giáp đạt 51,85% và suy giáp dưới lâm sàng là Conclusion: Goiter and thyroid volume were 29,63%. Kết luận: Bướu giáp và thể tích tuyến smaller after 3 months and 6 month treatment giáp giảm sau 3 tháng và 6 tháng điều trị I131 ở with I131 in Basedow patients than befor bệnh nhân Basedow so với trước điều trị có ý treatment statistical significance. function of nghĩa thống kê. Chức năng giáp cũng cải thiện thyroid gland after 3 months and 6 months theo chiều hướng bình giáp. treating with I131 improving trend Từ khóa: Basedow, chức năng tuyến giáp euthyroidism. Key words: Basedow, function of thyroid ABSTRACT gland To study effct of treatment Chịu trách nhiệm chính: Trần Thừa Nguyên with I131 for basedow patients Ngày nhận bài: 12/11/2020 at Hue Central Hospital Ngày phản biện khoa học: 07/12/2020 Tran Thua Nguyen, Dao Thi Dua Ngày duyệt bài: 26/01/2021 Hue Central Hospital Email: tranthuanguyen23@gmail.com Điện thoại: 0903597695 82 Tạp chí “Nội tiết và Đái tháo đường” Số 44 - Năm 2021 1. ĐẶT VẤN ĐỀ xạ phân bố đậm độ đều trên hai thùy, siêu âm Basedow là một bệnh lý tự miễn, gây tăng tuyến giáp thể tích lớn, hoạt giáp tiên phát thường gặp trên lâm sàng, 2.2. Phương pháp nghiên cứu chiếm tỉ lệ 60 - 90% các trường hợp nhiễm độc 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Phương pháp giáp. Những trường hợp phát hiện muộn, nghiên cứu mô tả cắt ngang và tiến cứu. không được điều trị đúng mức bệnh dẫn đến 2.2.2. Các biến số nghiên cứu và các bước một số biến chứng nguy hiểm hoặc tử vong do tiến hành: bão giáp. ...