Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến rối loạn chức năng điều hành trên bệnh nhân động kinh vô căn người trưởng thành

Nghiên cứu nhằm đánh giá một số yếu tố liên quan đến rối loạn chức năng điều hành trên bệnh nhân động kinh vô căn ở người trưởng thành. Đối tượng và phương pháp: 200 bệnh nhân được chẩn đoán động kinh vô căn dựa vào lâm sàng và chụp cộng hưởng từ sọ não. Các bệnh nhân được làm trắc nghiệm đánh giá chức năng điều hành của hội Tâm thần học Hoa kỳ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến rối loạn chức năng điều hành trên bệnh nhân động kinh vô căn người trưởng thành vietnam medical journal n01&2 - MARCH - 2019 NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN RỐI LOẠN CHỨC NĂNG ĐIỀU HÀNH TRÊN BỆNH NHÂN ĐỘNG KINH VÔ CĂN NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH Nguyễn Văn Hướng*, Lê Quang Cường*TÓM TẮT 0.0000). Having a disease duration of more than 5 years is 3.7 times higher than that of patients with 23 Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá một số yếu disease duration of 1 to 5 years (with OR = 3.7 95%tố liên quan đến rối loạn chức năng điều hành trên CI 1.34 ÷ 11.7, p = 0, 0053) and 3.08 times higherbệnh nhân động kinh vô căn ở người trưởng thành. than the group with duration of less than 1 year (withĐối tượng và phương pháp: 200 bệnh nhân được OR = 3.08 95% CI 1.22÷8.45, p = 0.0089).chẩn đoán động kinh vô căn dựa vào lâm sàng và Antiepileptic drugs have no effect on excutivechụp cộng hưởng từ sọ não. Các bệnh nhân được làm dysfunction. Conclusion: Excutive dysfunction: hightrắc nghiệm đánh giá chức năng điều hành của hội prevalence in complex local epileptic group and groupTâm thần học Hoa kỳ. Kết quả: Rối loạn chức năng of onset of age epilepsy less than 6 years old. The Theđiều hành ở động kinh cục phức hợp có tỷ lệ cao hơn thickening frequency of bouts, the higher the risk ofnhóm động kinh toàn bộ có ý nghĩa thống kê (với disorder. In the group with the duration of diseasep=0,0004). Rối loạn chức năng điều hành ở tuổi khởi over 5 years, 3.8 times higher than the group of lessphát 6 đến 17 tuổi có tỷ lệ cao nhất. Nhóm tần suất than 1 year.cơn dày có nguy cơ rối loạn chức năng điều hành cao Keywords: Epilepsy, excutive dysfunctiongấp 5,88 lần so với nhóm cơn thưa (với OR=5,8895%CI 2,356÷14,66, p=0,0000). Ở nhóm có thời gian I. ĐẶT VẤN ĐỀmắc bệnh trên 5 năm cao hơn gấp 3,7 lần so vớinhóm có thời gian mắc bệnh từ 1 đến 5 năm (với Động kinh là bệnh lý mạn tính của não, chiếmOR=3,7 95%CI 1,34÷11,7, p=0,0053) và cao gấp khoảng một phần tư trong tổng số bệnh lý thần3,08 lần so với nhóm có thời gian mắc dưới 1 năm (với kinh. Là bệnh lý xuất phát từ tổn thương ở nãoOR=3,08 95%CI 1,22÷8,45, p=0,0089). Thuốc kháng nên ngoài các cơn động kinh, bệnh nhân độngđộng kinh không thấy ảnh hưởng đến rối loạn chức kinh còn có thể bị tổn thương các chức năng caonăng điều hành. Kết luận: Rối loạn chức năng điều cấp của não trong đó có chức năng nhận thứchành: gặp cao ở nhóm động kinh cục bộ phức hợp vànhóm bệnh nhân có tuổi khởi phát động kinh dưới 6 [1],[2],[3]. Chức năng điều hành là một lĩnh vựctuổi. Tần suất cơn càng dày nguy cơ rối loạn càng của nhận thức, khi rối loạn chức năng điều hànhcao. Ở nhóm thời gian mắc bệnh trên 5 năm cao gấp bệnh nhân thường có suy giảm các khả năng3,8 lần so với nhóm dưới 1 năm. thực hiện nhiệm vụ [4], như khả năng tổ chức, Từ khóa: Động kinh, rối loạn chức năng điều hành lên kế hoạch và theo dõi các hành vi giải quyếtSUMMARY vấn đề. Các chức năng này chủ yếu thông qua THE STUDY SOME RELATED FACTORS TO hệ thống não trước, mặc dù tổn thương các hệ thống não khác cũng làm cho bệnh nhân không EXCUTIVE DYSFUNCTION IN IDIOPATHIC có khả năng thực hiện các nhiệm vụ phức tạp EPILEPSY IN ADULTS Objective: The study to evaluate some related trong bộ trắc nghiệm được sử dụng để đánh giáfactors to excutive dysfunction in idiopathic epilepsy in chức năng này. Khả năng thực hiện nhiệm vụadults. Subjects and methods: 200 patients were phụ thuộc nhiều vào kỹ năng nhận thức hỗ trợdiagnosed with idiopathic epilepsy based on clinical [5;6;7]. Dodril [2] cho thấy có đến 45% bệnhand cranial magnetic resonance imaging (MRI). The nhân động kinh có biểu hiện rối loạnchức năngpatients were given the executive function test điều hành, biểu hiện rối loạn tập trung khi thựcassessment of the American Psychiatric Association.Results: Executive dysfunction in complex epilepsy hiện một vấn đề cụ thể hay hướng dẫn thực hiệnhad a significantly higher rate of generalize seizure một vấn đề. Aldenkamp [1] cho rằng rối loạngroup (with p = 0.0004). Excutive dysfunction at the chức năng điều hành và rối loạn trí nhớ việc làmonset of age 6 to 17 years has the highest rate. The và trí nhớ học tập có tỷ lệ tương đương nhau,thickening frequency group had a 5.88 times higher điều này được tác giả cho rằng trong động kinhrisk of excutive dysfunction co ...