NGUYÊN NHÂN RỐI LOẠN LO ÂU

Rối loạn lo âu (tiếng Anh: anxiety disorder) là một trong các rối loạn tâm lý có tính phổ biến cao[1][2], bệnh thường kết hợp với nhiều rối loạn khác như trầm cảm, rối loạn nhân cách, rối loạn ăn uống, rối loạn dạng cơ thể. Rối loạn lo âu là sự lo sợ quá mức trước một tình huống xảy ra, có tính chất vô lý, lặp lại và kéo dài gây ảnh hưởng tới sự thích nghi với cuộc sống[3]. Khi lo âu và sợ hãi quá mức ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống, vẫn tiếp tục...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NGUYÊN NHÂN RỐI LOẠN LO ÂU TRƯỜNG …………………. KHOA………………………. ----- -----GIẢI PHẨU BỆNHRỐI LOẠN LO ÂU ROÁI LOAÏN LO AÂU TS. BS. Ñaëng Hoaøng Haûi.MUÏC TIEÂU: 1. Neâu ñöôïc taàn suaát cuûa roái loaïn lo aâu trong ñieàu tra cuûa Toå chöùc Y teá theá giôùi treân 14 quoác gia. 2. Lieät keâ ñöôïc caùc tieâu chuaån quan troïng trong chaån ñoaùn vaø vaän duïng caùc tieâu chuaån naøy treân laâm saøng. 3. Xaùc ñònh ñöôïc muïc tieâu ñieàu trò vaø löïa choïn caùc bieän phaùp can thieäp hôïp lyù (bao goàm taâm lyù lieäu phaùp vaø hoùa döôïc)1. KHAÙI NIEÄM. Theo Baûng phaân loaïi Quoác teá veà Beänh taät laàn 10, nhoùm “roái loaïn lo aâu” thuoäc “Caùc roái loaïn beänhtaâm caên coù lieân quan ñeán stress vaø daïng cô theå” (nhoùm F4), nhoùm naøy bao goàm: caùc roái loaïn lo aâuaùm aûnh sôï (F40), caùc roái loaïn lo aâu khaùc (F41), roái loaïn aùm aûnh nghi thöùc (F42), phaûn öùng vôùistress traàm troïng vaø roái loaïn söï thích öùng (F43), caùc roái loaïn phaân ly (chuyeån di) (F44), caùc roái loaïndaïng cô theå (F45), caùc roái loaïn taâm caên khaùc (F48). Baøi naøy chæ ñeà caäp ñeán : caùc roái loaïn lo aâu aùmaûnh sôï (F40), caùc roái loaïn lo aâu khaùc (F41) vaø roái loaïn aùm aûnh nghi thöùc (F42).Theo teân goïi, coù theå thaáy ñaëc ñieåm cuûa nhoùm naøy laø coù lieân quan ñeán moâi tröôøng; nhö trong loaïnaùm aûnh sôï ñaëc hieäu, “Khi tieáp xuùc vôùi moät ñoái töôïng hay moät hoaøn caûnh ñaëc bieät (ví duï : ñi maùy bay,leo cao, thuù vaät, bò tieâm thuoác, troâng thaáy maùu » (tieâu chuaån A), “Tình huoáng treân khieán cho beänhnhaân bò lo aâu hoaëc leân moät côn hoaûng loaïn » (tieâu chuaån B) Theo keát quaû ñieàu tra do Toå chöùc Y teá Theá giôùi (TCYTTG) tieán haønh taïi 14 nöôùc treân theá giôùi, tyûleä roái loaïn lo aâu thay ñoåi tuøy theo töøng quoác gia. Baûng 1: Keát quaû ñieàu tra cuûa TCYTTG TREÂN 14 quoác gia. Vuøng vaø Chung Nhoùm F1 Nhoùm F3 Nhoùm F4 quoác gia % % Tyû leä % Tyû leä % Tyû leä Americas Colombia 36 9.4 26.1% 13 36.1% 20 55.6% Mexico 25 8 32.0% 10 40.0% 12 48.0% United States 47 15 31.9% 21 44.7% 29 61.7% Europe Belgium 29 8.7 30.0% 14 48.3% 13 44.8% France 38 5.6 14.7% 23 60.5% 22 57.9% Germany 25 6.2 24.8% 11 44.0% 14 56.0% Italy 18 1.2 6.7% 10 55.6% 11 61.1% Netherlands 31 7.7 24.8% 18 58.1% 15 48.4% Spain 20 2.9 14.5% 12 60.0% 10 50.0% Ukraine 33 12 36.4% 16 48.5% 11 33.3% Asia Japan 20 4.9 24.5% 8.5 42.5% 8.4 42.0% 1 PRC Beijing 17 7.5 44.1% 4.6 27.1% 5.9 34.7% PRC 8.6 1.9 22.1% 3.7 43.0% 3.9 45.3% ShanghaiTheo keát quaû ñieàu tra keå treân (baûng 1), trong roái loaïn taâm thaàn: - Nhoùm F4, chieám tyû leä cao nhaát khoaûng 35-70% roái loaïn taâm thaàn. - Nhoùm F3, chieám tyû leä khoaûng 30-50% cuûa roái loaïn taâm thaàn. - Nhoùm F1: chieám tyû leä khoaûng 5-40% cuûa roái loaïn taâm thaàn.Nhö vaäy, ñoái vôùi roái loaïn taâm thaàn, nhoùm roái loaïn lo aâu laø nhoùm phoå bieán nhaát, chieám khoaûng 1/3ñeán 2/3 soá beänh nhaân taâm thaàn, sau ñoù ñeán nhoùm roái loaïn khí saéc, chieám khoaûng 1/3 ñeán ½ vaø cuoáicuøng laø roái loaïn do söû duïng chaát.Theo keát quaû Ñieàu tra quoác gia veà beänh phoái hôïp taïi Hoa kyø (baûng 2) Baûng 2: Keát quaû ñieàu tra taïi Hoa kyø. 12 thaùng (%) Roái loaïn taâm thaàn STB ÑLC Roái loaïn khí saéc 11.3 0.7 Roái loaïn lo aâu 17.2 0.7 Roái loaïn lo aâu lan toûa 3.1 0.3 Roái loaïn hoaûng loaïn 2.3 0.3 Aùm aûnh sôï xaõ hoäi 7.9 0.4 Aùm aûnh sôï ñaëc hieäu 8.8 0.5 Aùm aûnh sôï khoaûng troáng 2.8 0.3 ...