Nhận xét các trường hợp loạn thần có khởi đầu cấp tại bệnh viện tâm thần thành phố Hồ Chí Minh

Loạn thần có khởi đầu cấp là một bệnh lý phức tạp, có thể là khởi đầu cấp của tâm thần phân liệt, của rối loạn dạng phân liệt, hoặc chỉ là loạn thần ngắn..... Nghiên cứu nhằm tìm hiểu các biểu hiện lâm sàng, tiến triển và các yếu tố ảnh hưởng đến tiến triển của các trường hợp loạn thần có khởi đầu cấp tại bệnh viện tâm thần. Kết quả: 90 trường hợp loạn thần có khởi đầu cấp. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét các trường hợp loạn thần có khởi đầu cấp tại bệnh viện tâm thần thành phố Hồ Chí MinhNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005NHAÄN XEÙT CAÙC TRÖÔØNG HÔÏP LOAÏN THAÀN COÙ KHÔÛI ÑAÀU CAÁPTAÏI BEÄNH VIEÄN TAÂM THAÀN TP.HCMChu Thò Dung*, Ñaøo Traàn Thaùi**TOÙM TAÉTLoaïn thaàn coù khôûi ñaàu caáp laø moät beänh lyù phöùc taïp, coù theå laø khôûi ñaàu caáp cuûa taâm thaàn phaân lieät,cuûa roái loaïn daïng phaân lieät, hoaëc chæ laø loaïn thaàn ngaén.....Nghieân cöùu nhaèm tìm hieåu caùc bieåu hieän laâm saøng, tieán trieån vaø caùc yeáu toá aûnh höôûng ñeán tieán trieåncuûa caùc tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûi ñaàu caáp taïi beänh vieän taâm thaàn.Keát quaû: 90 tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûi ñaàu caáp. Nöõ 52,2% nam 47,8%. 46,7% beänh nhaân coù ñoätuoåi töø 21-30. 38,9% beänh nhaân coù sang chaán taâm lyù caáp tröôùc beänh. 22,2% beänh nhaân coù tieàn caên giañình veà taâm thaàn. 23,3% beänh nhaân coù neùt nhaân caùch kheùp kín tröôùc beänh. 83,3% beänh nhaân coù khôûiphaùt beänh raát caáp tính trong voøng 48 giôø. Roái loaïn caûm xuùc 100%. Roái loaïn ngoân ngöõ 80%. Hoang töôûngbò haïi 72,2%. Hoang töôûng bò chi phoái 43,3%. Roái loaïn caûm giaùc tri giaùc 77,8%. Aûo thanh 71,1%. Tieántrieån: Taâm thaàn phaân lieät 62,2%. Loaïn thaàn ngaén 29%. Roái loaïn löôõng cöïc 4,4%. Roái loaïn daïng phaân lieät2,2%. Roái loaïn hoang töôûng maõn tính 2,2%. Caùc yeáu toá tieân löôïng toát: Tuoåi phaùt beänh treã, khôûi phaùt beänhcaáp tính trong voøng 48 giôø, coù sang chaán caáp, hoang töôûng ña chuû ñeà, khoâng coù neùt nhaân caùch kheùp kíntröôùc beänh.SUMMARYREMARKS ABOUT PSYCHOSES WITH ACUTE ONSETAT HCM CITY MENTAL HOSPITALChu Thi Dung, Dao Tran Thai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 67 – 73Psychose with acute onset is a complicated illness which can be an acute period of schizophrenia, ofschizophreniforme, or only a brief psychotic disorder...The objective of this study is to survey the clinical features, the outcomes, and the factors that affectthe outcomes of psychoses with acute onset at mental hospital.Result: 90 psychoses cases with acute onset. Female 52.2% Male 47.8%. 46.7% of the patients havethe ages from 21 to 30. 38.9% of the patients have the psychological stress before disease. 22.2% of thepatients have family history of mental disease. 23,3% of the patients have the premorbid features ofschizoid personality. 83.3% of the patients have a very acute onset within 48 hours. Affective disordersaccount 100%. Speech disorders 80%. Delusion of persecution 72.2%. Delusion of influence 43.3%,Perceptive disorders 77.8%. Auditory hallucinations 71.1%. Outcomes: Schizophrenia: 62.2%. Briefpsychotic disorder: 29%. Bipolar disorders: 4.4%. Schizophreniforme: 2.2%. Chronic delusion: 2.2%. Goodfactors of prognosis: tardy age of onset, acute onset within 48 hours, psychological stress, delusions withmulti themes, having no premorbid features of schizoid personality.ÑAËT VAÁN ÑEÀ VAØ MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙUNgaøy nay treân theá giôùi, loaïn thaàn coù khôûi ñaàucaáp vaãn coøn laø moät roái loaïn taâm thaàn chöa ñöôïcthoáng nhaát veà maët quan nieäm laâm saøng laãn caû veàtieâu chuaån chaån ñoaùn (khaùc nhau giöõa caùc nhaø taâmthaàn hoïc Phaùp vaø Myõ)(23,11). Maët khaùc, vaán ñeà thôøigian ñieàu trò toái öu cho loaïi roái loaïn naøy vaø döï haäu veà* Boä Moân Taâm Thaàn Ñaïi hoïc Y döôïc TP Hoà Chí MinhTaâm Thaàn67Nghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005laâu daøi cuõng chöa ñöôïc thoáng nhaát qua caùc nghieâncöùu khaùc nhau(26).thaàn töø döôùi moät thaùng vaø ñoàng yù tham gia vaøonghieân cöùu.Ñöùng tröôùc moät tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûiñaàu caáp chuùng ta khoâng theå coù ngay moät chaån ñoaùnxaùc ñònh raèng ñaây laø moät giai ñoaïn loaïn thaàn ngaénthöïc söï hay chæ laø khôûi ñaàu caáp cuûa roái loaïn daïngphaân lieät, taâm thaàn phaân lieät, roái loaïn hoang töôûngmaõn tính(29)?Tieâu chuaån choïn beänhDo ñoù chuùng toâi nghó caàn coù moät nghieân cöùu veànhöõng tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûi ñaàu caáp vaø tìmhieåu caùc yeáu toá coù aûnh höôûng ñeán tieán trieån cuûa roáiloaïn ñeå caùc nhaø laâm saøng tham khaûo trong vieäc chaånñoaùn vaø ñieàu trò.Taïi thaønh phoá Hoà Chí Minh chöa coù taùc giaû naøonghieân cöùu veà caùc tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûi ñaàucaáp, neân böôùc ñaàu chuùng toâi khaûo saùt treân caùc beänhnhaân ñeán khaùm vaø ñieàu trò taïi beänh vieän taâm thaànthaønh phoá Hoà Chí Minh trong thôøi gian töø thaùng9/2002 ñeán thaùng 01/2004, nhaèm caùc muïc tieâu sau:Muïc tieâu toång quaùtKhaûo saùt caùc bieåu hieän laâm saøng vaø nhaän xeùt dieãntieán caùc tröôøng hôïp loaïn thaàn coù khôûi ñaàu caáp taïiBeänh vieän Taâm Thaàn thaønh phoá Hoà Chí Minh töøthaùng 9/2002 ñeán thaùng 1/2004.Muïc tieâu chuyeân bieät- Khaûo saùt caùc ñaëc ñieåm cu ...