Nhân một trường hợp điều trị thành công teo hổng tràng ở sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh: Chẩn đoán tiền sản, các phương pháp điều trị và thách thức hiện tại

Bài viết trình bày một trường hợp điều trị thành công teo hổng tràng ở trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh. Mục tiêu là phân tích quy trình chẩn đoán tiền sản, xem xét các phương pháp điều trị hiện có và đánh giá các thách thức hiện tại trong quản lý tình trạng này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân một trường hợp điều trị thành công teo hổng tràng ở sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh: Chẩn đoán tiền sản, các phương pháp điều trị và thách thức hiện tại TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 542 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG TEO HỔNG TRÀNG Ở SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH TP HỒ CHÍ MINH: CHẨN ĐOÁN TIỀN SẢN, CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THÁCH THỨC HIỆN TẠI Nguyễn Đỗ Trọng1 , Nguyễn Thanh Sơn Vũ1 , Trần Lâm Khoa1 , Cam Ngọc Phượng1TÓM TẮT 16 tiếp tục nghiên cứu để phát triển các chiến lược Mục tiêu: Nghiên cứu này trình bày một can thiệp mới và hiệu quả hơn.trường hợp điều trị thành công teo hổng tràng ở Từ khóa: Teo hổng tràng, chẩn đoán tiềntrẻ sơ sinh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. sản, phẫu thuật sơ sinh, hỗ trợ dinh dưỡng, chămHồ Chí Minh. Mục tiêu là phân tích quy trình sóc sơ sinh.chẩn đoán tiền sản, xem xét các phương phápđiều trị hiện có và đánh giá các thách thức hiện SUMMARYtại trong quản lý tình trạng này. REPORT A CASE OF SUCCESSFUL Phương pháp: Phương pháp nghiên cứu bao TREATMENT OF NEONATE WITHgồm việc sử dụng siêu âm tiền sản kết hợp với JEJUNUM ATRESIA AT TAM ANHcác kỹ thuật hình ảnh học nâng cao như MRI để GENERAL HOSPITAL, HO CHI MINHchẩn đoán teo ruột non sớm. Điều trị bao gồm CITY: PRENATAL DIAGNOSIS,phẫu thuật kịp thời, chăm sóc dinh dưỡng và hỗ TREATMENT METHODS ANDtrợ chức năng sinh lý nhằm giảm thiểu biến CURRENT CHALLENGESchứng và cải thiện tỷ lệ sống sót. Objective: This study presents a case of Kết quả: Bệnh nhi được phẫu thuật kịp thời successful treatment of neonatal jejunal atresia atvà chăm sóc hậu phẫu bởi một đội ngũ chuyên Tam Anh General Hospital Ho Chi Minh City.khoa đa ngành, bao gồm bác sĩ ngoại nhi, bác sĩ The aim is to analyze the prenatal diagnosticdinh dưỡng và bác sĩ hồi sức sơ sinh. Kết quả process, review current treatment methods, andcho thấy tỷ lệ sống sót cao và ít biến chứng. assess current challenges in managing this Kết luận: Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan condition.trọng của sự hợp tác đa ngành trong việc cải Methods: The research method includes thethiện kết quả lâm sàng cho trẻ sơ sinh mắc teo use of prenatal ultrasound combined withhổng tràng. Đồng thời, nghiên cứu cũng kêu gọi advanced imaging techniques such as MRI to diagnose early jejunal atresia. Treatment involves1 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh timely surgery, nutritional care, andChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Đỗ Trọng physiological support to minimize complicationsSĐT: 0989770234 and improve survival rates.Email: dotrong2002@yahoo.com Results: The neonate underwent timelyNgày nhận bài: 28/6/2024 surgery and postoperative care by aNgày phản biện khoa học: 15/7/2024 multidisciplinary team, including pediatricNgày duyệt bài: 18/7/2024 surgeons, nutritionists, and neonatologists. The 103 HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN CỦA HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH - 2024results showed a high survival rate and minimal tác đa ngành trong việc cải thiện kết quả lâmcomplications. sàng cho trẻ sơ sinh mắc teo ruột non [3]. Conclusion: The study emphasizes theimportance of multidisciplinary cooperation in II. TRÌNH BÀY CA BỆNHimproving clinical outcomes for neonates with Bệnh nhi nữ, 1 ngày tuổi siêu âm và chụpjejunal atresia. It also calls for further research to MRI tiền sản tại BV Tâm Anh TP HCM phátdevelop new and more effective intervention hiện xoắn ruột. Sản phụ trước đó đã thămstrategies. khám ở nhiều cơ sở y tế, có nơi đề nghị bỏ Keywords: Jejunal atresia, prenatal thai. Sau sanh trướng bụng, ọc dịch xanh,diagnosis, neonatal surgery, nutritional support, không đi tiêu, suy hô hấp nặng phải đặt nộineonatal care. khí quản giúp thở. X quang ngực bụng ghi nhận dãn chướngI. GIỚI THIỆU hơi các quai ruột non tập trung quanh rốn, Teo hổng tràng ở trẻ sơ sinh là một tình không hơi tự do. Nghi tắc ruột.trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, đòi hỏi Bệnh nhi được phẫu thuật cấp cứu vàosự chẩn đoán sớm và can thiệp y tế chính xác giờ thứ 8 sau sinh. Trong mổ ghi nhận: teođể đảm bảo tỷ lệ sống sót cao và giảm thiểu ruột non 3 đoạn (type 4) đoạn ruột non hỗngbiến chứng. Tình trạng này thường được phát tràng trên dãn to, xoắn hoại tử đoạn giữa,hiện qua siêu âm tiền sản và cộng hưởng từ đoạn ruột non dưới thuôn nhỏ, chân mạc treo[1]. Bệnh nhân mắc teo hổng tràng thường còn, chệnh lệch khẩu kính ruột trên dưới 4:1.cần được phẫu thuật ngay sau khi sinh để Xử trí: làm hậu môn tạm hồi tràng kiểugiải quyết tình trạng tắc nghẽn ruột và khôi Santulli, cắt đoạn ruột non hoại tử ở giữa, sinhphục chức năng tiêu hóa bình thường [2]. thiết đoạn hồi tràng dưới và khung đại tràng. Một trong những thách thức lớn nhất Trẻ được nuôi ...