Nghiên cứu hiệu quả kiểm soát kích thước adenoma tuyến yên tồn dư hoặc tái phát sau phẫu thuật bằng xạ phẫu dao Gamma tại Bệnh viện Chợ Rẫy

U tuyến yên chiếm 10 – 15% các u nguyên phát trong sọ. Hầu hết u tuyến yên là adenoma tuyến yên chiếm hơn 95%. Bài viết nghiên cứu hiệu quả kiểm soát kích thước adenoma tuyến yên tồn dư hoặc tái phát sau phẫu thuật bằng xạ phẫu dao Gamma tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu hiệu quả kiểm soát kích thước adenoma tuyến yên tồn dư hoặc tái phát sau phẫu thuật bằng xạ phẫu dao Gamma tại Bệnh viện Chợ Rẫy TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 492 - THÁNG 7 - SỐ 1&2 - 2020đã phân tích các yếu tố nguy cơ liên quan tới các TÀI LIỆU THAM KHẢOtác dụng không mong muốn. Trong đó ngứa có 1. Đỗ Trung Dũng (2018), Nghiên cứu hiệu quảliên quan tới tuổi < 58, nôn liên quan tới giới nữ. giảm đau sau mổ của gây tê đám rối thần kinhTụt huyết áp có yếu tố nguy cơ là giới nữ, cân thắt lưng dưới hướng dẫn của siêu âm trong các phẫu thuật chi dưới, Bộ môn Gây mê hồi sức - Đạinặng thấp và sử dụng thể tích lớn. Trong nghiên học Y Hà Nội.cứu của Jan Maca [3], tụt huyết áp và ngứa là 2. Trần Đắc Tiệp (2017), Nghiên cứu tác dụnghai tác dụng không mong muốn được quan sát giảm đau bằng ropivacain - fentanyl qua catheternhiều nhất. Tác giả không thấy có các tác dụng ngoài màng cứng bệnh nhân tự điều khiển sau mổ thay khớp háng, Tạp chí Y Dược học Quân Sự. 4,không mong muốn như nhịp chậm, nôn, buồn nôn. tr. 184-192.V. KẾT LUẬN 3. Jan Macaa et al (2020), Patient-controlled epidural analgesia versus conventional epidural Qua nghiên cứu phương pháp PCEA trên 104 analgesia after total hip replacement – abệnh nhân sau phẫu thuật khớp háng cho thấy randomized trial, Biomed Pap Med Fac Univ Palackyhiệu quả giảm đau tốt sau mổ phẫu thuật thay Olomouc Czech Repub. 164(1), tr. 108-114.khớp háng trên người cao tuổi. Điểm VAS lúc vận 4. Kethy M. Jules-Elysee et al (2015), Patient- controlled epidural analgesia or multimodal painđộng và khi nghỉ ngơi của cả hai nhóm đều thấp regimen with periarticular injection after total hiphơn 4. Tỷ lệ A/D của nhóm bupivacain cao hơn arthroplasty, J Bone Joint Surg Am. 97, tr. 789-798.nhóm ropivacain. Tác dụng không mong muốn 5. Spencer S. Liu (1998), Patient-controlled epiduralthường gặp là tụt huyết áp 16,3%, buồn nôn analgesia with bupivacaine and fentanyl on hospital wards, Anesthesiologe. 88, tr. 688-695.4,8%, ngứa 4,8%, nôn 1,9% và ngứa là 1.9%. NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT KÍCH THƯỚC ADENOMA TUYẾN YÊN TỒN DƯ HOẶC TÁI PHÁT SAU PHẪU THUẬT BẰNG XẠ PHẪU DAO GAMMA TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Nguyễn Văn Đô*, Nguyễn Văn Khôi*, Vũ Văn Hòe**TÓM TẮT Gamma có 52 trường hợp u đáp ứng giảm kích thước, chiếm tỉ lệ 64,2%. Ghi nhận thời điểm u bắt đầu giảm 25 Đặt vấn đề: U tuyến yên chiếm 10 – 15% các u kích thước là từ tháng thứ 12 sau xạ phẫu Daonguyên phát trong sọ. Hầu hếtu tuyến yên là Gamma. Nghiên cứu có 2 người bệnh tăng kích thướcadenoma tuyến yên chiếm hơn 95%. Tỉ lệ tái phát u sau thời gian theo dõi. Tỉ lệ kiểm soát u là 97,5%.adenoma tuyến yên thường cao, MRI sau mổ ghi nhận Kết luận: Xạ trị dao Gamma có hiệu quả cao trongcòn adenoma tuyến yên 12,8-42% trường hợp. Xạ trị việc kiểm soát kích thước adenoma tuyến yên tồn dưadenoma tuyến yên cho thấy hiệu quả cao trong làm hoặc tái phát sau phẫu thuật.giảm kích thước khối u và kiểm soát kích thước khối Từ khóa: Adenoma tuyến yên, xạ trị, dao Gamma.adenoma tuyến yên tồn dư hoặc tái phát sau phẫuthuật. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi SUMMARYcứu kết hợp với tiền cứu, có theo dõi 81 người bệnhvới chẩn đoán xác định là adenoma tuyến yên tồn dư EFFECTIVE OF TUMOR SIZE CONTROL BYhoặc tái phát sau phẫu thuật tại Đơn vị Gamma Knife, GAMMA KNIFE IN RECURRENT ORBệnh viện Chợ rẫy từ tháng 01 năm 2012 đến tháng RESIDUAL PITUITARY ADENOMA03 năm 2017. Kết quả: Adenoma tuyến yên tồn dư Introduction: Pituitary adenoma accounts for 10-sau phẫu thuật là 54 người bệnh, với tuổi trung bình 15% of the primary tumors in th ...