Nghiên cứu phân loại tế bào học nhân tuyến giáp theo hệ thống Bethesda tại Bệnh viện Đa khoa Cửa Đông

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm và phân loại tế bào tuyến giáp theo hệ thống Bethesda. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên những bệnh nhân có nhân tuyến giáp xét nghiệm tế bào học qua chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm tại Bệnh viện đa khoa Cửa Đông, Nghệ An từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu phân loại tế bào học nhân tuyến giáp theo hệ thống Bethesda tại Bệnh viện Đa khoa Cửa ĐôngCÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KỶ NIỆM 60 NĂM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN Nguyên, Luận văn Thạc sỹ y học, Trường 6. Trường Đại học Y Thái Bình. Trần Xuân Đại học Y Dược Thái Nguyên. Trường, Nguyễn Chí Dũng, Phan Sỹ An4. Trịnh Thị Thái (2013), Khảo sát biến chứng (2008), Nghiên cứu nồng độ Microalbumin thận và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân niệu chẩn đoán sớm biến chứng thận trên đái tháo đường typ 2 cao tuổi tại BV Lão bệnh nhân đái tháo đường typ 2, Tạp chí Y khoa Trung ương, Luận văn Bác sĩ chuyên học thực hành số 1 (594+ 595), tr 34-37. khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội. 7. Irence MS, Amanda IA, Andrew WN,5. Lê Thị Phương (2011), Nghiên cứu biến David RM (2000), “Association of glycemia chứng cầu thận ở bệnh nhân đái tháo đường with macrovascular and microvascular typ 2 tại Bệnh viện Đa khoa Thái Bình, Luận complications of type 2 diabetes”, UKPDS văn thạc sỹ y học. 35 BMJ 321, pp 405-412. NGHIÊN CỨU PHÂN LOẠI TẾ BÀO HỌC NHÂN TUYẾN GIÁP THEO HỆ THỐNG BETHESDA TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CỬA ĐÔNG Nguyễn Ngọc Thành*, Huỳnh Phúc Thọ*, Trần Thị Nam Phương**, Đặng Công Thuận**TÓM TẮT 10 V có 31 trường hợp (8,0%) và nhóm VI có 12 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm và phân loại tế bào trường hợp (3,2%). Kết quả đặc điểm siêu âmtuyến giáp theo hệ thống Bethesda. nhóm lành tính có thành phần hỗn hợp, nang Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: (51,8%), giảm âm vừa, đồng âm, tăng âmNghiên cứu mô tả cắt ngang trên những bệnh (80,4%), trục ngang (81,4%), không có vôi hóanhân có nhân tuyến giáp xét nghiệm tế bào học hoặc vôi hóa thô (83,9%). Nhóm ác tính có đặcqua chọc hút kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm tại điểm thành phần đặc (100%), giảm âm mạnhBệnh viện đa khoa Cửa Đông, Nghệ An từ tháng (66,2%), trục đứng (58,5%), vi vôi hóa (32,3%),1 đến tháng 6 năm 2020. bờ không đều (41,5%). Kết quả: Có 386 bệnh nhân (nữ 83,2%). Tuổi Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ: nhóm IVtrung bình: 39,5 ± 15,9 tuổi. Kết quả tế bào học có 36,8% lành tính, 63,2% ác tính. Nhóm V cótuyến giáp theo hệ thống phân loại Bethesda: 93,2% là carcinoma thể nhú, 3,4% carcinoma thểnhóm I có 14 trường hợp (3,6%), nhóm II có 280 nhú biến thể nang, 3,4% tân sinh tuyến giáp dạngtrường hợp (72,5%), nhóm có III 27 trường hợp nang không xâm nhập nhân có đặc điểm thể nhú.(7,0%), nhóm IV có 22 trường hợp (5,7%), nhóm Nhóm VI 100% là carcinoma thể nhú. Kết luận: Hệ thống phân loại Bethesda dễ áp*Bệnh viện Đa khoa Cửu Đông dụng trong việc phân loại tế bào học tuyến giáp,**Trường Đại học Y Dược Huế giúp sàng lọc, phân nhóm chính xác hơn và tạoChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Thành thuận lợi cho bác sĩ lâm sàng có hướng xử trí phùEmail: ngocthanhbvcd@gmail.com hợp nhất các nhân tuyến giáp. Những đặc điểmNgày nhận bài: 02.7.202 siêu âm của nhân giáp như giảm âm mạnh, vi vôiNgày phản biện khoa học: 15.8.2020 hóa, trục đứng, bờ không đều là những đặc điểmNgày duyệt bài: 30.9.2020 gợi ý ác tính. Độ đặc hiệu của xét nghiệm tế bào64 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 495 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020tuyến giáp qua chọc hút bằng kim nhỏ dưới System was easy to apply in classifying thyroidhướng dẫn siêu âm là rất cao. cytology, which makes screening and Từ khóa: tế bào học, bướu giáp nhân, phân classification more correct and supportsloại Bethesda clinicians for treatment and management of thyroid nodules. The ultrasound features ofSUMMARY thyroid nodules such as reduction echoes, STUDY ON CYTOLOGICAL microcalcifications, vertical axis, and spiculated CLASSIFICATION OF THYROID margin are supportive of malignancy. The NODULES BASED ON THE specificity of ultrasound guide fine needle aspiration of thyroid nodules was very high. BETHESDA SYSTEM FOR Keywords: cytology, thyroid nodule, REPORTING THYROID Bethesda system. CYTOPATHOLOGY AT CUA DONG GENERAL HOSPITAL I. ĐẶT VẤN ĐỀ Objective: Describing features andclassifying thyroid cytology based on the Nhân giáp là một tình trạng bệnh lý kháBethesda system. thường gặp trên lâm sàng như phình giáp, Patients and methods: A cross - sectional bướu lành tuyến giáp, ung thư tuyến giáp….descriptive study of patients of thyroid nodules Người ta ước tính có khoảng 4-7% dân số cóultrasound guided FNA at Cua Dong General nhân giáp sờ thấy trên lâm sàng và 10-41%Hospital from January to June, 2020. trên siêu âm, trong đó nhân giáp ác tính Results: There were 386 patients (female chiếm khoảng 9-12% [1].83.2%). The mean age of patients was: 39.5 ±15.9 years. Thyroid cytology results based on the Tần suất ...