Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với tình trạng tử vong sau đột quỵ nhồi máu não

Bài viết Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với tình trạng tử vong sau đột quỵ nhồi máu não trình bày xác định giá trị, vai trò của nồng độ NT-proBNP trong dự báo nguy cơ tử vong sau đột quỵ nhồi máu não.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP với tình trạng tử vong sau đột quỵ nhồi máu não HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC CHUYÊN NGÀNH ĐỘT QUỴ VÀ CÁC BỆNH THẦN KINH LIÊN QUAN LẦN THỨ IX - 2022 NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ NT-proBNP VỚI TÌNH TRẠNG TỬ VONG SAU ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO Nguyễn Mạnh Tuyên1, Nguyễn Hồng Quân1, Nguyễn Minh Đức1, Nguyễn Văn Thông1, Hoàng Đình Tuấn2, Nguyễn Huy Ngọc3 TÓM TẮT 13 bjectives: To determine the value and role of Mục tiêu: Xác định giá trị, vai trò của nồng NT-proBNP levels in predicting the mortality độ NT-proBNP trong dự báo nguy cơ tử vong sau after ischemic stroke. Subjects and methods: đột quỵ nhồi máu não. Đối tượng và phương Including 190 patients diagnosed with ischemic pháp: Gồm 190 bệnh nhân được chẩn đoán đột stroke, treated at Stroke Center - Phu Tho quỵ nhồi máu não, điều trị tại Trung tâm đột quỵ Provincial General Hospital from October 2015 - Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng to August 2019, assessing the extent of damage 10/2015 đến tháng 08/2019, đánh giá mức độ tổn according to the scales, determine the association thương theo các thang điểm, xác định mối liên of NT-proBNP with some clinical features and quan của NT-proBNP với một số đặc điểm lâm find the association of NT-proBNP, some clinical sàng và tìm mối liên quan của NT-proBNP, một features in prognosis of the mortality after số đặc điểm lâm sàng trong tiên lượng tử vong ischemic stroke. Results and conclusions: NT- sau đột quỵ nhồi máu não. Kết quả và kết luận: proBNP concentration was associated with the Nồng độ NT-proBNP có liên quan với tình trạng severity of ischemic stroke as assessed by nặng của đột quỵ nhồi máu não đánh giá theo Glasgow score, NIHSS score and infarct area, điểm Glasgow, điểm NIHSS và diện tích vùng NT-proBNP concentration was higher in the nhồi máu, nồng độ NT-proBNP ở nhóm tử vong mortality group compared with the surviving cao hơn so với nhóm sống sót, sự khác biệt có ý group, the difference was statistically significant nghĩa thống kê với p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 đột quỵ NMN như: mức độ tổn thương thần - Đặc điểm chung (tuổi, giới…), tiền sử, kinh, tình trạng ý thức, kích thước tổn yếu tố nguy cơ, thời gian mắc bệnh, triệu thương, vị trí tổn thương não, tuổi…Ngoài ra chứng khởi phát, đặc điểm lâm sàng... những năm gần đây có nhiều nghiên cứu về - Đánh giá mức độ tổn thương theo các chất chỉ điểm sinh học trong tiên lượng đột thang điểm: + Đánh giá ý thức dựa theo thang điểm quỵ NMN. Các nghiên cứu cho thấy vai trò Glasgow (hôn mê: ≤ 8 điểm, rối loạn ý thức: quan trọng và giá trị tiên lượng tử vong sau 9-14 điểm, bình thường: 15 điểm). đột quỵ NMN của các chất chỉ điểm sinh + Đánh giá mức độ nặng theo thang điểm học, trong đó có nồng độ BNP và nồng độ NIHSS (đột quỵ nhẹ: ≤ 6 điểm, đột quỵ mức NT-proBNP. độ vừa: 7-15 điểm, đột quỵ mức độ nặng: > Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu 15 điểm). chứng minh rằng nồng độ BNP và NT- + Đánh giá sức cơ theo thang điểm của proBNP trong huyết tương có vai trò trong Hội đồng nghiên cứu Y khoa Anh (liệt nhẹ: tiên lượng tử vong sau đột quỵ NMN. Tuy sức cơ III, IV, liệt nặng: sức cơ I, II, liệt hoàn nhiên ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu toàn: sức cơ 0). về mối liên quan giữa nồng độ NT-proBNP + Đánh giá mức độ khuyết tật theo thang với tử vong sau đột quỵ NMN. Để tìm hiểu điểm Rankin sửa đổi (từ 0-6 điểm) tùy thuộc vai trò và giá trị của nồng độ NT-proBNP mức độ khuyết tật (thấp nhất: 0 điểm, không huyết tương trong tiên lượng tử vong sau đột có triệu chứng; cao nhất: 6 điểm, tử vong). quỵ NMN, chúng tôi tiến hành nghiên cứu - Đánh giá kích thước vùng tổn thương trên phim chụp cắt lớp vi tính (CLVT) sọ não này nhằm mục tiêu: theo công thức của Broderick: V(cm3) = 1. Đánh giá mối liên quan giữa nồng độ A.B.C/2 (chẩn đoán nhồi máu diện rộng khi NT-proBNP với một số yếu tố lâm sàng, cận vùng nhồi máu > 1/3 diện tích tưới máu của lâm sàng ở bệnh nhân nhồi ...