Nhận xét đặc điểm mô bệnh học các tổn thương phổi trên mảnh sinh thiết xuyên thành ngực dưới sự hướng dẫn của CT Scanner tại Thái Bình

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm mô bệnh học các tổn thương phổi trên mảnh sinh thiết xuyên thành ngực dưới sự hướng dẫn của CT Scanner. Các mẫu bệnh phẩm được chuyển đúc, cắt nhuộm HE thường quy, đọc và phân loại các tổn thương phổi theo Bảng phân loại của WHO (2015).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét đặc điểm mô bệnh học các tổn thương phổi trên mảnh sinh thiết xuyên thành ngực dưới sự hướng dẫn của CT Scanner tại Thái Bình vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2019 -Thoái hóa 1 đốt sống 19 29,7 6 14,3 - -Thoái hóa 2 đốt 23 35,9 10 23,8 - -Thoái hóa 3 đốt 9 14,1 5 11,9 - -Thoái hóa 4 đốt 0 0 2 4,8 - +Biến dạng CSTL 7 10,9 4 9,5 - +Lún xẹp đốt sống 3 4,7 0 0 - +Cùng hóa 7 10,9 6 14,3 - +Gai đôi, hở eo 11 17,2 10 23,8 - Bảng 12 cho thấy: Ở nhóm chủ cứu, hình ảnh TÀI LIỆU THAM KHẢOphim bất thường (84,4%) cao hơn nhóm đối 1. Rozali, A., et al. (2009). Low back pain andchứng (59,5%) với p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 482 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2019 SPECIMENS UNDER THE GUIDANCE OF CT 1.1. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 87 bệnh SCANNER AT THAI BINH GENERAL HOSPITAL nhân có tổn thương phổi được tiến hành sinh Objective: The study is aimed to assess the thiết kim xuyên thành ngực lấy bệnh phẩm đểcharacteristics of lung lesions on CT scanner. Objects làm xét nghiệm mô bệnh học.and methods: Cross sectional descriptive, - Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:prospective study on 87 patients with lung lesions,computer scanned at the image diagnostic department + Bệnh nhân được xác định có khối tổn thươngof Thai Binh General Hospital. Results: Right lung phổi dựa vào hình ảnh X quang, CT Scanner.lesions accounted for 70.1%, left lung lesions = 2.34 + Bệnh nhân có chỉ định thực hiện sinh thiết/1. The lesions size ranged from 3-7cm, accounting for xuyên thành ngực và chấp nhận tiến hành thủ thuật.58.7%. On-site invasive procedures accounted for - Tiêu chuẩn loại trừ72.4% of cases, mainly of pleural effusion. Patients + Các bệnh nhân có chống chỉ định của kỹ thuậtwithout lymph nodes accounted for 70.1%.Conclusion: CT scan is a technique that helps to lấy mẫu bằng kim sinh thiết xuyên thành ngực.identify tumor characteristics, which helps patients to + Các bệnh nhân đã được chẩn đoán ung thư.be diagnosed and treated early. - Thời gian nghiên cứu: từ tháng 7/2017- Key words: lung tumors, lung tumor scans. 6/2018 1.2. Địa điểm nghiên cứu: Khoa ChẩnI. ĐẶT VẤN ĐỀ đoán hình ảnh và khoa Giải phẫu bệnh BV đa Các tổn thương dạng u trong lồng ngực khoa tỉnh Thái Bình.thường gặp là u phổi. Theo thống kê, số lượng 2. Phương pháp nghiên cứubệnh nhân bị u phổi dao động từ 15-50/100.000 2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu được tiếndân [3]. Trong đó các khối u lành tính ít gặp, chỉ hành theo phương pháp tiến cứu mô tả cắt ngang.chiếm khoảng 2% và thường biểu hiện lâm sàng 2.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu: Nghiên cứulà dạng nốt phổi đơn độc. Đa số các khối u phổi nhằm đánh giá hiệu quả của kỹ thuật với mụclà ung thư phổi, đây là loại ung thư phổ biến và tiêu là chẩn đoán bản chất mô u trên cơ sở kếtlà nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở nhiều quả của giải phẫu bệnh lý, đặc biệt là xác địnhnước trên thế giới. Về mô bệnh học, ung thư chính xác bệnh lý ung thư, tránh bỏ sót tổnphổi được chia làm hai nhóm lớn: ung thư biểu thương ác tính. Vì thế chúng tôi chọn tất cả bệnhmô tế bào nhỏ và ung thư biểu mô không tế bào nhân có đủ tiêu chuẩn để đưa vào nghiên cứu.nhỏ. Kết quả chẩn đoán mô bệnh học rất quan Số bệnh nhân trong nghiên cứu là 87.trọng vì ung thư biểu mô tế bào nhỏ đáp ứng rất 2.3. Các bước tiến hành nghiên cứutốt với hóa trị và xạ trị, hiếm khi được điều trị 2.3.1. Thu thập thông tinbằng phẫu thuật đơn thuần. Ngược lại, phẫu - Thu thập các thông tin: tuổi, giớithuật trong ung thư biểu mô không tế bào nhỏ ở - Cận lâm sàng:giai đoạn sớm cho kết quả tốt hơn các phương + Chụp CT Scanner để xác định tổn thương.pháp điều trị khác. Hiện nay, có rất nhiều cách + Sinh thiết xuyên thành ngực dưới định vịlấy mẫu tổn thương phổi làm xét nghiệm chẩn của chụp CT Scanner. Mẫu bệnh phẩm sẽ đượcđoán mô bệnh học, mỗi phương pháp đều có ưu cố định trong dung dịch Formol 10% và gửivà nhược điểm riêng. Nhìn chung việc lựa chọn xuống khoa Giải phẫu bệnh để làm xét nghiệmmột phương pháp lấy mẫu đúng đắn, nhẹ mô bệnh học.nhàng, mang lại hiệu quả cao luôn là ưu tiên + Cố định, chuyển đúc, cắt nhuộm tiêu bảnhàng đầu của các thầy thuốc lâm sàng. Sinh theo quy trình. Đọc kết quả dưới kính hiển vi vớithiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của CT độ phóng đại 40, 100, 400 lần. Kết quả sẽ đượcscanner trong chẩn đoán các bệnh lý của phổi đã phân loại theo WHO (2015) và ghi vào Phiếu thuđáp ứng được điều đó, đây là kỹ thuật lấy mẫu thập số liệu theo mẫu quy định.còn tương đối mới tại Việt Nam, đã và đang 2.3.2. Kỹ thuật ...