Nghiên cứu ứng dụng hoá trị liệu trong điều trị sau phẫu thuật ung thư phổi không phải tế bào nhỏ

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết là: Đánh giá vai trò của hoá trị sau phẫu thuật trong điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nghiên cứu ứng dụng hoá trị liệu trong điều trị sau phẫu thuật ung thư phổi không phải tế bào nhỏNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005NGHIEÂN CÖÙU ÖÙNG DUÏNG HOAÙ TRÒ LIEÄU TRONG ÑIEÀU TRÒSAU PHAÃU THUAÄT UNG THÖ PHOÅI KHOÂNG PHAÛI TEÁ BAØO NHOÛNguyeãn Hoaøi Nam*TOÙM TAÉTÑaët vaán ñeà vaø muïc tieâu nghieân cöùu: Ung thö pheá quaûn phoåi raát hay gaëp ôû Vieät Nam. Coù ba phöôngphaùp ñieàu trò chuû yeáu: Phaãu trò, hoaù trò vaø xaï trò. Trong ñoù quan troïng nhaát laø phaãu trò.Muïc tieâu nghieân cöùu: Ñaùnh giaù vai troø cuûa hoaù trò sau phaãu thuaät trong ñieàu trò ung thö phoåi khoângphaûi teá baøo nhoû.Phöông phaùp nghieân cöùu: Tieàn cöùu, moâ taû, ñoaøn heä.Keát quaû vaø baøn luaän: 11 beänh nhaân, nam 8 vaø nöõ 3, tuoåi trung bình 60 ± 5. Chæ soá Karnofski töø 8090 chieám ña soá, caùc beänh nhaân ñeàu troïng giai ñoaïn II-III. Coù 8 beänh nhaân ñaùp öùng toát vôùi hoaù trò, 2 beänhnhaân ñaùp öùng trung bình vaø moät beänh nhaân ñaùp öùng keùm. Qua keát quaû treân, taùc giaû baøn luaän veà vai troøvaø keát quaû cuûa hoaù trò ø hoã trôï sau phaãu thuaät caét phoåi hoaëc thuøy phoåi ñeå ñieàu trò ung thö phoåi khoâng phaûiteá baøo nhoû,Keát luaän: Vieäc hoùa trò lieäu hoã trôï sau phaãu thuaät cho beänh ung thö phoåi khoâng phaûi teá baøo nhoû ôû giaiñoaïn III, coù keát quaû ban ñaàu töông ñoái khaû quan, ñoä dung naïp vôùi thuoác toát.SUMMARYPOST OPERATIVE CHEMOTHERAPY FOR NON – SMALL CELL LUNG CANCERNguyen Hoai Nam * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 23 – 26Backgrounds: In Viet Nam Lung Cancer is the most popular. There are 3 approachs of treatment forthis disease: Surgery, chemotherapy and radiotherapy. The Surgical treatment is the most important.Purpose of study: Evaluating the role of post-operative chemotherapy for non small cell of lungcancer.Method of study: prospective and descriptive cohort.Result and Discusion: there are 11 patients, 8 males and 3 females, mean age 60 ± 5. Karnofskifrom 80-90 is prominate. All patients ia stage II-III. Good reponseis 8 patients, moderate reponse in 2patients and one patrient poor reponse. Through thie results, we want to evaluate the role and the resultof post-operative chemotherapy.Conclusion: Post-operative chemotheray is good for the patients in stage III and they have a goodtolerance.ÑAËT VAÁN ÑEÀUng thö pheá quaûn phoåi khoâng phaûi teá baøo nhoû laømoät beänh lyù aùc tính thöôøng gaëp vaø hieän coù keát quaûñieàu trò raát thaáp treân phaïm vi toaøn theá giôùi. ÔÛ VieätNam, ung thö phoåi ñöùng haøng ñaàu trong caùc loaïi ungthö ôû khu vöïc phía Baéc vaø ñöùng thö hai sau ung thögan ôû khu vöïc phía Nam.Tyû leä töû vong cao do khoâng coù khaû naêng phaùthieän vaø chaån ñoaùn sôùm, coù ñeán 75% beänh nhaân chæñöôïc nhaäp vieän trong giai ñoaïn muoän (1). Ñaïi ña soá caùcung thö phoåi laø Carcinome tuyeán xuaát phaùt töø bieåu* Phaân moân Phaãu thuaät Loàng ngöïc vaø Tim maïch – Ñaïi hoïc Y döôïc TP. Hoà Chí Minh23moâ cuûa loøng khí pheá quaûn. Veà phöông dieän laâm saøng,ung thö phoåi ñöôïc chia laøm hai loaïi (2): Ung thö khoângphaûi teá baøo nhoû vaø ung thö teá baøo nhoû, vôùi hai loaïinaøy phöông phaùp ñieàu trò cuõng raát khaùc nhau (2).Trong ñoù thöôøng gaëp hôn caû, chieám tyû leä 75-80%laø caùc ung thö phoåi khoâng phaûi teá baøo nhoû. Loaïi ungthö naøy coù dieãn tieán töông ñoái khu truù taïi choã vaø taïivuøng. Phaãu trò vaø xaï trò laø nhöõng bieän phaùp ñieàu tròtrieät ñeå, coøn hoaù trò xöa nay vaãn ñöôïc xem nhö laøphöông phaùp ñieàu trò phuï trôï nhaèm laøm giaûm bôùt caùctrieäu chöùng, xoa dòu noãi ñau vaø keùo daøi thôøi gian soángcoøn (2). Raát ít coâng trình nghieân cöùu vai troø cuûa hoaù tròsau phaãu trò, nhaát laø ñoái vôùi caùc loaïi thuoác choáng ungthö theá heä môùi.Treân cô sôû ñoù chuùng toâi tieán haønh nghieân cöù ñeàtaøi naøy, nhaèm ñaùnh giaù hieäu quaû cuûa vieäc hoaù trò phoáihôïp sau phaãu thuaät ñieàu trò ung thö phoåi khoâng phaûilaø teá baøo nhoû ôû beänh vieän Ñaïi hoïc Y döôïc thaønh phoáHoà Chí Minh.PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙUTieàn cöùu moâ taû ñoaøn heäthuøy phoåi, caét moät beân phoåi v.v...Chæ soá KarnofskiSöï ñaùp öùng cuûa beänh nhaân vôùi hoaù trò: Taêng caân,giaûm ñau. v.v...Caùc taùc duïng phuï cuûa hoaù trò lieäu: Baûng töï ñaùnhgiaù cuûa beänh nhaân, baûng ñaùnh giaù cuûa thaày thuoác.Ñaùnh giaù keát quaû hoaù tròToátBeänh nhaân ñaùp öùng hoaøn toaøn, ít taùc duïng phuïhoaëc taùc duïng phuï chæ thoaùng qua. Leân caân, aên ngonmieäng, heát ñau hoaëc ñau ít, chæ soá Karnofski taêng leânso vôùi tröôùc khi hoaù trò.Trung bìnhBeänh nhaân ñaùp öùng vôùi hoaù trò, nhöng caùc trieäuchöùng caûi thieän khoâng roõ reät, chæ soá Karnofski khoângtaêng.XaáuBeänh nhaân hoaøn toaøn khoâng ñaùp öùng vôùi hoaù trò,nhieàu taùc duïng phuï, suït caân vaãn coøn ñau nhieàu, chæsoá Karnofski giaûm so vôùi tröôùc khi hoaù trò ...