Nhận xét đặc điểm lâm sàng, kết quả phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma, tại Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 10/2019-3/2023

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 90 bệnh nhân, phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma tại Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 10/2019 đến tháng 3/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét đặc điểm lâm sàng, kết quả phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma, tại Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 10/2019-3/2023HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXVI - BỆNH VIỆN QUÂN Y 110https://doi.org/10.59459/1859-1655/JMM.307 NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT AMIDAN BẰNG DAO PLASMA, TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 110, TỪ THÁNG 10/2019-3/2023 Đoàn Xuân Thành1* Thân Văn Thương1TÓM TẮTMục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 90 bệnh nhân, phẫu thuật cắt amidanbằng dao plasma tại Bệnh viện Quân y 110, từ tháng 10/2019 đến tháng 3/2023.Kết quả: Đa số bệnh nhân nghiên cứu từ 21-40 tuổi (85,6%); tỉ lệ bệnh nhân nam giới (47,8%) tương đươngnữ giới (52,2%). Triệu chứng cơ năng hay gặp là đau họng (84,4%) và nuốt vướng (47,8%). 46,7% bệnhnhân amidan quá phát độ III và 28,9% bệnh nhân amidan quá phát độ II. Chủ yếu bệnh nhân có chỉ địnhcắt amidan do viêm tái phát (85,5%). Chủ yếu bệnh nhân có thời gian phẫu thuật cắt amidan từ 10-20 phút(66,8%), lượng máu mất trong phẫu thuật dưới 5 ml (80,0%). Sau phẫu thuật chủ yếu bệnh nhân đau vừavà đau nhẹ (77,8%), không có bệnh nhân đau nặng. Sau phẫu thuật 7 ngày, bệnh nhân đau vừa và đau nhẹchiếm 23,2%. Biến chứng chảy máu sau phẫu thuật ít (2 bệnh nhân chảy máu sớm, 1 bệnh nhân chảy máumuộn). Chủ yếu bệnh nhân có thời gian ăn uống bình thường sau phẫu thuật dưới 7 ngày (77,8%).Từ khóa: Cắt amidan, dao plasma.ABSTRACTObjective: Remark clinical characteristics and surgical results of tonsillectomy using a plasma scalpel.Subjects and methods: A prospective study and cross-sectional description of 90 patients who underwenttonsillectomy using a plasma scalpel at the Military Hospital 110 from October 2019 to March 2023.Results: The majority of the study patients were between 21 and 40 years old (85.6%), with a genderdistribution almost equal between males (47.8%) and females (52.2%). The common functional symptomsincluded sore throat (84.4%) and difficulty swallowing (47.8%). 46.7% of patients had grade III hypertrophictonsils, and 28.9% had grade II hypertrophy. The primary indication for tonsillectomy was recurrentinflammation (85.5%). Most patients had a surgical duration of 10-20 minutes (66.8%), with blood lossduring surgery less than 5 ml (80.0%). Postoperatively, most patients experienced mild to moderate pain(77.8%), with no patients reporting severe pain. Seven days after surgery, mild to moderate pain waspresent in 23.2% of patients. Postoperative bleeding complications were rare (two patients with earlybleeding, one patient with delayed bleeding). Mostof patients had time to eat normally less than sevendays after surgery (77.8%).Keywords: Tonsillectomy, plasma scalpel.Chịu trách nhiệm nội dung: Đoàn Xuân Thành, Email: bsthanh88@gmail.comNgày nhận bài: 05/7/2023; mời phản biện khoa học: 7/2023; chấp nhận đăng: 24/8/2023.1 Bệnh viện Quân y 1101. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm amidan gây ra các biến chứng hoặc viêm Amidan khẩu cái (thường được gọi là amidan) tái phát nhiều lần thì có chỉ định cắt amidan. Hiệnlà hai khối tổ chức bạch huyết lớn nhất của vòng nay, cắt amidan vẫn là phẫu thuật chiếm tỉ lệ caoWaldeyer, nằm ở thành bên họng miệng. Viêm trong các phẫu thuật thuộc chuyên ngành tai, mũi,amidan là tình trạng viêm khu trú ở tổ chức họng (TMH) ở nước ta cũng như các nước phátamidan, bệnh tiến triển cấp tính hoặc mạn tính. triển trên thế giới.44 Tạp chí Y HỌC QUÂN SỰ, SỐ 366 (9-10/2023) HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXVI - BỆNH VIỆN QUÂN Y 110 Theo Clinical practice guideline (2011), hằng + Máy hút có bình chứa chia vạch, đồng hồ bấmnăm, ở Hoa Kỳ có khoảng 500.000 trường hợp giờ, bảng hướng dẫn đánh giá điểm đau.phẫu thuật cắt amidan và được xếp vào 24 phẫu - Phương pháp tiến hành: khám và lựa chọn BNthuật được thực hiện nhiều nhất ở quốc gia này được cắt amidan theo tiêu chuẩn nghiên cứu. Chỉ[1]. Tại Việt Nam, phẫu thuật cắt amidan chiếm định làm các xét nghiệm chuẩn bị trước phẫu thuật.khoảng 24,7% trong các phẫu thuật TMH [2]. Mặc Tiến hành phẫu thuật cắt amidan bằng dao plasma,dù phẫu thuật cắt amidan là một phẫu thuật phổ sau đó theo dõi chăm sóc hậu phẫu và xử lí biếnbiến, nhưng cắt amidan cũng có thể gây ra biến ...