Nghiên cứu phẫu thuật thể thủy tinh ngoài bao với xé bao trước liên tục đặt kính trong bao

Mục đích: So sánh lợi điểm của phương pháp mở bao trước thủy tinh thể bằng đường xé hình tròn liên tục so với kiểu khui hộp (phẫu thuật kinh điển) trong phẫu thuật lấy thủy tinh thể ngoài bao, đặt Implant hậu phòng. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu phẫu thuật thể thủy tinh ngoài bao với xé bao trước liên tục đặt kính trong baoNGHIEÂN CÖÙU PHAÃU THUAÄT THEÅ THUÛY TINH NGOAØI BAOVÔÙI XEÙ BAO TRÖÔÙC LIEÂN TUÏC ÑAËT KÍNH TRONG BAOPhí Duy Tieán**, Ñoaøn Troïng Haäu*TOÙM TAÉTMuïc ñích: So saùnh lôïi ñieåm cuûa phöông phaùp môû bao tröôùc thuûy tinh theå baèng ñöôøng xeù hình troønlieân tuïc so vôùi kieåu khui hoäp (phaãu thuaät kinh ñieån) trong phaãu thuaät laáy thuûy tinh theå ngoaøi bao, ñaëtImplant haäu phoøng.Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: Ñöôïc thieát keá theo kieåu thöïc nghieäm laâm saøng. Ñoái töôïng nghieân cöùu laøcaùc beänh nhaân treân 50 tuoåi bò ñuïc thuûy tinh theå giaø ñöôïc choïn ngaãu nhieân vaøo 2 nhoùm vôùi soá löôïng moãinhoùm laø 50 ca. Caû hai ñeàu moå laáy thuûy tinh theå ngoaøi bao, ñaët Implant haäu phoøng qua veát moå ñöôøng haàmcuûng giaùc maïc khoâng khaâu: nhoùm thöù nhaát môû bao tröôùc kieåu xeù hình troøn lieân tuïc, nhoùm thöù hai theokieåu khui hoäp. Caû hai nhoùm ñöôïc ghi nhaän caùc ñaëc ñieåm vaø bieán coá trong moå, tình traïng thò löïc vaø caùcbieán chöùng trong 3 thaùng ñaàu sau moå.Keát quaû: nhoùm môû bao hình troøn lieân tuïc coù thôøi gian moå trung bình laø 4,8 giaây so nhoùm khui hoäplaø 5,8 giaây, bieán coá trong moå 2 nhoùm nhö nhau. Thò löïc qua kính loã sau 3 thaùng ôû nhoùm xeù bao lieân tuïctreân 7/10 laø 50% so nhoùm khui hoäp laø 26%. Tæ leä vieâm maøng boà ñaøo 2 nhoùm nhö nhau. Ñuïc bao sau:nhoùm capsulorhexis laø 8%, nhoùm khui hoäp laø 16%. Leäch taâm IOL: nhoùm capsulorhexis laø 4%, nhoùmkhui hoäp laø 28%.Keát luaän: Phaãu thuaät thuûy tinh theå ngoaøi bao, ñaët Implant haäu phoøng vôùi xeù bao tröôùc lieân tuïc coùnhieàu öu ñieåm so vôùi kyõ thuaät môû bao tröôùc kieåu khui hoäp kinh ñieån.SUMMARYECCE SURGERY AND IN-THE-BAG IOL IMPLANTATION WITH CONTINUOUSCURVILINEAR CAPSULORHEXISPhi Duy Tien, Doan Trong Hau* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 60 – 64Aims: Comparing the advantages of capsulorhexis technique and can-opener technique (theconventional technique) in ECCE + IOL surgery.Methods: designed as clinical experimentation. Patients over 50 years old with senile cataract wererandomly arranged into 2 groups. Each group included 50 patients. All patients of 2 groups underwentECCE + IOL sugery with sutureless sclero-corneal tunnel incision. In one group, anterior capsulectomywas done with capsulorhexis technique, and the other with can-opener technique. Both groups weredocumented for the duration and complications of the surgery, the visual acuity and complications in thefirst 3 months after surgery.Results: the mean duration of surgery of the group with capsulorhexis is 4.8 minutes compared to 5.8minutes of group with can-opener. The rate of surgical complications of 2 groups are not different. After 3months, the visual acuity with pin-hole of the group with capsulorhexis is better. The rate of uveitis of two* Boä moân Maét - ÑH Y Döôïc TP Hoà Chí Minh**Beänh vieän Maét TP. Hoà Chí Minh60Nghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005groups is similar. The rate of posterior capsule opacification of the group with capsulorhexis is 8%, and theother is 16%. The rate of IOL decentration of the group with capsulorhexis is 4%, and the other is 28%.Conclusion: The ECCE + IOL surgery with capsulorhexis technique is more advantageous than thecan-opener technique.GIÔÙI THIEÄUCho ñeán nay phaãu thuaät vaãn laø phöông phaùp duynhaát ñieàu trò ñuïc thuûy tinh theå, vôùi kyõ thuaät tieân tieánnhaát laø Phaco. Tuy nhieân kyû thuaät naøy chöa coù ñieàukieän aùp duïng roäng raõi ôû ta. Kyõ thuaät thoâng duïng nhaátôû ta hieän nay laø moå ngoaøi bao, ñaët kính haäu phoøng.Keå töø nhöõng naêm ñaàu thaäp nieân 1990 khi kyõ thaätngoaøi bao ñaàu tieân aùp duïng ôû ta, cho ñeán nay ñaõ raát coùnhieàu caûi tieán laøm cho kyõ thuaät naøy ngaøy caøng hoaønhaûo hôn. Tröôùc ñaây vôùi caûi tieán veát moå ñöôøng haàmcuûng giaùc maïc khoâng khaâu laø moät tieán boä lôùn, naychuùng toâi nhaän thaáy môû bao tröôùc baèng ñöôøng xeù lieântuïc noù seõ taïo ra nhieàu öu ñieåm trong vaø sau moå. Doñoù nghieân cöùu naøy nhaèm xaùc ñònh öu ñieåm cuûa kyõthuaät naøy, giuùp cho phaãu thuaät ngoaøi bao ngaøy caønghoaøn haûo hôn.ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂNCÖÙUÑoái töôïng nghieân cöùu laø caùc beänh nhaân treân 50tuoåi bò ñuïc thuûy tinh theå giaø ñeán ñieàu trò taïi Khu phaãuthuaät nhaân ñaïo beänh vieän Maét TP Hoà Chí Minh trongthôøi gian töø thaùng 9/2003 ñeán thaùng 6/2004. Nhöõngbeänh nhaân coù caùc beänh lyù maét keøm theo, caùc maét coùthuûy tinh theå ñuïc ñoä V hoaëc coù leäch ñeàu bò loaïi ra khoûimaãu nghieân cöùu.Sau khi ñöôïc kieåm tra maét vaø laøm caùc xeùtnghieäm tieàn phaãu, caùc beänh nhaân naøy ñöôïc choïnngaãu nhieân vaøo hai nhoùm khaùc nhau. Caû hai nhoùmñeàu ñöôïc moå laáy thuûy tinh theå ngoaøi bao, ñaëtImplant haäu ph ...