Nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng tới viêm phổi bệnh viện và giá trị thang điểm viêm phổi Seoul ở bệnh nhân đột quỵ não giai đoạn cấp

Bài viết trình bày xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ viêm phổi bệnh viện và khảo sát giá trị thang điểm Viêm phổi Soeul ở bệnh nhân đột quỵ não trong giai đoạn cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 215 bệnh nhân đột quỵ não lần đầu được nhập viện điều trị nội trú tại khoa Đột quỵ não - Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 năm 2015.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng tới viêm phổi bệnh viện và giá trị thang điểm viêm phổi Seoul ở bệnh nhân đột quỵ não giai đoạn cấp vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2019 + Về vi sinh: Chỉ tiêu Coliforms vượt quy theo QCVN 28:2010/BTNMT: Về hóa lý, 10/10chuẩn thải ra môi trường theo QCVN bệnh viện có hàm lượng BOD5 vượt giá trị cho28:2010/BTNMT. Cụ thể, hàm lượng Coliforms là phép từ 1,03-10,08 lần; 9/10 bệnh viện có hàm2,4x105 MPN/100ml gấp 48 lần hàm lượng cho lượng COD vượt giá trị cho phép từ 1,11-8,70phép theo QCVN 28: 2010/BTNMT. lần; 3/10 bệnh viện có hàm lượng chất rắn lơ - Đối với mẫu nước sau xử lý tại đầu ra của lửng vượt giá trị cho phép từ 1,50-3,25 lần;hệ thống xử lý nước thải của các bệnh viện tại 10/10 bệnh viện có hàm lượng Amoni vượt giá trịthời điểm tiến hành quan trắc: cho phép từ 1,07-7,05 lần; về vi sinh, 10/10 + Về hóa lý: Mẫu nước thải y tế đã xử lý tại bệnh viện có chỉ tiêu Coliforms vượt quy chuẩncác bệnh viện vào thời điểm tiến hành quan trắc cho phép. Mẫu nước sau xử lý tại đầu ra của hệđạt tiêu chuẩn thải ra môi trường theo QCVN 28: thống xử lý nước thải của tất cả 10/10 bệnh viện2010/BTNMT. (100%) có các chỉ tiêu (hóa lý, vi sinh) đạt tiêu + Về vi sinh: Mẫu nước thải y tế đã xử lý tại chuẩn thải ra môi trường theo QCVNcác bệnh viện vào thời điểm tiến hành quan trắc 28:2010/BTNMT.đạt tiêu chuẩn thải ra môi trường theo QCVN28:2010/BTNMT. KHUYẾN NGHỊ Các tác giả khuyến nghị cần đảm bảo thựcV. KẾT LUẬN hiện tốt việc xử lý và xả nước thải ra môi trường Trong quý II/2019, tại 10 bệnh viện được quan đảm bảo đúng quy định ở tất cả các bệnh việntrắc, tổng lượng nước thải y tế phát sinh và đượcxử lý trung bình khoảng 3133 m3/ngày đêm. TÀI LIỆU THAM KHẢO Hệ thống thu gom nước thải y tế của các 1. Luật Bảo vệ môi trường số 55/2014/QH13 được Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam thông quabệnh viện là hệ thống cống ngầm được tách ngày 23/06/2014 tại kỳ họp thứ 7, khóa XIII và córiêng với hệ thống thu gom nước bề mặt, có hệ hiệu lực thi hành vào ngày 01/01/2015.thống xử lý nước thải và đổ vào hệ thống thoát 2. Luật Tài nguyên nước số 17/2012/QH13 đượcnước chung của Thành phố. Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XIII, kỳ họp thứ 3 ban hành ngày Các Bệnh viện có mẫu nước chưa xử lý tại 21/06/2012đầu ra trước khi chảy vào hệ thống xử lý có một 3. QCVN 28: 2010/BTNMT.số chỉ tiêu vượt quy chuẩn thải ra môi trường NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN VÀ GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM VIÊM PHỔI SEOUL Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO GIAI ĐOẠN CẤP Nguyễn Đức Thuận*, Đặng Phúc Đức*, Phạm Mạnh Cường*, Nguyễn Minh Hiện*TÓM TẮT theo phương pháp tiến cứu, thống kê mô tả. Kết quả: Tuổi trung bình là 66,0±12,8, tỉ lệ nam/ nữ: 2/1, 39 Mục tiêu: Xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến điểm NIHSS trung bình 9,5 ± 7,8 và bệnh nhân cótỷ lệ viêm phổi bệnh viện và khảo sát giá trị thang thông khí cơ học chiếm 7,9%. Tỉ lệ viêm phổi bệnhđiểm Viêm phổi Soeul ở bệnh nhân đột quỵ não trong viện là 13,5%. Ở bệnh nhân ở thể đột quỵ chảy máu,giai đoạn cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên có thông khí cơ học, tình trạng rối loạn ý thức nặngcứu: Gồm 215 bệnh nhân đột quỵ não lần đầu được (Glasgow < 9), mức độ đột quỵ nặng (NIHSS≥ 15) thìnhập viện điều trị nội trú tại khoa Đột quỵ não - Bệnh có tỉ lệ viêm phổi cao hơn hẳn với p< 0,001; không cóviện Quân y 103 từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 mối liên quan giữa tuổi, giới và mức huyết áp với tỉ lệnăm 2015. Chẩn đoán viêm phổi bệnh viện theo viêm phổi bệnh viện ở bệnh nhân đột quỵ não. Tỷ lệHướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh hô hấp do Bộ Y bị viêm phổi thấp nhất ở những bệnh nhân có điểmTế ban hành năm 2012. Nghiên cứu được tiến hành Viêm phổi Seoul (VPS) = 0 (0%), tỷ lệ viêm phổi cao nhất là ở những bệnh nhân có điểm Viêm phổi Seoul*Bệnh viện Quân Y 103. (VPS) = 5 (83,33%). Kết luận: Ở bệnh nhân đột quỵChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Đức Thuận não giai đoạn cấp, viêm phổi bệnh viện chiếm 13,5%.Email: thuanneuro82@gmail.com Có mối liên quan giữa đột quỵ não thể chảy máu, cóNgày nhận bài: 26.8.2019 thông khí cơ học, tình trạng rối loạn ý thức nặng, mứcNgày phản biện khoa học: 28.10.2019 độ đột quỵ nặng với tỉ lệ viêm phổi bệnh viện. ThangNgày duyệt bài: 1.11.2019 ...