Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nốt phổi đơn độc được chẩn đoán và điều trị bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân có nốt phổi đơn độc được phẫu thuật nội soi chẩn đoán và điều trị. Đối tượng và phương pháp: 135 BN có tổn thương dạng nốt đơn độc ở phổi được chẩn đoán và phẫu thuật bằng Phẫu thuật nội soi lồng ngực tại Bệnh viện Quân Y 103, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, từ tháng 11/2011 đến 10/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nốt phổi đơn độc được chẩn đoán và điều trị bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực vietnam medical journal n02 - MARCH - 2020của BTMT. Chẩn đoán thiếu máu dựa vào IJCA, Vol. 2, No. 3, Jul, 2016.1-5. 2. 2. Brand J.S., Rovers M.M., Yeap B.B., et al.hemoglobin, song chính chỉ tiêu này cũng tham (2014). Testosterone, sex hormone-bindinggia đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh globulin and the metabolic syndrome in men: annhân. Giảm albumin cũng thường gặp ở bệnh individual participant data meta-analysis ofnhân BTMT. Có lẽ mọi điểm liên quan giải thích observational studies. PLoS One. 2014 Jul 14;9(7):e100409.mối tương quan giữa các yếu tố này đều bắt 3. Maric C., Forsblom C., Thorn L., et al. (2010).nguồn từ giảm MLCT, dẫn đến một loạt các rối Association between testosterone, estradiol andloạn bất lợi cho bệnh nhân từ giảm albumin, sex hormone binding globulin levels in men with type 1 diabetes with nephropathy. Steroids. 2010thiếu máu, suy chức năng sinh dục, giảm tổng Nov;75(11):772-8.hợp các hormone cũng như protein vận chuyển 4. NKF/DOQI (2002), Clinical Practice Guidelines forhormone bao gồm cả SHBG. Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification and Stratification, Am J Kidney Dis 39, S1-S266.V. KẾT LUẬN 5. Eckersten D, Giwercman A, Bruun L, et al. (2015). Anti-Müllerian hormone, a Sertoli cell- - Nồng độ SHBG trung bình nhóm bệnh là derived marker, is decreased in plasma32,06 nmol/L, thấp hơn nhóm chứng có ý nghĩa, of male patients in all stages of chronic kidneyp< 0,001. Tỷ lệ bệnh nhân giảm SHBG huyết disease. Andrology. 2015 Nov;3(6):1160-4.tương là 38,9%. 6. Jørgensen HS, Winther S, Bøttcher M, et al. - Nồng độ SHBG giảm dần, tỷ lệ giảm nồng độ (2018). Bioavailable Testosterone Is Positively Associated With Bone Mineral Density in MaleSHBG tăng dần theo tuổi cao, mức độ nặng của Kidney Transplantation Candidates. Kidney Intbệnh thận mạn tính, p< 0,001. Nồng độ SHBG Rep. 2018 Feb 2;3(3):661-670.huyết tương tương quan thuận, mức độ vừa với 7. Aydın B, Winters SJ. (2016). Sex Hormone-MLCT, nồng độ hemoglobin, hematocrite, và Binding Globulin in Children and Adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2016 Mar 5;8(1):1-12.albumin máu với hệ số tương quan lần lượt là: 8. Jarecki P, Herman WA, Pawliczak E, et al.0,500; 0,375; 0,379; 0,249, p< 0,01. (2019). Can Low SHBG Serum Concentration Be A Good Early Marker Of Male Hypogonadism InTÀI LIỆU THAM KHẢO Metabolic Syndrome? Diabetes Metab Syndr Obes.1. Asadi R., Rohani F., Mirbolook A. (2016). 2019 Oct 21;12:2181-2191. Endocrine disorders in chronic kidney disease. NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NỐT PHỔI ĐƠN ĐỘC ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC Nguyễn Trường Giang*, Vũ Anh Hải*TÓM TẮT12 hút. BN có tiền sử lao phổi chiếm tỷ lệ cao ở nhóm nốt phổi lành tính (16% so với 1,8%, p = 0,002). Triệu Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm chứng đau ngực và ho khan chiếm tỷ lệ cao nhấtsàng ở bệnh nhân có nốt phổi đơn độc được phẫu (60,0% và 33,3%), triệu chứng thực thể: RRFN giảmthuật nội soi chẩn đoán và điều trị. Đối tượng và cục bộ 24,4%, gầy sút cân 8,9%, gõ đục cục bộphương pháp: 135 BN có tổn thương dạng nốt đơn 1,5%. Kết quả chụp CLVT lồng ngực: 100% nốt phổiđộc ở phổi được chẩn đoán và phẫu thuật bằng Phẫu ngoại vi, đường kính nốt trên 1cm chiếm chủ yếuthuật nội soi lồng ngực tại Bệnh viện Quân Y 103, (95,6%), tỷ lệ ác tính tăng theo đường kính nốt (p =Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, từ tháng 11/2011 đến 0,002), nốt có bờ đa cung có tỷ lệ ác tính cao trong10/2019. Nghiên cứu mô tả, tiến cứu Kết quả: Tuổi khi nốt có bờ rõ, nhẵn hay vôi hóa bên trong có tỷ lệtrung bình 55,2 ± 11,4, BN có nốt ác tính (UTP) tuổi cá tính thấp (p < 0,05). Kết luận: Tuổi, hút thuốc lá,trung bình cao hơn nốt phổi lành tính (58,1 ± 9,9 và kích thước, đặc điểm bờ viền và vôi hóa trong nốt trên50,3 ± 12,2, p = 0,001). Nam giới hút thuốc có nốt phim CLVT là những đặc điểm có liên quan đến bảnphổi, nguy cơ mắc UTP cao hơn 3,1 lần so với không chất mô học nốt phổi đơn độc ngoại vi. ...