Nghiên cứu nồng độ procalcitonin, CRP (C reaction protein) huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
Số trang: 8
Loại file: pdf
Dung lượng: 318.40 KB
Lượt xem: 10
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Đợt cấp BPTNMT là tình trạng thay đổi cấp tính các biểu hiện lâm sàng (khó thở tăng, ho tăng, khạc đờm tăng và hoặc thay đổi màu sắc của đờm). Những biến đổi này đòi hỏi phải có thay đổi trong điều trị. Bài viết trình bày xác định nồng độ PCT, CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp BPTNMT và các yếu tố liên quan; Giá trị dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng của PCT và CRP.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu nồng độ procalcitonin, CRP (C reaction protein) huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhDIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN,CRP (C REACTION PROTEIN) HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN NAM ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNHHuỳnh Đình Nghĩa1, Trương Dương Phi1, Châu Văn Tuấn1 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Đợt cấp BPTNMT là tình trạng thay đổi cấp tính các biểu hiện lâm sàng (khó thở tăng,ho tăng, khạc đờm tăng và hoặc thay đổi màu sắc của đờm). Những biến đổi này đòi hỏi phải có thay đổitrong điều trị. Mục tiêu của đề tài: 1. Xác định nồng độ PCT, CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấpBPTNMT và các yếu tố liên quan, 2.Giá trị dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng của PCT và CRP. Phươngpháp nghiên cứu: Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tiêu chuẩn chẩnđoán đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính theo GOLD, theo Anthonisen 1987. Phương pháp nghiêncứu: tiến cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình 68,85±9,85 tuổi, nồng độ PCT trung bình: 1,21± 0,86 ng/ml,nồng độ CRP trung bình: 46,8 ± 36,69 mg/L; giai đoạn III: 55,2%, giai đoạn II: 26,9%, giaiđoạn IV: 17,9%; BMI: 21, 1 ± 1,2. Nồng độ PCT, CRPcó liên quan mức độ đợt cấp nặng BPTNMT, sốlượng bạch cầu, kết quả cấy đàm, tiền sử hút thuốc lá, các giai đoạn BPTNMT. Điểm cắt PCT trong dựbáo nhiễm khuẩn đợt cấp BPTNMT là: 0,197 ng/ml; Se 78,1%; Sp 80%; AUC là 0,755.Điểm cắt CRPtrong dự báo nhiễm khuẩn đợt cấp BPTNMT là: 40,5 mg/L với Se 71,9%, Sp 94,3% và AUC là 0,818.Điểm cắt PCT trong tiên lượng đợt cấp BPTNMT 0,142 ng/ml; Se 65,7%; Sp 96,8%, AUC0,778. Điểmcắt CRP trong tiên lượng đợt cấp BPTNMT 43,5 mg/L Se 54,3% Sp 89,7%, AUC 0,689. Kết luận: Nồngđộ PCT, CRP có vai trò dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng mức độ nặng đợt cấp BPTNMT. Từ khóa: BPTNMT SUMMARY STUDY ON SERUM PROCALCITONIN, CRP (C REACTION PROTEIN) LEVEL IN THE AECOPD MALE PATIENTS Background: An exacerbation of COPD is defined as an acute event characterized by a worseningof the patient’s respiratory symptoms that is beyond normal day-to-day variations and leads to a changein medication. Objective: 1. Determining PCT, CRP level in acute exacerbation of COPD male patients;2. PCT,CRP value in predicting bacterial infectionand prognosísin AECOPD. Methods: We selected 67patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Diagnostic criteria for acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: according to the GOLD, (Anthonisen in 1987).Bệnh viện Lao, Bệnh viện Phổi tỉnh Bình Định1Người liên hệ: Huỳnh Đình Nghĩa, Email: huynhdinhnghia@gmail.comNgày nhận bài:20/8/2020. Ngày phản biện:22/9/2020. Ngày chấp nhận đăng:22/10/2048 Y HỌC LÂM SÀNG Số 118 (Tháng 11/2020) DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa họcMethods: prospective study. Results: The average age 68,85±9,85; PCT mean value 1,21±0,86 ng/ml;CRPmean value 46,8± 36,69 mg/L; Stage II of COPD - 26,9%; Stage III of COPD - 55,2%, Stage IV of COPD- 17,9%; BMI -21,1±1,2. PCT, CRP related factors: PCT,CRP was related to Stage of COPD, severeAECOPD, white blood cell count sputum culture. PCT cut-off point in predicting bacterial infection inAECOPD -0.197 ng / ml which had 78,1% sensitivity and 80% specificity. The area under ROC Curve -0,755. CRP in diagnosis of the bacterial infection in AECOPD at cut-off of CRP level - 40,5mg, which had71,9% sensitivity and 94,3% specificity. The area under ROC Curve - 0,818. PCT in prognosis of AECOPDat cut-off of PCT level - 0,142 ng/ml Se 65,7% and Sp96,8% AUC 0,778. CRP in prognosis of AECOPD atcut-off of CRP level - 43,5 mg/L Se 54,3% and Sp 89,7% AUC 0,778. Conclusions: CRP, PCT can predictbacterial infection and have prognostic role in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Keywords: COPD I. ĐẶT VẤN ĐỀ như một công cụ hổ trợ chẩn đoán đợt cấp. Mục tiêu của đề tài: 1. Xác định nồng độ PCT, CRP Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) làmột bệnh có thể phòng và chữa được, đặc trưng huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp BPTNMTvàbởi sự tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra có tính dai các yếu tố liên quan2.Giá trị dự báo nhiễm khuẩndẵng, tiến triển liên quan đến quá trình viêm mạn và tiên lượng của PCT,CRP.tính của phổi dưới tác động của ô nhiễm khói bụi. I. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPBPTNMT đang là gánh nặng bệnh tật toàn cầu 1. Đối tượng nghiên cứubởi tỉ lệ mắc cũng như tỉ lệ tử vong ngày càng giatăng, chi phí điều trị cao và hậu quả gây tàn phế Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnhcủa bệnh. Tỉ lệ m ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu nồng độ procalcitonin, CRP (C reaction protein) huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhDIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN,CRP (C REACTION PROTEIN) HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN NAM ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNHHuỳnh Đình Nghĩa1, Trương Dương Phi1, Châu Văn Tuấn1 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Đợt cấp BPTNMT là tình trạng thay đổi cấp tính các biểu hiện lâm sàng (khó thở tăng,ho tăng, khạc đờm tăng và hoặc thay đổi màu sắc của đờm). Những biến đổi này đòi hỏi phải có thay đổitrong điều trị. Mục tiêu của đề tài: 1. Xác định nồng độ PCT, CRP huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấpBPTNMT và các yếu tố liên quan, 2.Giá trị dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng của PCT và CRP. Phươngpháp nghiên cứu: Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Tiêu chuẩn chẩnđoán đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính theo GOLD, theo Anthonisen 1987. Phương pháp nghiêncứu: tiến cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi trung bình 68,85±9,85 tuổi, nồng độ PCT trung bình: 1,21± 0,86 ng/ml,nồng độ CRP trung bình: 46,8 ± 36,69 mg/L; giai đoạn III: 55,2%, giai đoạn II: 26,9%, giaiđoạn IV: 17,9%; BMI: 21, 1 ± 1,2. Nồng độ PCT, CRPcó liên quan mức độ đợt cấp nặng BPTNMT, sốlượng bạch cầu, kết quả cấy đàm, tiền sử hút thuốc lá, các giai đoạn BPTNMT. Điểm cắt PCT trong dựbáo nhiễm khuẩn đợt cấp BPTNMT là: 0,197 ng/ml; Se 78,1%; Sp 80%; AUC là 0,755.Điểm cắt CRPtrong dự báo nhiễm khuẩn đợt cấp BPTNMT là: 40,5 mg/L với Se 71,9%, Sp 94,3% và AUC là 0,818.Điểm cắt PCT trong tiên lượng đợt cấp BPTNMT 0,142 ng/ml; Se 65,7%; Sp 96,8%, AUC0,778. Điểmcắt CRP trong tiên lượng đợt cấp BPTNMT 43,5 mg/L Se 54,3% Sp 89,7%, AUC 0,689. Kết luận: Nồngđộ PCT, CRP có vai trò dự báo nhiễm khuẩn và tiên lượng mức độ nặng đợt cấp BPTNMT. Từ khóa: BPTNMT SUMMARY STUDY ON SERUM PROCALCITONIN, CRP (C REACTION PROTEIN) LEVEL IN THE AECOPD MALE PATIENTS Background: An exacerbation of COPD is defined as an acute event characterized by a worseningof the patient’s respiratory symptoms that is beyond normal day-to-day variations and leads to a changein medication. Objective: 1. Determining PCT, CRP level in acute exacerbation of COPD male patients;2. PCT,CRP value in predicting bacterial infectionand prognosísin AECOPD. Methods: We selected 67patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Diagnostic criteria for acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: according to the GOLD, (Anthonisen in 1987).Bệnh viện Lao, Bệnh viện Phổi tỉnh Bình Định1Người liên hệ: Huỳnh Đình Nghĩa, Email: huynhdinhnghia@gmail.comNgày nhận bài:20/8/2020. Ngày phản biện:22/9/2020. Ngày chấp nhận đăng:22/10/2048 Y HỌC LÂM SÀNG Số 118 (Tháng 11/2020) DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa họcMethods: prospective study. Results: The average age 68,85±9,85; PCT mean value 1,21±0,86 ng/ml;CRPmean value 46,8± 36,69 mg/L; Stage II of COPD - 26,9%; Stage III of COPD - 55,2%, Stage IV of COPD- 17,9%; BMI -21,1±1,2. PCT, CRP related factors: PCT,CRP was related to Stage of COPD, severeAECOPD, white blood cell count sputum culture. PCT cut-off point in predicting bacterial infection inAECOPD -0.197 ng / ml which had 78,1% sensitivity and 80% specificity. The area under ROC Curve -0,755. CRP in diagnosis of the bacterial infection in AECOPD at cut-off of CRP level - 40,5mg, which had71,9% sensitivity and 94,3% specificity. The area under ROC Curve - 0,818. PCT in prognosis of AECOPDat cut-off of PCT level - 0,142 ng/ml Se 65,7% and Sp96,8% AUC 0,778. CRP in prognosis of AECOPD atcut-off of CRP level - 43,5 mg/L Se 54,3% and Sp 89,7% AUC 0,778. Conclusions: CRP, PCT can predictbacterial infection and have prognostic role in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Keywords: COPD I. ĐẶT VẤN ĐỀ như một công cụ hổ trợ chẩn đoán đợt cấp. Mục tiêu của đề tài: 1. Xác định nồng độ PCT, CRP Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) làmột bệnh có thể phòng và chữa được, đặc trưng huyết thanh ở bệnh nhân nam đợt cấp BPTNMTvàbởi sự tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra có tính dai các yếu tố liên quan2.Giá trị dự báo nhiễm khuẩndẵng, tiến triển liên quan đến quá trình viêm mạn và tiên lượng của PCT,CRP.tính của phổi dưới tác động của ô nhiễm khói bụi. I. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPBPTNMT đang là gánh nặng bệnh tật toàn cầu 1. Đối tượng nghiên cứubởi tỉ lệ mắc cũng như tỉ lệ tử vong ngày càng giatăng, chi phí điều trị cao và hậu quả gây tàn phế Chúng tôi chọn 67 bệnh nhân đợt cấp bệnhcủa bệnh. Tỉ lệ m ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
Y học lâm sàng Bài viết về y học Vai trò dự báo nhiễm khuẩn Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Tắc nghẽn lưu lượng khí thởGợi ý tài liệu liên quan:
-
96 trang 379 0 0
-
Đặc điểm giải phẫu lâm sàng vạt D.I.E.P trong tạo hình vú sau cắt bỏ tuyến vú do ung thư
5 trang 210 0 0 -
106 trang 210 0 0
-
Tạp chí Y dược thực hành 175: Số 20/2018
119 trang 197 0 0 -
6 trang 190 0 0
-
11 trang 189 0 0
-
Giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ ở Trung tâm Chẩn đoán Y khoa thành phố Cần Thơ
13 trang 188 0 0 -
Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ của suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
14 trang 185 0 0 -
8 trang 185 0 0
-
Kết quả bước đầu của ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong phát hiện polyp đại tràng tại Việt Nam
10 trang 185 0 0