Nghiên cứu nồng độ interleukin-2 và yếu tố hoại tử u alpha huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan

Bài viết Nghiên cứu nồng độ interleukin-2 và yếu tố hoại tử u alpha huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định nồng độ Interleukin-2 (IL-2), yếu tố hoại tử u alpha (TNF-α) huyết thanh và mối liên quan với một số đặc điểm khối u, giai đoạn bệnh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu nồng độ interleukin-2 và yếu tố hoại tử u alpha huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào ganJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.14 - No3/2019Nghiên cứu nồng độ interleukin-2 và yếu tố hoại tử u alphahuyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào ganSerum interleukin-2 and tumor necrosis factor-alpha level in patientswith hepatocellular carcinomaDương Quang Huy*, Nguyễn Thành Trung**, *Bệnh viện Quân y 103,Vũ Minh Thắng* **Bệnh viện Quân y 105Tóm tắt Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định nồng độ Interleukin-2 (IL-2), yếu tố hoại tử u alpha (TNF-α) huyết thanh và mối liên quan với một số đặc điểm khối u, giai đoạn bệnh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu, mô tả cắt ngang 86 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan điều trị tại Khoa Nội tiêu hóa - Bệnh viện Quân y 103, được xét nghiệm IL-2, TNF- α theo phương pháp hóa phát quang khuếch đại enzym bằng hệ thống Immulite 1000. Kết quả: Nồng độ IL-2 huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan là 355,7 ± 137,4U/mL, giảm thấp IL-2 < 391U/mL gặp ở 62,8% số bệnh nhân, trong khi không có sự thay đổi nồng độ TNF-α. Chỉ tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa giữa nồng độ IL-2 huyết thanh với kích thước, tổng thể tích khối u và giai đoạn bệnh theo hệ thống Barcelona. Kết luận: IL-2 máu giảm ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan, mức giảm liên quan đến kích thước, tổng thể tích khối u và giai đoạn bệnh theo hệ thống Barcelona, trong khi không có sự thay đổi nồng độ TNF-α. Từ khóa: Ung thư biểu mô tế bào gan, interleukin-2, TNF-α.Summary Objective: To evaluate the changes of serum interleukin-2 (IL-2) and tumor necrosis factor-alpha (TNF- α) level in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) and the relationship with characteristics and stage of tumours. Subject and method: Prospective, cross-sectional descriptive study carried out on 86 patients with HCC in Digestive Department of 103 Military Hospital. Serum IL-2 and TNF-α concentration was determined by IMMULITE 1000’s enzyme-amplified chemiluminescence assay. Result: Serum IL-2 levels in patients with HCC was 355.7 ± 137.4U/mL, the decrease less than 391U/mL accounted for 62.8%. There was a significant relationship between serum IL-2 levels and tumour size, volume and Barcelona staging classification. The decrease in serum TNF-α level and its relationship was not determined in the study. Conclusion: There was a decreasing in serum IL-2 concentration in patients with HCC, the level of change correlated with tumour size and volume and Barcelona staging classification for HCC. Keywords: Hepatocellular carcinoma, interleukin-2, TNF-α.1. Đặt vấn đề Ung thư biểu mô (UTBM) tế bào gan là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên thế Ngày nhận bài: 17/4/2019, ngày chấp nhận đăng: 05/2/2019Người phản hồi: Dương Quang Huy, Email: huyduonghvqy@gmail.com - Bệnh viện Quân y 103 120JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.14 - No3/2019giới (đứng thứ 5 trong năm 2002 và thứ 6 trong năm Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân: Theo tiêu2008), tỷ lệ tử vong đứng thứ 3 trong tất cả các loại chí của Hiệp hội Nghiên cứu bệnh gan Hoa Kỳung thư gây ra trên phạm vi toàn cầu. Trên 80% các (AASLD) năm 2005, chẩn đoán UTBM tế bào gan khi:trường hợp ung thư gan xảy ra ở các nước đang Khối u gan kích thước > 2cm trên nền xơ ganphát triển, đặc biệt là các khu vực Đông và Đông (đo kích thước u gan trên siêu âm và/hoặc cắt lớp viNam Á (trong đó có Việt Nam) [8]. tính (CLVT) ổ bụng). Tiên lượng UTBM tế bào gan vẫn xấu mặc dù Khối u gan có hình ảnh tăng sinh mạch điểnđã có nhiều phương pháp điều trị hiện đại đã và hình (CLVT hoặc chụp cộng hưởng từ (CHT) ổ bụngđang được nghiên cứu áp dụng. Chiến lược sàng lọc có sử dụng thuốc cản quang hoặc đối quang từ)nhóm đối tượng nguy cơ cao (xơ gan, viêm gan B/C và/hoặc AFP ≥ 200ng/ml.mạn) để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm khi khối u Những trường hợp không thỏa mãn tiêu chícòn có thể chữa bằng phương pháp điều trị triệt căn trên sẽ khẳng định chẩn đoán UTBM tế bào gan bằng(cắt gan, ghép gan, tiêu hủy khối u qua da) có kết xét nghiệm tế bào học hoặc mô bệnh học [1], [2].quả hạn chế (chỉ đạt được 30 - 40% số các trườnghợp) [1], [7]. V ...