Nhân một trường hợp ung thư tinh hoàn ẩn ở bệnh nhân lưỡng giới thật thể khảm: Đánh giá kết quả điều trị ban đầu

Bài viết Nhân một trường hợp ung thư tinh hoàn ẩn ở bệnh nhân lưỡng giới thật thể khảm: Đánh giá kết quả điều trị ban đầu báo cáo trường hợp đầu tiên phát hiện ung thư tinh hoàn ẩn trên bệnh nhân lưỡng giới thật thể khảm tại Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhân một trường hợp ung thư tinh hoàn ẩn ở bệnh nhân lưỡng giới thật thể khảm: Đánh giá kết quả điều trị ban đầu TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP UNG THƯ TINH HOÀN ẨN Ở BỆNH NHÂN LƯỠNG GIỚI THẬT THỂ KHẢM: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BAN ĐẦU Trần Trọng Trí2, Trương Hồ Trọng Tấn2, Lý Hoài Tâm2, Hoàng Tiến Đạt2, Châu Quý Thuận2, Ngô Xuân Thái1,2, Thái Minh Sâm1,2, Hoàng Khắc Chuẩn2 TÓM TẮT 59 SUMMARY Giới thiệu: Chúng tôi báo cáo trường hợp TESTICULAR CANCER OF đầu tiên phát hiện ung thư tinh hoàn ẩn trên bệnh CRYPTORCHIDISM IN A TRUE nhân lưỡng giới thật thể khảm tại Việt Nam. HERMAPHRODITE CHIMERA: Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân 40 EVALUATION OF SHORT-TERM tuổi, có hình thể bên ngoài giống nữ với bộ OUTCOME Introduction: We report a first case of nhiễm sắc thể là thể khảm 46, XX/46, XY. Bệnh testicular cancer of cryptochidism in a true nhân có tiền căn tinh hoàn trái ẩn không điều trị, hermaphrodite chimera patient in Vietnam. nay phát hiện bướu tinh hoàn trái, được phẫu Clinical report: The patient was 40-year- thuật cắt bướu, giải phẫu bệnh là seminoma. Sau old female with karyotype 46, XY (85%)/ 46, đó, bệnh nhân được hoá trị bổ trợ 4 chu kỳ với XX (15%). Her medical history was untreated Etopside và Cisplatin. Bệnh nhân đáp ứng tốt sau cryptorchidism at age 3 years, admitted to Cho hoá trị, Ray Hospital with a mass in left inguinal region. Kết quả: Bệnh nhân sau phẫu thuật và hoá She underwent tumor resection. The trị bổ trợ đáp ứng tốt. postoperative pathology was seminoma. The Kết luận: Lưỡng giới thể khảm là một bất patient was treated 4 cycles of adjuvant thường rất hiếm gặp. Cần nhận biết sớm để tránh chemotherapy with Etopside, Cisplatin and biến chứng về thực thể và tâm lý. complete responsed. Từ khoá: rối loạn phát triển giới tính, lưỡng Keywords: disorder of sex development giới thật, bướu tinh hoàn. (DSD), true hermaphroditism, ovotesticular DSD, testicular cancer. I. ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Bộ môn Tiết Niệu Học, Đại học Y Dược TP. Hồ Lưỡng giới thật (True hermaphroditism Chí Minh 2 hay Ovotesticular DSD) được định nghĩa khi Bệnh viện Chợ Rẫy hiện diện cả mô buồng trứng và tinh hoàn Chịu trách nhiệm chính: Trần Trọng Trí trong cùng một cá thể. Đây là dạng hiếm SĐT: 0918086162 nhất của rối loạn biệt hoá giới tính và phức Email: tritrantrong70@gmail.com tạp trong giáo dục giới tính. Dạng nhiễm sắc Ngày nhận bài: 10/05/2023 thể phổ biến nhất của lưỡng giới thật là Ngày phản biện khoa học: 25/05/2023 46,XX (chủ yếu ở người Châu Phi, Châu Ngày duyệt bài: 21/06/2023 449 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC HỘI NGHỊ HUNA NĂM 2023 Mỹ) và thể khảm 46, XX/ 46, XY. Ung thư nhập viện vì thấy vùng bẹn trái bắt đầu to tinh hoàn trên lưỡng giới thể khảm càng dần 4 tháng nay, không đau. Cách nhập viện hiếm gặp. Chúng tôi báo cáo trường hợp đầu 10 ngày bệnh nhân thấy bướu ngày càng lớn, tiên ghi nhận bướu tinh hoàn trên bệnh nhân đau nhiều, khám tại bệnh viện Đa khoa Đồng lưỡng giới thật tại Việt Nam. Nai và chuyển bệnh viện Chợ Rẫy. Khám lâm sàng: ngực không phát triển; lông mu II. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG phát triển; âm vật phì đại, có môi lớn 2 bên; Bệnh nhân 40 tuổi, giới tính trong giấy tờ không có âm đạo; miệng niệu đạo ngoài bình ghi nhận là nữ. BN và người nhà khai phát thường. Khối bướu vùng bẹn bìu trái khoảng hiện tinh hoàn trái trong ống bẹn bên trái lúc 5x8cm, mật độ chắc, không di độ ...