Nghiên cứu rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp

Đề tài nghiên cứu này được thực hiện nhằm những mục tiêu nghiên cứu sau: 1) khảo sát nồng độ một số thông số lipid máu và tỷ lệ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường có tăng huyết áp (HA). 2) đánh giá mối tương quan giữa nồng ñộ các thông số lipid máu với glucose máu đói ở bệnh nhân đái tháo đường có tăng huyết áp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có tăng huyết áp Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN LIPID MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CÓ TĂNG HUYẾT ÁP Đào Thị Dừa* TÓM TẮT Đặt vấn ñề và Mục ñích nghiên cứu: Đái tháo ñường (ĐTĐ) là một nguyên nhân gây rối loạn lipid máu. Có mối liên quan giữa rối loạn lipid máu và kháng insulin. Mục tiêu ñiều trị là kiểm soát tốt glucose máu ñể hạn chế rối loạn lipid máu. Nghiên cứu này nhằm mục ñích: 1) Khảo sát nồng ñộ một số thông số lipid máu và tỷ lệ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân ĐTĐ có tăng huyết áp (HA). 2) Đánh giá mối tương quan giữa nồng ñộ các thông số lipid máu với glucose máu ñói ở bệnh nhân ĐTĐ có tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 179 bệnh nhân ĐTĐ có tăng HA. Chẩn ñoán ĐTĐ và tăng HA theo tiêu chuẩn của Hiệp hội ĐTĐ Mỹ với glucose máu ñói ≥ 7mmol/l và HA ≥ 130/80mmHg. Bệnh nhân ñược khám lâm sàng và xét nghiệm hoá sinh (glucose máu, tỷ số HbA1c, một số thông số lipid máu). Kết quả: Nồng ñộ cholesterol máu ở bệnh nhân ĐTĐ có tăng HA là 6, 48mmol/l; triglycerid là 4, 73mmol/l; LDL là 4, 60mmol/l; HDL là 1, 13mmol/l; tỷ lệ tăng cholesterol máu là 65, 93%, triglycerid là 73, 33%, LDL là 50.40 và giảm HDL là 48, 89%. Có mối tương quan thuận giữa nồng ñộ cholesterol máu với glucose máu ñói với r = 0, 47; mối tương quan giữa thuận giữa nồng ñộ triglycerid máu với glucose máu ñói với r = 0, 57; mối tương quan giữa nồng ñộ LDL máu với glucose máu ñói với r = 0, 45; có mối tương quan nghịch nồng ñộ HDL máu với glucose máu ñói với r = -0, 46. Kết luận: Có rối loạn lipid máu ở bệnh nhân ĐTĐ có tăng HA. Tỷ lệ tăng cholesterol máu là 65, 93%, triglycerid là 73, 33%, LDL là 50, 40% và giảm HDL là 48, 89%; có mối tương quan giữa nồng ñộ các thông số lipid máu với nồng ñộ glucose máu ñói. Từ khóa: Rối loạn lipid máu, ñái tháo ñường type 2, tăng huyết áp. ABSTRACT DYSLIPIDEMIA IN DIABETIC PATIENTS WITH HYPERTENSION Dao Thi Dua * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 14 - Supplement of No 2 - 2010: 424 - 428 Background and Objective: Diabetes mellitus cause continually dyslipidemia. Dyslipidemia is related with iusulin resistance. The aim of diabetic treatement is optimal control fasting plasma glucose to prevent these complications. This study was 1) To study the level of lipidemia parameters and the rate of dyslipidemia in diabetic patients with hypertension; and 2) To estimate the relationship between level of lipidemia parameters with fasting plasma glucose level in diabetic patient with hypertension. Patiens and method: 179 diabetic patients with hypertension. Patients were diagnosed diabetes and hypertension belong to ADA with glucosemia ≥7mmol/l. and blood pressure ≥ 130/80mmHg with method of cross description. Patiens were examined clinic, biochemistry (glucosemia, HbA1c value, lipidemia). Results: Cholesterol level was 6.48mmol/l; triglycerid level was 4.73mmol/l; LDL level was 4.60mmol/l; HDL level was 1.13mmol/l; the proportion of hypercholesteremia was 65.93%, hypertriglyceridemia was 73.33%, increased LDL was 50.40% and decreased HDL was 48.89%. There were relationship between cholesterol level with fasting plasma glucose level (r = 0.47); the relationship between triglycerid level with fasting plasma glucose level (r = 0.57); the relationship between LDL level with fasting plasma glucose level (r = 0.45); relationship between HDL level with fasting plasma glucose level (r = 0.46). Conclusion: There was dyslipidemia in diabetic patients with hypertension; the proportion of hypercholesteremia was 65.93%, hypertriglyceridemia was 73.33%, increased LDL was 50.40% and decreased HDL was 48.89% and there were the relationship between level of lipidemia parameters with control fasting plasma glucose. * Khoa Nội tiết - Thần kinh-Hô hấp Bệnh viện Trung ương Huế. Liên hệ: TS.BS Đào Thị Dừa ĐT: 0914202603, E-mail: phaitk28d@yahoo.com Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Chợ Rẫy Năm 2010 424 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 2 * 2010 Nghiên cứu Y học Key word: Dyslipidemia, type 2 diabetes mellitus, hypertension. Mục tiêu ñiều trị theo WHO (2002) mức chấp nhận ñược là HbA1c < 7,5% Đái tháo ñường (ĐTĐ) là một nguyên nhân gây rối loạn lipid máu. Rối loạn lipid máu này có liên Định lượng lipid máu quan ñến thiếu insulin và ñề kháng insulin. Vì vậy, - Cholesterol: mục tiêu ñiều trị theo WHO (2002) bệnh nhân ĐTĐ có nguy cơ xơ vữa ñộng mạch, tăng mức chấp nhận ñược là ≤ 6mmol/l và theo khuyến cáo HA gấp 2-6 lần so với người không ĐTĐ, kiểm soát của Hội ĐTĐ Việt Nam là ≤ 5,2mmol/l. rối loạn lipid máu tốt sẽ giảm tỷ lệ tử vong do tim -Triglycerid: mục tiêu ñiều trị theo WHO (2002) mạch. Xuất phát từ những vấn ñề trên, chúng tôi nghiên cứu ñề tài này nhằm mục ñích sau: và theo khuyến cáo của Hội ĐTĐ Việt Nam mức 1. Khảo sát nồng ñộ một số thông số lipid máu và chấp nhận ñược là ≤ 2,2mmol/l. tỷ lệ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân ĐTĐ ...