Nghiên cứu mối tương quan giữa HbA1c, glucose máu lúc đói với một số yếu tố nguy cơ tim mạch trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị tại Bệnh viện 4 ‐ Quân đoàn 4

Mục tiêu nghiên cứu nhằm khảo sát sự tương quan giữa HbA1c và glucose máu lúc đói ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2; khảo sát sự tương quan giữa HbA1c và các yếu tố nguy cơ tim mạch như: Tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, protein niệu, dày thất trái, béo phì... Trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu mối tương quan giữa HbA1c, glucose máu lúc đói với một số yếu tố nguy cơ tim mạch trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2 điều trị tại Bệnh viện 4 ‐ Quân đoàn 4 Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013 NGHIÊN CỨU MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA HbA1c, GLUCOSE MÁU   LÚC ĐÓI VỚI MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH   TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 ĐIỀU TRỊ   TẠI BỆNH VIỆN 4 ‐ QUÂN ĐOÀN 4  Phạm Thị Hải Yến*, Phạm Khắc Triệu*, Vũ Xuân Hòa*, Vũ Tiến Sơn*, Phan Quốc Bảo*  TÓM TẮT  Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát sự tương quan giữa HbA1c và Glucose máu lúc đói ở bệnh nhân ĐTĐ typ  2. Khảo sát sự tương quan giữa HbA1c và các yếu tố nguy cơ tim mạch như: tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu,  protein niệu, dày thất trái, béo phì….trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2.  Đối  tượng  và  phương  pháp  nghiên  cứu:  Đối tượng nghiên cứu: là 175 bệnh nhân được chẩn đoán và  điều trị đái tháo đường typ 2 tại Bệnh viện 4 ‐ Quân đoàn 4. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang  Kết quả: Rối loạn Lipid máu ở bệnh nhân ĐTĐ typ chiếm tỷ lệ 55,4%, tương quan HbA1c và glucose máu  lúc đói là r = 0,764, không có mối tương quan giữa HbA1c và các chỉ tiêu lipid máu, BMI, huyết áp trung bình,  HbA1c > 9% có mối tương quan thuận khá chặt chẽ với xuất hiện Protein niệu.  Kết luận: Qua nghiên cứu mối tương quan giữa HbA1c với Glucose máu lúc đói và các yếu tố nguy cơ tim  mạch trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 điều trị tại Bệnh viện 4 ‐ Quân đoàn 4 chúng tôi rút ra một số kết luận sau: rối  loạn Lipid máu là yếu tố nguy cơ tim mạch kèm theo ở bệnh nhân ĐTĐ typ chiếm tỷ lệ cao nhất; ‐ Giữa HbA1c  và glucose máu lúc đói có mối tương quan thuận khá chặt chẽ; không có mối tương quan giữa HbA1c và các chỉ  tiêu lipid máu, BMI, huyết áp trung bình; HbA1c > 9% có mối tương quan thuận khá chặt chẽ với xuất hiện  Protein niệu.  Từ khóa: HbA1c, Đái tháo đường týp 2  ABSTRACT  RELATIONSHIP BETWEEN HbA1C, FASTING GLYCEMIA AND CARDIOVASCULAR RISK  FACTORS IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 2 TREATED IN HOSPITAL 4 ‐ CORPS 4  Pham Thi Hai Yen, Pham Khac Trieu, Vu Xuan Hoa, Vu Tien Son, Phan Quoc Bao  * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 3‐ 2013: 374 ‐ 379  Objectives:  Investigate the relationship between HbA1C and Fasting glycemia in patients with Diabetes  mellitus type 2. Investigate the relationship between HbA1C and cardiovascular risk factors.  Methods:  A  Cross  section  prospective  research  on  175  patients  with  diabetes  mellitus  type  2  treated  in  Hospital 4 – corps 4.  Results:  The  rate  of  dyslipoprotein  in  diabetes  patients  is  55.4%.  The  relationship  between  HbA1c  and  fasting glycemia is r‐ 0.764. There is no relationship between HbA1c and lipoprotein value, BMI, mean blood  pressure. There is a strictly relation between HbA1c > 9% and the appearance of protein in urine.   Conclusion:  Through  this  research  about  relationship  between  HbA1c  and  fating  glycemia  as  well  as  cardiovascular risk factors in patients with diabetes mellitus type 2 treated in Hospital 4 – corps 4, we have theses  conclusion: Dyslipoprotein is a risk factor of cardiovascular disease in patients with diabetes mellitus type 2; there  * Bệnh viện Quân Đoàn 4  Tác giả liên lạc: BS. Phạm Thị Hải Yến,  374 ĐT: (0650)3732558,  Email: bsyenqd4@gmail.com Hội Nghị Khoa Học Nội Khoa Toàn Quốc năm 2013  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 3 * 2013  Nghiên cứu Y học is  no  relationship  between  HbA1c  and  lipoprotein  value,  BMI,  mean  blood  pressure;  there  is  a  relationship  between HbA1c and fasting glycemia, and furthermore, there’s a strictly relation between HbA1c > 9% and the  appearance of protein in urine.  Keywords: HbA1c, diabetes mellitus 2  ĐẶT VẤN ĐỀ  ĐỐI TƯỢNG ‐ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Bệnh  ĐTĐ  có  tần  suất  mắc  bệnh  cao  trong  nhân  dân,  bệnh  có  xu  hướng  phát  triển  nhanh  đặc biệt ở các nước đang phát triển. ĐTĐ chiếm  khoảng 60 – 70% trong cấu trúc các bệnh nội tiết.  Đối tượng nghiên cứu  ĐTĐ  có  liên  quan  đến  sự  gia  tăng  nguy  cơ  biến chứng mạch máu nhỏ, bao gồm bệnh võng  mạc,  bệnh  thận  và  bệnh  dây  thần  kinh.  ĐTĐ  cũng làm tăng nguy cơ mạch máu lớn, bao gồm  bệnh mạch  vành,  bệnh  mạch  máu  não  và  bệnh  mạch máu ngoại biên. Bệnh nhân có ĐTĐ  tăng  nguy  cơ  biến  cố  tim  mạch  2  ‐  4  lần  cao  hơn  so  với  người  không  bị  ĐTĐ.  Việc  kiểm  soát  chặt  chẽ đường huyết để theo dõi quá trình tiến triển  của  bệnh  và  ngăn  ngừa  các  biến  chứng  mạch  máu ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 là một mục tiêu rất  quan trọng trong điều trị ĐTĐ.  Xét  nghiệm  HbA1c  (là  các  huyết  sắc  tố  Hemoglobin  gắn  kết  với  đường  glucose  trong  máu)  được  dùng  chủ  yếu  để  theo  dõi  sự  kiểm  soát  đường  huyết  ở  những  bệnh  nhân  bị  ĐTĐ.  Xét nghiệm HbA1c cho ta 1 bức tranh toàn cảnh  về  lượng  đường  trung  bình  trong  máu  ở  vài  tháng gần nhất. Do vậy HbA1c là 1 chỉ điểm lý  tưởng  giúp ...