Nghiên cứu thang điểm modified Graeb trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết não - não thất tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An

Bài viết tập trung nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và vai trò tiên lượng của thang điểm Graeb (oGS) và modified Graeb (mGS) trên 39 bệnh nhân (BN) xuất huyết não - não thất điều trị tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu thang điểm modified Graeb trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết não - não thất tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 NGHIÊN CỨU THANG ĐIỂM MODIFIED GRAEB TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT NÃO - NÃO THẤT TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN Nguyễn Ngọc Hòa1, Đinh Văn Tiệp1TÓM TẮT 40 Từ khóa: xuất huyết não – não thất, thang Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điểm Graeb, tiên lượng kết cục.cận lâm sàng và vai trò tiên lượng của thangđiểm Graeb (oGS) và modified Graeb (mGS) SUMMARYtrên 39 bệnh nhân (BN) xuất huyết não - não thất THE PROGNOSIS ROLE OFđiều trị tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ MODIFIED GRAEB SCORE FORAn. Đối tượng và phương pháp nghicứu: CEREBRAL-INTRAVENTRICULARNghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang bằng cách HAEMORRHAGE TREATED INthu thập và phân tích các yếu tố bao gồm: tiền sử NGHEAN GENERAL FRIENDSHIPbệnh, triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh, HOSPITALxét nghiệm, phương pháp điều trị và kết cục của Objectives: To study clinical and sub-clinicalBN ngay khi ra viện và sau 30 ngày. Kết quả: features and the prognostic role of Graeb scoreBN nữ chiếm 41%, độ tuổi trung bình là 64. Có 5 and modified Graeb score on 39 patients withBN được chụp mạch não, 01 BN (2,6%) bị dị cerebral-intraventricular haemorrhage treated atdạng mạch não. Chỉ có 5,1% BN được thực hiện Nghean General Friendship Hospital. Subjects and Methods: Prospective cross-sectional studydẫn lưu não thất, còn lại 94,9% BN điều trị nội on the 39 patients by collecting and analyzingkhoa tích cực. Có 41% BN có kết cục xấu sau 30 some factors such as medical history, clinicalngày, trong có 6 BN tử vong. BN với điểm oGS, symptoms, neuroimaging, laboratory tests,mGS cao có liên quan với kết cục xấu. Các yếu treatments and outcomes at discharge and at thetố tiên lượng khác như điểm Glasgow, ICH, thể 30-day follow-up. Results: There were 16tích khối máu tụ cũng có mối liên quan tương tự. female (41%) and 23 male (59%) patients, withKết luận: Xuất huyết não - não thất thường xảy an average age of 64 years. The most commonra ở BN trung niên và già, kết cục xấu gặp ở 41% symptom was hemiplegia (84.6%). Only fiveBN. Thang điểm oGS và mGS khi vào viện có patients were undergone vascular neuroimaging,thể cân nhắc như là một yếu tố tiên lượng độc lập one patient (2.6%) had cerebral vascularvới kết cục của BN. abnormalities. Two patients (5.1%) underwent external ventricular drainage while the remaining 37 patients (94.9%) received only intensive*Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Hữu nghị Đa internal treatment. Sixteen patients (41.02%) hadkhoa Nghệ An; poor outcomes, of which 6 died, at 30 days afterChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Hòa discharge. Patients with higher Graeb, modifiedEmail: drnguyenngochoa@gmail.com Graeb scores were associated with anNgày nhận bài: 2.11.2020 unfavorable outcome at the 30-day follow-up.Ngày phản biện khoa học: 10.11.2020 Other prognostic factors such Glasgow comaNgày duyệt bài: 27.11.2020 score, ICH score and hematoma volume were272 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020also similarly correlated. Conclusion: Cerebral- hai mục tiêu:intraventricular haemorrhage commonly 1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng BNoccurred in middle-aged and old-aged patients, xuất huyết não thất điều trị tại Bệnh việnwith a poor outcome in 41% of patients. Only Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.5.1% of patients underwent external ventricular 2 . Đánh giá giá trị thang điểm oGS, mGSdrainage, and 12.8% of patients were performed và các yếu tố tiên lượng khác trong tiêncerebral vascular neuroimaging. Graeb and lượng tử vong và tiên lượng kết cục chứcmodified Graeb scores at admission could be năng tại thời điểm 30 ngày sau ra viện.considered as independent prognostics factors forpatient outcomes. Keywords: cerebral-ventricular haemorrhage, II. ĐỐI TƯỢNG ...