Nghiên cứu sử dụng đầu rửa hút của máy nhũ tương hóa trong phẫu thuật đục thể thủy tinh ở trẻ em

Nội dung bài viết nghiên cứu trên 50 trẻ với 58 mắt bị đục thể thủy tinh từ 2 đến 15 tuổi. Gồm 2 dạng lâm sàng: 41 ca đục thể thủy tinh bẩm sinh và 17 ca đục thể thủy tinh do chấn thương và bệnh lý. Tất cả đều được phẫu thuật bằng phương pháp rửa hút chất nhân bằng máy nhũ tương hoá pha lê thể và đặt kính nội nhãn (mềm hoặc cứng).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu sử dụng đầu rửa hút của máy nhũ tương hóa trong phẫu thuật đục thể thủy tinh ở trẻ emY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003Nghieân cöùu Y hoïcNGHIEÂN CÖÙU SÖÛ DUÏNG ÑAÀU RÖÛA HUÙT CUÛA MAÙY NHUÕ TÖÔNG HOÙATRONG PHAÃU THUAÄT ÑUÏC THEÅ THUÛY TINH ÔÛ TREÛ EMVoõ Thò Chinh Nga*, Traàn Thò Phöông Thu**TOÙM TAÉTNghieân cöùu treân 50 treû vôùi 58 maét bò ñuïc theå thuûy tinh töø 2 ñeán 15 tuoåi. Goàm 2 daïng laâm saøng: 41 cañuïc theå thuûy tinh baåm sinh vaø 17 ca ñuïc theå thuûy tinh do chaán thöông vaø beänh lyù. Taát caû ñeàu ñöôïc phaãuthuaät baèng phöông phaùp röûa huùt chaát nhaân baèng maùy nhuõ töông hoaù pha leâ theå vaø ñaët kính noäi nhaõn (meàmhoaëc cöùng). Keát quaû khaû quan, thò löïc sau moå 5/10 – 10/10 ôû caû 2 nhoùm chieám 60,35%, 1/10 – 5/10 laø32,75% vaø döôùi 1/10 laø 6,8%. Veà bieán chöùng, ñuïc bao sau chieám10,34%, saéc toá treân maët kính noäi nhaõn25,86%, ñoàng töû meùo 19,34%. Caùc bieán chöùng khaùc chieám tæ leä töø 1,72% ñeán 3,44%. Keát quaû cho thaáy vieäcduøng maùy nhuõ töông hoaù trong ñieàu trò ñuïc theå thuûy tinh treû em laøm giaûm ñöôïc caùc bieán chöùng vaø keát quaûchöùc naêng thò giaùc taêng, duy trì thò giaùc toát.SUMMARYVISUAL RESULTS AND POSTOPERATIVE COMPLICATIONS OF PHACOASPIRATIONMETHOD IN PAEDIATRIC CATARACTTran Thi Phöông Thu, Vo Thi Chinh Nga * Y Hoïc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 * Supplement of No 1 *2003: 14 - 18This prospective study comprised 58 eyes of 50 children with congenital or traumatic cataract hadphacoaspiration method and posterior chamber IOL implantation. They were randomly divided in to 2groups: 11 cases 2 years old to 5 years old (Group 1) and over 5 years old (Group 2). 41 cases congenitalcataract, 17 cases traumatic cataract. Primary posterior continuous curvilinear capsulorhexis (PCCC) andanterior vitrectomy and posterior chamber intraocular lens implantation were performed for group 1,phacoaspiration and posterior chamber IOL implantation were performed for group 2. Average follow- upwas 12,3 months.For the visual acuity of two groups: 60,35% had achieved 5/10 – 10/10, 32,75% had 1/10 – 5/10 AC.3,44% had under 1/10 AC. Postoperative complications: posterior capsular opacification 10,34%, Updrawpupil 10,34%, Decentered IOL, pupillary capture, uveitis 3,44%, Pigment deposition on IOL 25,86%. Theresults suggest that phacoaspiration method in pediatric cataract is useful. This method has tended todecrease the complications (such as posterior capsular opacification, decentered IOL, updraw pupil…) andgood visual results.nieân gaàn ñaây, phaãu thuaät ñuïc theå thuûy tinh treû emÑAËT VAÁN ÑEÀñaõ coù nhieàu böôùc tieán lôùn.Ñieàu trò ñuïc theå thuyû tinh treû em laø vaán ñeà phöùcTaïi nöôùc ta, töø tröôùc ñeán nay vaãn duøng kimtaïp vaø khoù khaên. Moät trong nhöõng yeáu toá tieân löôïngSimcoe ñeå huùt chaát nhaân nhöng tæ leä bieán chöùnglaø chaát löôïng phaãu thuaät. Neáu kyõ thuaät moå toát seõcoøn cao, tæ leä duy trì chöùc naêng thò giaùc coøn thaáp.traùnh nhöïôc thò cho treû vaø ñem laïi thò löïc toái öu choHieän nay treân theá giôùi, haàu heát caùc nöôùc tieân tieántreû. Cuøng vôùi söï phaùt trieån cuûa maùy moùc, duïng cuïñeàu ñaõ aùp duïng kyõ thuaät duøng ñaàu röûa huùt cuûa maùytinh vi, nhaát laø maùy caét theå pha leâ, trong vaøi thaäpnhuõ töông hoaù ñeå ñieàu trò ñuïc theå thuûy tinh ôû treû*Beänh Vieän Maét TP Hoà Chí Minh** Boä Moân Maét, Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP Hoà Chí Minh14Chuyeân ñeà Nhaõn khoaNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003em. Nhöõng naêm gaàn ñaây, Beänh vieän Maét ñöôïc trangbò maùy phaco neân chuùng toâi tieán haønh nghieân cöùukyõ thuaät naøy trong ñieàu trò ñuïc theå thuyû tinh ôû treûem Vieät nam, ñeå ñaùnh giaù nhöõng öu khuyeát ñieåmcuûa kyõ thuaät naøy.ÑOÁI TÖÔÏNGNGHIEÂN CÖÙUVAØPHÖÔNGPHAÙPÑoái töôïngBeänh nhaân bò ñuïc theå thuûy tinh baåm sinh hoaëcdo chaán thöông vaø beänh lyù.TuoåiTöø 2 ñeán 5 tuoåi: 11 caTöø 6 ñeán 15 tuoåi: 39 caTheo nghuyeân nhaân:Ñuïc baåm sinh: 41 caÑuïc do chaán thöông vaø beänh lyù: 17 ca.Loaïi tröø ñuïc theå thuûy tinh keøm dò taät baåm sinhnhö: baát thöôøng baùn phaàn tröôùc, giaùc maïc nhoû,nhaõn caàu nhoû, hoaëc coù toån thöông baùn phaàn sautreân sieâu aâm, taêng sinh pha leâ theå voõng maïc, toåchöùc hoaù pha leâ theå, ñuïc theå thuyû tinh keøm seïo giaùcmaïc lôùn ôû trung taâm.Phöông phaùpNghieân cöùu thöïc nghieäm, tieàn cöùu, löôïng giaùcan thieäp. Tieán haønh töø 12/2000 ñeán 9/2002 taïiBeänh vieän Maét Tp HCM.Phöông tieän: Maùy Universal 1 (U1). Kính hieån viphaãu thuaät Zeiss. Maùy ño khuùc xaï caàm tay. Maùy sieâuaâm A, B. Boä duïng cuï vi phaãu. Chaát nhaày, chæ silk10/0. Kính noäi nhaõn meàm hoaëc cöùng.Tröôùc moå, beänh nhaân ñöôïc duøng thuoác nhoû maétAtropin 1% vaø Ocufen 0,03% tröôùc 1 ngaøy vaø nhoûdaõn ñoàng töû baèng Mydriacyl 1% vaø Neùosyneùphrine ...