Nghiên cứu kết quả phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Bài viết Nghiên cứu kết quả phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Chợ Rẫy trình bày nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, chụp cắt lớp vi tính đa dãy ung thư dạ dày được điều trị phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày và đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu kết quả phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Chợ Rẫy vietnam medical journal n01B - JUNE - 2023 NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT TOÀN BỘ DẠ DÀY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Nguyễn Văn Thanh1, Lâm Việt Trung1TÓM TẮT 45 thường gặp trên toàn thế giới, là nguyên nhân Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, gây tử vong đứng hàng thứ 2 sau ung thư phổi ởhình ảnh nội soi, chụp cắt lớp vi tính đa dãy ung thư nam và ung thư vú ở nữ. Tại Nhật Bản, ung thưdạ dày được điều trị phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày và dạ dày là nguyên nhân hàng đầu tử vong trongđánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật cắt toàn bộ dạ số các trường hợp tử vong do ung thư. Tại Việtdày điều trị ung thư dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên Nam tỷ lệ mắc bệnh ở nam là 19,3/100.000, ởcứu mô tả cắt ngang và kết hợp tiến cứu 55 bệnh nữ là 9,1/100.000 dân [1]nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày đơn thuần Cho đến nay trên thế giới đã có nhiều côngchiếm tỷ lệ 100%. 55 bệnh nhân được tái lập lưu trình nghiên cứu về ung thư dạ dày, các nhàthông tiêu hóa nối thực quản hông tràng theo Roux- khoa học đều thống nhất chỉ có hai biện pháp cóen-Y. Trong đó có 4 bệnh nhân mổ nội soi và 51 bệnhnhân mổ mở. Thời gian hậu phẫu trung bình là hiệu quả để kéo dài thời gian sống cho người8,22±3,54. Biến chứng sau mổ, xì miệng nối sau mổ là bệnh là chẩn đoán sớm và phẫu thuật triệt để.2,2%. Kết luận: Phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày mở Điều trị ung thư dạ dày chủ yếu bằng phẫurộng đặt ra khi khối u xâm lấn các cơ quan lân cận để thuật, các phương pháp điều trị khác như hóađảm bảo tính triệt để của phẫu thuật. Việc cắt bỏ rộng chất, miễn dịch và tia xạ chỉ là phối hợp có tínhrãi các cơ quan bị xâm lấn cùng với dạ dày trong phẫu chất hỗ trợ, hoặc áp dụng trong một vài trườngthuật không còn khó khăn về kỹ thuật cũng như hồisức sau mổ. hợp không có khả năng phẫu thuật. Phẫu thuật Từ khóa: Ung thư dạ dày, cắt toàn bộ dạ dày triệt để (Ro – No Residual) là loại phẫu thuật lấy bỏ triệt để tổ chức ung thư cả về đại thể và viSUMMARY thể. Đây là phẫu thuật lý tưởng để điều trị ung EVALUATE RESULTS OF SURGICAL TOTAL thư dạ dày. Trên thực tế, tiên lượng sau mổ phụ GASTECTOMY FOR GASTRIC CANCER thuộc nhiều vào các yếu tố như: kích thước u, độ TREATMENT AT CHO RAY HOSPITAL xâm lấn của khối u vào thành dạ dày, mức độ di Target: comment on some clinical features, căn hạch, tình trạng di căn xa…[2] Tuy nhiên ởendoscopic images, multiple scans od gastric cancer các nước kém và đang phát triển, do điều kiệnand surgical removal of the entire gastric and evaluatethe results for gastric cancer treatment at Cho Ray về kinh tế, trình độ dân trí, y học,… Nên việchospital. Research subjects and methods: A cross phát hiện ung thư dạ dày thường muộn với kíchsectional descriptive research and a prospective cohort thước khối u lớn, di căn và xâm lấn rộng. Do đóstudy of 55 patients who underwent gastric bypass phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày chiếm tỷ lệ tươngsurgery alone accounted for 100%. 55 patients were đối cao.reintroduced to gastrointestinal intestial duct digestionaccording to Roux-en-Y. Of these, 4 had laparoscopy Cắt toàn bộ dạ dày là một phẫu thuật lớn,and 51 had open surgery. Average postoperative time rất nặng nề, tỷ lệ tử vong cao và nhiều nguy cơwas 8.22±3.45. Complications after surgery, oral tai biến, biến chứng. Nhằm làm sáng tỏ thêmsurgery after surgery is 2.2%. Conclusion: Surgical một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kếtremoval of the entire gatric extends when the tumor quả phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày trong điều trịinvades the adjacent organs to ensure the ung thư dạ dày, chúng tôi tiến hành đề tài này.thoroughness of the surgery. The extensive removal ofthe invasive organs with the gastric during surgery is II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUno longer technically difficult, as is resuscitation aftersurgery. Keywords: Gastric cancer. Total gastectomy Nghiên cứu hồi cứu mô tả bao gồm 55 bệnh ...