Nhận biết nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em

Cảnh giác với lỵ trực khuẩn TP - Không ít trường hợp trẻ, nhất là các bé trai bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu mà bậc cha mẹ không hề hay biết, để sớm gặp bác sĩ tìm phương hướng điều trị. Biểu hiện của bệnh Vì bệnh không có triệu chứng đặc hữu nên các dấu hiệu lâm sàng chỉ có giá trị gợi ý, như: Các dấu hiệu nhiễm khuẩn: Trẻ sốt cao, rét run, toàn thân có tình trạng nhiễm khuẩn, nhiễm độc. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đôi khi không có sốt, có thể...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận biết nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em Nhận biết nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em> Cảnh giác với lỵ trực khuẩnTP - Không ít trường hợp trẻ, nhất là cácbé trai bị nhiễm khuẩn đường tiết niệumà bậc cha mẹ không hề hay biết, để sớmgặp bác sĩ tìm phương hướng điều trị.Biểu hiện của bệnhVì bệnh không có triệu chứng đặc hữu nêncác dấu hiệu lâm sàng chỉ có giá trị gợi ý,như:Các dấu hiệu nhiễm khuẩn: Trẻ sốt cao, rétrun, toàn thân có tình trạng nhiễm khuẩn,nhiễm độc. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đôi khikhông có sốt, có thể thấy các biểu hiện nhưmột tình trạng nhiễm khuẩn huyết: Vàng da,trẻ bị hạ thân nhiệt...Các dấu hiệu đái ít, đái buốt, nước tiểu đụccũng có thể gặp.Nếu trẻ bị viêm bàng quang, hay nhiễmkhuẩn đường tiết niệu dưới có thể thấy trẻđái rắt, đái đau, đái rặn. Nhiều trẻ la hét, sợhãi hoảng hốt khi đái. Có thể để ý thấy bàntay của trẻ khai do trẻ luôn nắm, hoặc nắmkéo dương vật (với bé trai). Đôi khi trẻ cóthể kêu đau vùng hạ vị.Nếu trẻ bị viêm nhiễm đường tiết niệu trên,ngoài tình trạng nhiễm khuẩn toàn thân trẻcòn có thể kêu đau vùng thượng thận.Khi nghi ngờ trẻ bị nhiễm khuẩn tiết niệuKhi thấy trẻ có các biểu hiện gợi ý, nghi ngờnhư trên bậc cha mẹ cần phải cho bé đến cáctrung tâm y tế làm xét nghiệm để chẩn đoánkịp thời bệnh.Các bác sĩ, tuỳ từng trường hợp để làm xétnghiệm nước tiểu - có nhiều giá trị trongchẩn đoán nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Soitươi nước tiểu sẽ thấy bạch cầu trong nướctiểu tăng cao hơn chỉ số bình thường. Cấynước tiểu sẽ phát hiện được vi khuẩn gâybệnh. Có thể xét nghiệm nước tiểu nhanhbằng que nhúng để thêm thông tin cho chẩnđoán bệnh.Siêu âm, chụp X - quang có nhiều ý nghĩatrong việc chẩn đoán nhiễm khuẩn đườngtiết niệu trên và cho trẻ nhỏ dưới một tuổi,hay các nhiễm khuẩn đường tiết niệu táiphát.Điều trị ra sao?Đối với các trường hợp viêm bàng quang,hay nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới, trẻthường được điều trị ngoại trú tại nhà bằngmột trong các loại kháng sinh uống, nhưamoxicillin, ampixillin, cotrimoxazol theođơn bác sĩ kê. Thời gian điều trị từ 5 - 7ngày.Đối với các trường hợp nhiễm khuẩn đườngtiết niệu trên, tuỳ trường hợp các bác sĩ sẽgiữ trẻ lại nằm viện để điều trị. Nếu trẻ cótình trạng toàn thân tốt bác sĩ khám có thể sẽcho trẻ uống kháng sinh và theo dõi. Cáctrường hợp nặng hơn phải nằm điều trị bằngkháng sinh tiêm tĩnh mạch, hoặc phối hợpkháng sinh.Khi phát hiện có các dị dạng, hoặc bấtthường ở đường tiểu, như khít, hẹp bao quiđầu (ở bé trai)... thì cần phối hợp các biệnpháp điều trị ngoại khoa. Thời gian và liệutrình điều trị phải tuân theo sự hướng dẫncủa bác sĩ.Các thể nhiễm khuẩn đường tiểu ở trẻem- Viêm thận, bể thận hay nhiễm khuẩnđường tiểu trên. Trong trường hợp nàyngoài viêm nhiễm ở đường tiểu còn kèmtheo viêm mô kẽ thận.- Viêm bàng quang, hay nhiễm khuẩnđường tiểu dưới.- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không cótriệu chứng