NGHIÊN CỨU VỊ TRÍ, HÌNH THỂ CỦA TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI VIỆT NAM

Đặt vấn đề: Kích thước, trọng lượng của tuyến giáp ở người Việt Nam chưa được nghiên cứu. Mục tiêu: Công trình nghiên cứu có mục tiêu xác định các kích thước và trọng lượng của tuyến giáp Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Công trình nghiên cứu trên 42 tuyến giáp trên xác ướp formol tại Bộ môn Giải phẫu Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh. Kết quả: Thùy tuyến giáp có chiều cao (dài) là 5,3 cm, bề rộng là 2,4 cm và bề dày là 1,8 cm. Trọng lượng của tuyến giáp là 20...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NGHIÊN CỨU VỊ TRÍ, HÌNH THỂ CỦA TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI VIỆT NAM NGHIÊN CỨU VỊ TRÍ, HÌNH THỂ CỦA TUYẾN GIÁP Ở NGƯỜI VIỆT NAMTÓM TẮT Đặt vấn đề: Kích thước, trọng lượng của tuyến giáp ở người Việt Nam chưađược nghiên cứu. Mục tiêu: Công trình nghiên cứu có mục tiêu xác định các kích thước và trọnglượng của tuyến giáp Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Công trình nghiên cứu trên 42 tuyến giáp trênxác ướp formol tại Bộ môn Giải phẫu Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh. Kết quả: Thùy tuyến giáp có chiều cao (dài) là 5,3 cm, bề rộng là 2,4 cm và bềdày là 1,8 cm. Trọng lượng của tuyến giáp là 20 gam. Thùy tháp hiện diện trong57,1% trường hợp, trong đó có thùy tháp lệch sang bên trái là 42,8% và lệch sangphải là 14,2%. Kết luận: Kích thước và trọng lượng tuyến giáp ở người Việt Nam nhỏ hơn sovới người Phương Tây.ABSTRACTSTUDY THE POSITION AND SHAPE OF THYROID GLAND IN VIETNAMESELe Van Cuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 1 - 2009:315 - 319 Introduction: The dimentions and weight of thyroid gland haven’t investigatedyet in Viet Nam. Aim: The aim of this research want to identify the dimentions and weight ofthyroid gland. Method: Cross-sectional and descriptive study. We study on 42 thyroid glandpreverved by formalin in department of Anatomy University of Medicine andPharmacy HCM city. Results: The lateral lobe is 5.3 cm in length, 2.4 cm in width and 1,8 cm inthickness. The weight of thyroid gland is 20 gm. Pyramidal lobe is present in 57.1 percent of thyroid gland, it is located on the left side in 42.8 per cent and located on theright side in 14.2 per cent. Conclusion: The dimentions and weight of thyroid gland in Vietnamese issmaller than that of the Westerner.ĐẶT VẤN ĐỀTuyến giáp là một tuyến ngay ở dưới cổ trước ngay dưới thanh quản, ở hai bên vàphía trước của khí quản, có chức năng nội tiết bài tiết hai hormone quan trọng làThyroxine và triiodothyronine, ngoài ra tuyến giáp còn tiết calcitonin một hormonequan trọng trong chuyển hoá calci (5, 6). Tuyến giáp lớn trong các bệnh bướu giáp lànhvà ác tính. Trong chẩn đoán dựa vào kích thước qua khám vùng cổ kết hợp với chẩnđoán hình ảnh như siêu âm, CT scan…Ngoài ra còn có thể chẩn đoán tế bào học quachọc hút sinh thiết tuyến giáp bằng kim nhỏ (FNA). Muốn xác định bệnh lý khi khámcần biết rõ vị trí giải phẫu của tuyến giáp ở cổ và cần nắm vững kích thước của tuyếngiáp bình thường, nhất là vị trí và kích thước tuyến giáp ở người Việt Nam. Sách giáokhoa giải phẫu cũng chưa có số liệu về tuyến giáp của người Việt Nam. Do đó, côngtrình này cố gắng trả lời các vấn đề trên.Mục tiêu của đề tàiXác định vị trí của tuyến giáp ở vùng cổ.Nêu lên trọng lượng và các kích thước của tuyến giáp bình thường.ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐối tượngCông trình nghiên cứu trên 42 xác ướp formol gồm 17 nữ và 25 nam tại bộ môn Giảiphẫu Đại học Y Dược Tp.Hồ Chí Minh. Các xác nghiên cứu có tuyến giáp bìnhthường, trường hợp nghi ngờ bệnh lý không được đưa vào mẫu.Phương pháp nghiên cứuCắt ngang mô tảPhẫu tích vùng cổ vào bộc lộ toàn bộ tuyến giáp, đo các kích thước để xác định vị trícủa tuyến giáp với 2 mốc cố định là lồi thanh quản và đầu trên xương ức bằng thướckẹp.Hình 1: Sơ đồ các chỉ số đo1. Khoảng cách từ đỉnh thùy giáp đến lồi thanh quản2. Khoảng cách từ bờ trên eo giáp đến lồi thanh quản3. Khoảng cách từ đáy thùy giáp đến bờ trên xương ức4. Khoảng cách từ bờ dưới eo giáp đến bờ trên xương ức.5. Chiều cao thùy phải.6. Bề rộng thùy phảiĐo chiều cao, bề rộng và bề dày của tuyến giáp.Cân trọng lượng của tuyến giáp bằng cân điện tửXử lý số liệu bằng thống kê.KẾT QUẢTuổi và giớiCông trình được nghiên cứu trên 42 xác ướp formolBảng 1: Phân bố theo độ tuổi Số trường hợp Tỷ lệ %Độ tuổi20 – 29 2 4,740 – 49 3 7,150 – 59 6 14,260 – 69 11 26,170 – 79 16 3880 – 89 3 7,190 – 99 1 2,3Tổng số 42 100Qua bảng trên cho thấy độ tuổi từ 60 – 80 chiếm đa số.Bảng 2: Phân bố theo giới tínhGiới tính Số trường hợp Tỷ lệ %Nam 25 59,5Nữ 17 40,5Tổng số 42 100Trong 42 xác được phẫu tích trong nghiên cứu này có 25 xác nam và 17 xác nữ.Vị trí của tuyến giápĐể xác định được vị trí của tuyến giáp chúng tôi đo từ đỉnh của thùy cao nhất và từ bờtrên eo giáp đến lồi thanh quản. Ở dưới đo từ bờ dưới eo giáp và đáy thấp nhất củathùy giáp đến phần giữa bờ trên xương ức và có kết quả như sau:Bảng 3: Vị trí tuyến giáp so với lồi thanh quản và xương ứcKhoảng Eo - Đỉnh - Eo – Đáy –cách Lồi Lồi xương xương ...