Nghiên cứu mối liên quan giữa tăng acid uric máu với một số yếu tố nguy cơ tại thành phố Cần Thơ

Trong đề tài này với mục tiêu nhằm nghiên cứu mối liên quan giữa tăng acid uric máu với một số yếu tố nguy cơ ở 1185 đối tượng hơn 40 tuổi tại thành phố Cần Thơ. Xét nghiệm acid uric máu và thu thập thông tin về tuổi, giới, tình trạng kinh tế, hút thuốc lá, uống rượu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu mối liên quan giữa tăng acid uric máu với một số yếu tố nguy cơ tại thành phố Cần Thơ Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 5 * 2014 NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA TĂNG ACID URIC MÁU   VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ  Trịnh Kiến Trung*, Nguyễn Thị Hằng**, Nguyễn Hồ Phương Liên***  TÓM TẮT  Giới thiệu: Nghiên cứu mối liên quan giữa tăng acid uric máu với một số yếu tố nguy cơ ở 1185 đối tượng  ≥ 40 tuổi tại thành phố Cần Thơ. Xét nghiệm acid uric máu và thu thập thông tin về tuổi, giới, tình trạng kinh tế,  hút thuốc lá, uống rượu.   Kết quả: Tỷ lệ tăng acid uric máu ở nhóm > 60 tuổi; giới nam; có uống rượu, có hút thuốc cao hơn nhóm ≤  60 tuổi; giới nữ, không uống rượu, không hút thuốc có ý nghĩa, p   60 tuổi, giới nam, có uống rượu, có hút thuốc lần lượt cao gấp 1,52; 2,42; 2,33; 1,63 lần nhóm ≤ 60 tuổi, giới nữ,  không uống rượu, không hút thuốc.  Từ khóa: acid uric máu; yếu tố nguy cơ.   ABSTRACT  THE STUDY OF ASSOCIATION BETWEEN HYPERURICEMIA   AND SOME RISK FACTORS IN ADULTS IN CAN THO CITY   Trinh Kien Trung, Nguyen Thi Hang, Nguyen Ho Phuong Lien   * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 5‐ 2014: 220‐ 224  Introduction: The study of association between hyperuricemia and some risk factors in 1.185 subjects equal  or over 40 years old in Can Tho City. Serum uric acid and other variables including age, gender, economic status,  smoking, drinking of alcohol were measured in this study.   Results: The rate of hyperuricemia in the group of over 60 years old, men, drinking of alcohol, the smoking  were  higher  than  the  group  of  equal  or  lower  60  years  old,  women,  not  drinking  of  alcohol,  not  smoking  significantly, p  420 mol/l ở  tuổi  được  chọn  theo  kiểu  ngẫu  nhiên  phân  tầng,  hệ  thống  có  chủ  đích;  từ  tháng  01‐2012  nam và > 360 mol/l ở nữ.  đến tháng 12‐ 2012.  Cách lấy máu  Tiêu chuẩn loại trừ  Các đối tượng được lấy máu vào buổi sáng  Những  người  đang  dùng  các  loại  thuốc  cách  bữa  ăn  gần  nhất  là  12  giờ  (tối  hôm  trước  ảnh  hưởng  đến  nồng  độ  acid  uric  như:  tránh  dùng  rượu  bia,  tránh  thức  ăn  có  chứa  allopurinol,  nhiều  purin  làm  ảnh  hưởng  đến  kết  quả  xét  salicilat,  probenecid,  phenylbutazol,  sulfinpyrazol,  acid  ascorbic,  nghiệm). Lấy 5ml máu tĩnh mạch cho vào tuýp  ethambutol,  pyrazynamid...  Bệnh  nhân  suy  máu  có  chứa  chất  chống  đông  heparin.  Sau  đó  thận mạn giai đoạn cuối đang chạy thận nhân  gởi tuýp máu về phòng xét nghiệm sinh hóa để  tạo. Các bệnh lý tăng sinh, ác tính (ung thư, xơ  thực hiện. Tại phòng xét nghiệm hóa sinh, máu  gan…) hoặc người được lựa chọn không đồng  sẽ được quay ly tâm để lấy huyết thanh. Sau đó,  ý tham gia nghiên cứu.  sẽ  tiến  hành  định  lượng  acid  uric  máu  bằng  Phương pháp nghiên cứu  phương pháp enzym.  Định  lượng  acid  uric  máu  (đơn  vị  tính  là  Thiết kế nghiên cứu  mol/l).  Nghiên cứu cắt ngang.   Nguyên lý  Cách thu thập số liệu  Người  dân  được  phỏng  vấn  với  phiếu  thu  Xác  định  nồng  độ  acid  uric  bằng  phản  ứng  thập  số  liệu  nhằm  thu  thập  thông  tin  về  tuổi,  enzym uricase, H2O2 được hình thành dưới sự ly  giới, tình trạng kinh tế, hút thuốc lá, uống rượu;  giải  của  catalase  và  3,5  dichioro‐2‐hydroxy  lấy  máu  và  thực  hiện  xét  nghiệm  AU  máu  tại  benzen  khoa  xét  nghiệm  sinh  hóa‐  Bệnh  viện  Đa  khoa  aminophenazon  (PAP)  cho  ra  phức  chất  Trung ương Cần Thơ.   quinoneimin có màu đỏ tím  sulfonic  acid  (DCHBC)  và  4‐ Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng AU máu(3)  Uricase  Acid uric + O2 + 2H2O2  Allantoin + CO2 + H2O2  Peroxidase  2H2O2 + DCHBS + PAP  Quinoneimin + HCL + 4H2  Trị số bình thường  Các biến số  Nam: 180 ‐ 420 mol/l   Yếu tố nguy cơ tăng acid uric máu: tuổi, giới,   Nữ: 140‐ 360 mol/l  tình trạng kinh tế, uống rượu, hút thuốc lá.  Trang  bị  máy:  xét  nghiệm  acid  uric  máu  Kinh  tế:  không  khá  giả  (hộ  nghèo  +  hộ  cận  được  xác  định  trên  máy  phân  tích  hóa  sinh  tự  nghèo  theo  quyết  định  ban  hành  chuẩn  hộ  động AU 640 của hãng Olympus Nhật Bản.  nghèo,  hộ  cận  nghèo  áp  dụng  cho  giai  đoạn  Thuốc  thử:  các  thuốc  thử  để  xác  định  acid  uric  máu  đồng  bộ  theo  thuốc  thử  của  hãng  Olympus Nhật Bản.  Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học 2011‐ 2015)(5), khá giả.  Xử lý số liệu  Chương trình thống kê vi tính SPSS 16.0.   221 Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 5 * 2014 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN  Liên quan giữa tăng AU máu với yếu tố nguy cơ tuổi  Bảng 1‐ Liên quan tình trạng tăng AU máu với yếu tố nguy cơ tuổi  Tuổi > 60 (n=350) ≤ 60 (n=835) Tăng AU (n=149) n (%) 56 16,0 93 11,1 Không tăng AU (n=1036) n (%) 294 84,0 742 88,9 Tỷ lệ tăng AU máu ở nhóm > 60 tuổi cao hơn  nhóm  ≤  60  tuổi  có  ý  nghĩa,  p   60 tuổi cao gấp 1,52 lần  nhóm ≤ 60 tuổi.  So  ...