Nhận xét đặc điểm lâm sàng, X quang cắt lớp vi tính bệnh nhân chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Quân Y 175

Bài viết Nhận xét đặc điểm lâm sàng, X quang cắt lớp vi tính bệnh nhân chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Quân Y 175 mô tả đặc điểm lâm sàng, X quang xương cắt lớp vi tính của bệnh nhân chấn thương gãy liên tầng mặt để giúp cho việc chẩn đoán, tiên lượng và lên kế hoạch điều trị kịp thời và chính xác, từ đó mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét đặc điểm lâm sàng, X quang cắt lớp vi tính bệnh nhân chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Quân Y 175TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 34 - 6/2023NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, XQUANG CẮT LỚP VITÍNH BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG GÃY LIÊN TẦNG MẶT TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 Nguyễn Văn Dân1, Nguyễn Bá Hoàng Vũ1, Ngô Thị Hồng Huế1, Lê Hoàng Hiền2 TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xquang xương cắt lớp vi tính của bệnh nhânchấn thương gãy liên tầng mặt để giúp cho việc chẩn đoán, tiên lượng và lên kế hoạchđiều trị kịp thời và chính xác, từ đó mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 46 bệnh nhân chấn thương gãy liên tầng mặt,được khám, chẩn đoán và điều trị tại khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Bệnh viện Quân y 175từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 3 năm 2023. Kết quả: Nhóm tuổi hay gặp nhất từ 19đến 39 tuổi chiếm 67,3%. Tuổi thấp nhất là 15, tuổi cao nhất là 61, tuổi trung bình là30,54±11,18. Tỷ lệ nam giới chiếm 91,2%, tỷ lệ nữ giới chiếm 8,8%. Tai nạn giao thôngchiếm chủ yếu với 95,6%. Chấn thương kết hợp hay gặp nhất là chấn thương sọ não với41,4%. Triệu chứng lâm sàng của gãy liên tầng mặt rất đa dạng, trong đó 100% bệnhnhân có sai khớp cắn, biến dạng xương, há miệng hạn chế. Trên hình ảnh Cắt lớp vi tínhcho thấy: 100% bệnh nhân có gãy tầng mặt dưới và tầng mặt giữa. Gãy tầng mặt trêncó 19 trường hợp chiếm 41,3%. Kết luận: Gãy liên tầng mặt là chấn thương nặng nề,triệu chứng lâm sàng và xquang đa dạng. Bệnh nhân cần được cấp cứu kịp thời và thămkhám cẩn thận để lên kế hoạch điều trị tốt nhất. Từ khóa: gãy liên tầng mặt. COMMENTS ON THE CLINICAL AND CT-SCANNERCHARACTERISTICS OF PANFACIAL FRACTURE PATIENTS AT MILITARYHOSPITAL 1751 Bệnh viện Quân y 175, 2 Bệnh viện Quân y 211Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Văn Dân (vandan120190@gmail.com)Ngày nhận bài: 13/5/2023, ngày phản biện: 24/5/2023Ngày bài báo được đăng: 30/6/202368 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Objective: The objective of this study was to investigate the clinical and CT-Scanner features of patients with panfacial fractures for accurate diagnosis and effectivetreatment planning. Participants and research methods: A total of 46 patients were en-rolled in this study, all of whom were diagnosed with and treated for panfacial fracturesat the Maxillofacial Department –Military Hospital 175 from January 2022 to March2023. Results: Our findings showed that the majority of patients (67.3%) were betweenthe ages of 19 and 39, with the youngest patient being 15 years old and the oldest be-ing 61 years old, and a mean age of 30.54±11.18. The male proportion is 91.2%, andthe female proportion is 8.8%. Traffic accidents account for the majority at 95.6%. Themost common combined injury is a traumatic brain injury, accounting for 41.4%. Theclinical symptoms of panfacial fractures are very diverse, with which 100% of patientshaving malocclusion, bone deformities, and limited mouth opening. On CT-Scanner, allpatients showed evidence of lower and midfacial fractures, while 19 cases (41.3%) alsohad upper facial bone fractures. Conclusion: panfacial fractures are severe injurieswith varied clinical symptoms and X-ray findings. Patients require timely emergencycare and careful examination to plan the best treatment. Keywords: panfacial fracture. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ trên khuôn mặt, giảm chuyển động của Chấn thương hàm mặt là cấp cứu mặt, hạn chế há miệng hoặc cứng hàm.hay gặp và ngày càng trở nên phổ biến Loại chấn thương này cũng thường đitrong những năm gần đây. Đặc biệt với kèm với các chấn thương nặng khác nhưtình trạng giao thông như ở Việt Nam, chấn thương sọ não, chấn thương cột sốngchấn thương hàm mặt gia tăng cả về số cổ, chấn thương mắt và tổn thương mạchlượng và mức độ tổn thương ngày càng máu nguy cơ chèn ép đường thở gây suytrở nên phức tạp. Gãy liên tầng mặt là một hô hấp… [1],[7]. Việc phân tích kỹ lưỡngtrong những loại gãy xương phức tạp nhất về đặc điểm lâm sàng cũng như hình ảnhvùng hàm mặt. Điều trị cho những bệnh xquang của tổn thương gãy liên tầng mặtnhân gãy xương loại này là một thử thách để giúp cho việc chẩn đoán, tiên lượng vàcho ngay cả những phẫu thuật viên đã già lên kế hoạch điều trị kịp thời và chính xác,dặn kinh nghiệm. Việc chẩn đoán và lập từ đó mang đến hiệu quả điều trị tốt nhất.kế hoạch điều trị không đầy đủ có thể dẫn Chính vì vậy chúng tôi tiến hành phân tíchtới nhiều biến chứng và kéo dài thời gian đặc điểm lâm sàng và xquang của 46 bệnhnằm viện của bệnh nhân. Gãy xương liên nhân được chẩn đoán gãy liên tầng mặt tạitầng mặt dẫn tới những biến dạng nặng ...