Nghiên cứu sự biến đổi và giá trị tiên lượng tử vong sau ghép gan của nồng độ lactate máu

Bài viết trình bày xác định sự biến đổi của nồng độ lactate máu và đánh giá khả năng tiên lượng tử vong trong 30 ngày sau ghép của nồng độ lactate máu ở các thời điểm trước, trong và sau ghép gan. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu 97 bệnh nhân ghép gan từ người hiến sống tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong khoảng thời gian từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 02 năm 2024.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu sự biến đổi và giá trị tiên lượng tử vong sau ghép gan của nồng độ lactate máu TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 542 - th¸ng 9 - sè 3 - 2024 NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI VÀ GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG SAU GHÉP GAN CỦA NỒNG ĐỘ LACTATE MÁU Nguyễn Thị Cúc1, Nguyễn Minh Hiền2, Đỗ Văn Nam3, Đào Trọng Chính3, Nguyễn Thu Trang1, Trương Anh Linh1, Trần Thị Thoa1, Ngô Đình Trung3TÓM TẮT Results: The mean blood lactate concentration increased progressively from the preoperative period, 87 Mục tiêu: Xác định sự biến đổi của nồng độ peaking immediately postoperatively at 6,5 ± 3,1lactate máu và đánh giá khả năng tiên lượng tử vong mmol/L. Subsequently, the mean lactate concentrationtrong 30 ngày sau ghép của nồng độ lactate máu ở decreased over postoperative days 1 and 2, reachingcác thời điểm trước, trong và sau ghép gan. Phương its lowest value on postoperative day 3 at 1,6 ± 1,6pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu 97 mmol/L. During the intraoperative and immediatebệnh nhân ghép gan từ người hiến sống tại Bệnh viện postoperative periods, the lactate levels wereTrung ương Quân đội 108 trong khoảng thời gian từ significantly higher in the mortality group compared totháng 01 năm 2022 đến tháng 02 năm 2024. Kết the survival group (p vietnam medical journal n03 - SEPTEMBER - 2024chưa có nghiên cứu nào xác định giá trị tiên trừ được đưa vào nghiên cứu.lượng tử vong của nồng độ lactate máu ở các - Bước 2: Tiến hành thu thập số liệuthời điểm trước, trong và sau ghép gan. Trên cơ + Thu thập dữ liệu lâm sàng: Tuổi, giới,sở lý luận đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu bệnh lý cần ghép gan, kết quả điều trị thời điểmnày nhằm mục tiêu xác định sự biến đổi của 30 ngày sau ghép (tử vong hay còn sống),nồng độ lactate máu và đánh giá khả năng tiên trường hợp người bệnh tử vong ghi nhận ngàylượng tử vong trong 30 ngày sau ghép của nồng tử vong (bao nhiêu ngày sau ghép).độ lactate máu ở các thời điểm trước, trong và + Thu thập dữ liệu cận lâm sàng: Chúng tôisau ghép gan. Từ đó, giúp bác sĩ điều trị có tiên thu thập nồng độ lactate máu (trong xét nghiệmlượng chính xác hơn về tình trạng bệnh, cải thiện khí máu) của BN ở các thời điểm trước ghép,kết quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ tử vong trong ghép, ngay sau ghép, ngày N1 sau ghép,cho BN. ngày N2 sau ghép, ngày N3 sau ghép.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Bước 3: Xử lý số liệu theo phương pháp thống kê y học bằng phần mềm SPSS 22.0. 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Nghiên cứu 97 Ngưỡng ý nghĩa thống kê là p < 0,05.BN ghép gan từ người hiến sống tại Bệnh việnTrung ương Quân đội 108 trong khoảng thời gian III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUtừ tháng 01 năm 2022 đến tháng 02 năm 2024. Bảng 1. Một số đặc điểm chung của đối - Tiêu chuẩn lựa chọn: tượng nghiên cứu (n=97) + BN được ghép gan từ người hiến sống, tại Giá trị Số bệnh Tỷ lệBệnh viện TWQĐ 108. Đặc điểm nhân % + BN được theo dõi kết quả điều trị trong TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 542 - th¸ng 9 - sè 3 - 2024 Biểu đồ 1. Diễn biến nồng độ lactate máu trung bình qua các thời điểm trước, trong và sau ghép gan Nhận xét: Nồng độ lactate máu trung bình tăng dần qua các thời điểm trước ghép, trong ghép và đạt đỉnh ở thời điểm ngay sau ghép với giá trị là 6,5 ± 3,1 mmol/L. Sau đó, nồng độ lactate máu trung bình giảm dần qua các thời ...