Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ đột quỵ thiếu máu não

Đột quỵ thiếu máu não là nhóm bệnh phổ biến và đang có chiều hướng gia tăng. Bệnh gây tử vong và tàn phế khắp nơi trên thế giới. Bài viết trình bày đánh giá đặc điểm lâm sàng, và yếu tố nguy cơ của nhồi máu não và bước đầu xác định một số nguyên nhân của nhồi máu não.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ đột quỵ thiếu máu não HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN 2024 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO Võ Văn Tân1, Hoàng Quốc Hòa1, Lê Thị Kiều Trinh1, Trần Phúc Thịnh1, Nguyễn Đoàn Minh Khang1, Cao Phi Phong2TÓM TẮT 25 cơ :Tăng huyết áp (49,6%), rối loạn lipid máu Đặt vấn đề: Đột quỵ thiếu máu não là nhóm (58,3%), đái tháo đường (17,8%), rung nhĩbệnh phổ biến và đang có chiều hướng gia tăng. (10,3%), bệnh mạch vành (4,3%) và suy timBệnh gây tử vong và tàn phế khắp nơi trên thế (2,4%), tiền sử đột quỵ/cơn thiếu máu não thoánggiới. Đột quỵ não được chia làm hai loại lớn là qua (17,9%). Nguyên nhân theo phân loại củađột quỵ thiếu máu não (ĐQTMN) và đột quỵ TOAST: Bệnh lý mạch máu nhỏ (33,4%), bệnhchảy máu não, trong đó ĐQTMN chiếm khoảng lý mạch máu lớn (26,3%), lấp mạch từ tim85%. Bệnh xảy ra khi mạch máu não bị tắc, nếu (10,3%), các nguyên nhân xác định khácdòng máu chảy không hồi phục lại nhanh, kết (18,9%), nguyên nhân chưa xác định (11,2%).quả của thương tổn não mạn tính là để lại di Kết luận: các yếu tố nguy cơ đột quỵ thiếuchứng nặng nề về thần kinh gây thiệt hại lớn cho máu não: Tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đáigia đình và xã hội. việc tìm hiểu các yếu tố nguy tháo đường, rung nhĩ, rối loạn lipid máu, tiền sửcơ, phân loại nguyên nhân giúp cho các bác sĩ đột quỵ/cơn thiếu máu não thoáng qua; bệnh lýthực hành lâm sàng dự phòng thứ phát sẽ tốt hơn. mạch máu nhỏ là nguyên nhân thường gặp nhất. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá đặc điểm Từ khóa: TOAST, yếu tố nguy cơ, đột quỵlâm sàng, và yếu tố nguy cơ của nhồi máu não và thiếu máu nãobước đầu xác định một số nguyên nhân của nhồimáu não. SUMMARY Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: CAUSE AND RISK FACTORS FORBệnh nhân đột quỵ thiếu máu não điều trị tại ISCHEMIC STROKkhoa Nội thần kinh, bệnh viện Nhân Dân Gia Background: Cerebrovascular accident is aĐịnh từ tháng 1/2016 đến 12/2019. Sử dụng common group of diseases and is on the rise. Thephương pháp mô tả cắt ngang, tiến cứu. disease causes death and disability all over the Kết quả: Tuổi trung bình 64,7 tuổi, lứa tuổi world. Stroke is divided into two large types,lớn hơn 60 tuổi chiếm 62,5%, tỷ lệ nam: 56,3%. namely cerebral infarction and cerebralHầu hết BN nhập viện có Glasgow > 8 điểm, hemorrhage, in which the rate of cerebralchiếm tỉ lệ 88,3%. Hơn 50% bệnh nhân lúc nhập infarction accounts for about 85%. The diseaseviện có điểm NHISS ở mức nhẹ. Các yếu tố nguy occurs when the cerebral blood vessel is blocked, if the blood flow does not recover quickly, the1 Bệnh viện Nhân Dân Gia Định result of chronic brain damage is to leave severe2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh neurological sequelae, causing great damage toChịu trách nhiệm chính: TS.BS. Võ Văn Tân the family and society. Understanding riskEmail: drvantan@yahoo.com factors, classifying causes helps doctors practiceNgày nhận bài: 31/3/2024 better secondary prevention. Objectives: AssessNgày phản biện khoa học: 31/5/2024 clinical characteristics and risk factors of cerebralNgày duyệt bài: 08/7/2024 infarction and initially identify some causes of214 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 540 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024cerebral infarction. Subjects and methods: nhồi máu não hay còn gọi là thiếu máu nãoPatients with ischemic stroke were treated at the cục bộ hoặc là nhũn não. Bệnh xảy ra khiDepartment of Neurology, Nhan Dan Gia Dinh mạch máu não bị tắc, nếu dòng máu chảyHospital from January 2016 to December 2019. không hồi phục lại nhanh, kết quả củaUsing the cross-sectional, prospective descriptive thương tổn não mạn tính là để lại di chứngmethod. Results: The average age was 64.7 nặng nề về thần kinh gây thiệt hại lớn cho giayears old, the age group older than 60 years đình và xã hội. việc tìm hiểu các yếu tố nguyaccounted for 62.5%, the proportion of men: cơ, phân loại nguyên nhân giúp cho các bác56.3%. Most of the hospitalized patients had sĩ thực hành lâm sàng dự phòng thứ phát sẽGlasgow > 8 points, accounting for 88.3%. More tốt hơn. Xuất phát từ thực tế trên, chúng tôithan 50% of patients at admission had mild tiến hành nghiên cứu đề tài: “đặc điểm lâmNHISS scores. Ri ...