nghiên cứu kích thước bình thường của động mạch chủ ngực ở người Việt Nam

Khảo sát kích thước bình thường của ĐMC ngực giữ vai trò quan trọng trong việc đưa ra các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh và chỉ định điều trị nhất là đối với bệnh phình ĐMC ngực tại Việt Nam. Tiến hành đo đạc đường kính ngang của ĐMC ngực trên 948 bệnh nhân từ 18 đến 80 tuổi cho kết quả: Đường kính ngang trung bình của ĐMC ngực ở người Việt Nam trưởng thành trên siêu âm tim qua thành ngực(TE), siêu âm tim qua thực quản(TEE) và trên chụp cắt lớp xoắn ốc(HCT) lần lượt là: TE: ĐMC ngực lên (Asc Ao=27mm),Quai ĐMC (Arch=24mm),ĐMC ngực xuống(Desc Ao=22mm). TEE: Asc Ao=27mm,Arch=23mm, Desc Ao=21mm. HCT: Asc Ao=32mm,Arch=25mm, Desc Ao=24mm. Kết quả trên bước đầu đóng góp vào việc nghiên cứu hình thái học và bệnh lý ĐMC tại Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
nghiên cứu kích thước bình thường của động mạch chủ ngực ở người Việt NamNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 1* 2002NGHIEÂN CÖÙU KÍCH THÖÔÙC BÌNH THÖÔØNGCUÛA ÑOÄNG MAÏCH CHUÛ NGÖÏC ÔÛ NGÖÔØI VIEÄT NAMNguyeãn Tuaán Vuõ*, Phan Thanh Haûi**, Ñaëng Vaïn Phöôùc*TOÙM TAÉTKhaûo saùt kích thöôùc bình thöôøng cuûa ñoäng maïch chuû (ÑMC) ngöïc giöõ vai troø quan troïng trong vieäc ñöara caùc tieâu chuaån chaån ñoaùn beänh vaø chæ ñònh ñieàu trò nhaát laø ñoái vôùi beänh phình ÑMC ngöïc taïi Vieät Nam.Tieán haønh ño ñaïc ñöôøng kính ngang cuûa ÑMC ngöïc treân 948 beänh nhaân töø 18 ñeán 80 tuoåi cho keát quaû :Ñöôøng kính ngang trung bình cuûa ÑMC ngöïc ôû ngöôøi Vieät Nam tröôûng thaønh treân sieâu aâm tim quathaønh ngöïc (TE), sieâu aâm tim qua thöïc quaûn (TEE) vaø treân chuïp caét lôùp xoaén oác (HCT) laàn löôït laø :TE: ÑMC ngöïc leân (Asc Ao=27mm), Quai ÑMC (Arch=24mm), ÑMC ngöïc xuoáng (Desc Ao=22mm).TEE: Asc Ao=27mm, Arch=23mm, Desc Ao=21mm.HCT: Asc Ao=32mm, Arch=25mm, Desc Ao=24mm.Keát quaû treân böôùc ñaàu ñoùng goùp vaøo vieäc nghieân cöùu hình thaùi hoïc vaø beänh lyù ÑMC taïi Vieät Nam.SUMMARYSTUDY OF THE NORMAL AXIAL DIAMETERS OF THE THORACIC AORTAIN VIETNAMESE POPULATIONNguyen Tuan Vu, Phan Thanh Hai, Dang Van Phöôc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 6 - No 1 - 2002: 31 - 36Study of the thoracic aortic diameters is very important to find the diagnostic criteria and the optimizedtreatment of aortic diseases, especially aneurysms of the Thoracic Aorta in Viet Nam.The axial diameters of the Thoracic Aorta are measured on a population of 948 patients from 18 to 80ages. The study demonstrates:By TE : Asc Ao=27mm, Arch=24mm, Desc Ao=22mm.By TEE : Asc Ao= 27mm, Arch=23mm, Desc Ao=21mm.By HCT: Asc Ao=32mm, Arch=25mm, Desc Ao=24mm.The result of study is basic for other morphological and pathological studies of the Thoracic Aorta inVietnamese population.Khaûo saùt ñöôøng kính ngang ÑMC buïng döôùiMÔÛ ÑAÀUthaän ôû ngöôøi Vieät Nam cuûa caùc taùc giaû Cao VaênKhaûo saùt kích thöôùc vaø ñaëc ñieåm cuûa ñoängThònh, Leâ Vaên Cöôøng, Vaên Taàn (2000).maïch chuû (ÑMC) ñaõ ñöôïc thöïc hieän töø raát laâu bôûiCaùc coâng trình khoa hoïc ñoù ñaõ giuùp ñöa racaùc nhaø giaûi phaãu hoïc nhö Antoine de Saporta saunhöõng soá ño bình thöôøng cuûa ÑMC laøm neàn taûngñoù laø Andreù Vesale vaøo khoaûng 1550.cho vieäc ñöa ra tieâu chuaån chaån ñoaùn beänh lyù.Taïi Vieät Nam gaàn ñaây cuõng coù nhöõng coângÑMC ngöïc naèm saâu trong loàng ngöïc ôû trungtrình ño ñaïc kích thöôùc ÑMC bình thöôøng:thaát sau neân coù nhöõng haïn cheá nhaát ñònh cho thaêm* Boä Moân Noäi Toång Quaùt ÑHYD TP. HCM** TT chaån ñoaùn Y Khoa MEDIC TP. HCMNghieân cöùu caùc daïng vaø dò daïng cuûa ñoängmaïch ôû ngöôøi Vieät Nam cuûa taùc giaû Leâ VaênCöôøng (1991).khaùm laâm saøng, chuïp X quang qui öôùc, thaäm chísieâu aâm tim qua thaønh ngöïc trong vieäc khaûo saùtñaëc ñieåm giaûi phaãu.1Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 6* Soá 1* 2002Nghieân cöùu Y hoïcTröôùc ñaây ÑMC ngöïc chuû yeáu ñöôïc ño ñaïctreân xaùc cheát. Hieän nay vôùi söï phaùt trieån cuûa khoahoïc chuùng toâi coá gaéng vaän duïng caùc phöông tieänchaån ñoaùn kyõ thuaät cao saün coù nhö sieâu aâm timqua thöïc quaûn (TEE), chuïp caét lôùp ñieän toaùn xoaénoác (HCT) ñeå ño ñaïc kích thöôùc ÑMC ngöïc treânngöôøi soáng nhaèm goùp phaàn vaøo vieäc xaùc ñònh kíchthöôùc bình thöôøng cuûa ÑMC ngöïc ôû ngöôøi VieätNam.höôùng ra sau ño ÑMC xuoáng, maët caét ngang quaiÑMC.ÑOÁI TÖÔÏNGNGHIEÂN CÖÙUXöû lyù soá lieäuVAØPHÖÔNGPHAÙPÑoái töôïngTaát caû caùc beänh nhaân vaøo khaùm beänh taïi khoachaån ñoaùn hình aûnh Trung Taâm Chaån Ñoaùn YKhoa TP HCM trong thôøi gian moät naêm (1/ 2001– 1/ 2002).Tieâu chuaån loaïi tröøCaùc beänh nhaân treû em döôùi 18 tuoåi,beänh nhaân ñeán khaùm trong khung caûnh caùcbeänh lyù lieân quan ñeán: cao huyeát aùp, xô vöõa maïch nhö ñau thaét ngöïc,Ño ñöôøng kính ÑMC ngöïc treân caùc laùt caéttheo truïc ngangPhaàn meàm thoáng keâ SPSS 10.0 ñöôïc söû duïngñeå tính trung bình, ñoä leäch chuaån soá ño kích thöôùcÑMC ôû töøng phöông phaùpSo saùnh trò soá trung bình giöõa caùc phöôngphaùp ño.KEÁT QUAÛÑaëc ñieåm cuûa maãu nghieân cöùuMaãu nghieân cöùu coù 948 beänh nhaân, tuoåi töø 18– 80, nam/nöõ =0,59Sieâu aâm tim qua thaønh ngöïc : 682 beänh nhaânSieâu aâm tim qua thöïc quaûn : 135 beänh nhaân nhoài maùu cô tim,Chuïp caét lôùp ñieän toaùn xoaén oác: 131 tröôønghôïp. tai bieán maïch maùu naõo hoaëcBaûng 1: caùc beänh lyù hay chaán thöông lieân quanmaïch maùu.Phöông phaùp nghieân cöùuTieàn cöùu, caét ngang, moâ taû.Phöông tieän nghieân cöùuSieâu aâm tim qua thaønh ngöïc (TE)Maùy KONTRON SIGMA IRIS ñaàu doø 2.8MHzKhaûo saùt maët caét caïnh öùc truïc doïc ñeå ño ÑMCngöïc leân vaø maët caét treân öùc ñeå ño quai vaø ÑMCngöïc xuoáng.Sieâu aâm tim qua thöïc quaûn (TEE)Maùy TOSHIBA SSH 140 A ñaàu doø bipla ...