Nghiên cứu so sánh phân bố liều giữa kỹ thuật VMAT Split X-Jaw với Open X-Jaw và Limited X-Jaw trong xạ trị ung thư cổ tử cung

Nghiên cứu sự khác nhau về phân bố liều giữa các kỹ thuật xạ trị VMAT Split XJaw với Open và Limited X-Jaw cho ung thư cổ tử cung. Đối tượng và phương pháp: Dữ liệu CT mô phỏng của 20 bệnh nhân ung thư cổ tử cung được xạ trị tại Khoa Xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City từ tháng 10/2018 đến tháng 5/2023 được sử dụng cho nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu so sánh phân bố liều giữa kỹ thuật VMAT Split X-Jaw với Open X-Jaw và Limited X-Jaw trong xạ trị ung thư cổ tử cung HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 26 NGHIÊN CỨU SO SÁNH PHÂN BỐ LIỀU GIỮA KỸ THUẬT VMAT SPLIT X-JAW VỚI OPEN X-JAW VÀ LIMITED X-JAW TRONG XẠ TRỊ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Nguyễn Đình Long1, Trần Bá Bách1, Đoàn Trung Hiệp2, Nguyễn Mạnh Hà3, Dương Văn Nghĩa3 TÓM TẮT 75 cơ quan nguy cấp (OARs), thời gian cấp liều và Mục tiêu: Nghiên cứu sự khác nhau về phân số MUs. bố liều giữa các kỹ thuật xạ trị VMAT Split X- Kết quả: So sánh phân bố liều tới PTV trên Jaw với Open và Limited X-Jaw cho ung thư cổ tất cả các kế hoạch cho thấy: liều tới 98% của tử cung. PTV (D98%) của kế hoạch Split-X (99,07 ± Đối tượng và phương pháp: Dữ liệu CT mô 0,13%) tốt hơn đáng kể (p < 0,05) so với phỏng của 20 bệnh nhân ung thư cổ tử cung được Limited-X (98,83 ± 0,38%) và Open-X (98,76 ± xạ trị tại Khoa Xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc 0,27%). Liều tới 2% của PTV (D2%) trong các kế tế Vinmec Times City từ tháng 10/2018 đến hoạch Split-X là nhỏ nhất (104,41 ± 0,34%) với p tháng 5/2023 được sử dụng cho nghiên cứu này. < 0,05. Chỉ số CI; HI của các kế hoạch Split-X Các kế hoạch VMAT Split X-Jaw (Split-X), lần lượt là (0,92 ± 0,01); (0,05 ± 0,00) cũng tốt VMAT Open X-Jaw (Open-X) và VMAT hơn đáng kể (p < 0,05) so với chỉ số CI và HI của Limited X-Jaw (Limited-X) đã được lập thêm các kế hoạch Limited-X (0,90 ± 0,03); (0,06 ± trên dữ liệu CT của mỗi bệnh nhân. Các kế hoạch 0,01) và Open-X (0,90 ± 0,02); (0,06 ± 0,01). được lập trên hệ thống Lập kế hoạch Eclipse 13.0 Thể tích bàng quang nhận liều 45Gy (V45Gy) (hãng Varian). Thể tích lập kế hoạch (PTV) được trong các kế hoạch Split-X (20,67 ± 9,22%) nhỏ chuẩn hóa ở cùng một mức để việc đánh giá hơn đáng kể (p < 0,05) so với các kế hoạch được chính xác. Các kế hoạch được so sánh với Open-X (22,35 ± 10,40%) và Limited-X (22,18 ± nhau để đánh giá liều bao phủ, chỉ số đồng nhất 10,21%). Tương tự thể tích V40Gy của ruột non (HI) và chỉ số phù hợp (CI) của PTV, liều tới các (16,75 ± 5,58%); trực tràng (48,29 ± 11,09%) trong các kế hoạch Split-X cũng có giá trị nhỏ nhất khi so sánh với các kế hoạch Open-X (17,79 ± 5,54%); (53,28 ± 9,67%) và Limited-X (17,52 1 ThS. Kĩ sư Xạ trị - Khoa Xạ trị - Bệnh viện Đa ± 5,45%); (52,84 ± 9,69%) (p < 0,05). Thể tích khoa Quốc tế Vinmec Times City V35Gy của chỏm xương đùi trong các kế hoạch 2 ThS.BS. Trưởng Khoa Xạ trị - Khoa Xạ trị - Open-X (0,63 ± 1,10%) và Limited-X (0,33 ± Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City 0,67%) có giá trị lớn hơn so với Split-X (0,05 ± 3 ThS. Bác sĩ xạ trị - Khoa Xạ trị - Bệnh viện Đa 0,09%) tuy nhiên không có ý nghĩa thống kê (p > khoa Quốc tế Vinmec Times City 0,05). Thời gian phát tia và số MU của các kế Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Đình Long hoạch Split-X lại lớn hơn so với các kế hoạch Email: v.longnd1@vinmec.com Open-X và Limited-X (p < 0.05). Ngày nhận bài: 15/9/2023 Kết luận: Nghiên cứu cho thấy các kế hoạch Ngày phản biện: 15/9/2023 VMAT Split X-Jaw có phân bố liều tới thể tích Ngày chấp nhận đăng: 11/10/2023 688 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 533 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 điều trị tốt hơn sơ với các kế hoạch VMAT Open plans had better CI (0.92 ± 0.01) and HI (0.05 ± và Limited X-Jaw, đồng thời giảm liều tới các cơ 0.00) compared to Limited-X plans (CI = 0.90 ± quan nguy cấp tốt hơn. 0.03; HI = 0.06 ± 0.01) and Open-X plans (CI = Từ khóa: VMAT, Split X-Jaw; Limited X- 0.90 ± 0.02; HI = 0.06 ± 0.01) (p < 0.05). Jaw, Open X-Jaw, Cervical Cancer,… Volume receiving 45Gy of bladder (V45Gy) in Split-X plans (20.67 ± 9.22%) was smaller than SUMMARY in Open-X plans (22.35 ± 10.40%) and Limited ...