Nhận xét một số yếu tố liên quan đến tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Bài viết trình bày nhận xét một số yếu tố liên quan đến tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Đối tượng nghiên cứu: 52 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ACR/EULAR 2010, điều trị nội trú tại khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, từ tháng 10/2020 đến tháng 5/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét một số yếu tố liên quan đến tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp ĐẠI HỘI HỘI THẤP KHỚP HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ VIII – HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XIX – VRA 2022 NHẬN XÉT MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỔN THƯƠNG MẮT Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Trần Huyền Trang1,2, Đinh Hà Giang2, Nguyễn Văn Hùng1.2, Lê Thị Dương1 TÓM TẮT 6 SUMMARY Mục tiêu: Nhận xét một số yếu tố liên quan ASSOCIATED FACTORS WITH đến tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm khớp dạng OCULAR MANIFESTATIONS IN thấp. Đối tượng nghiên cứu: 52 bệnh nhân viêm RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS khớp dạng thấp được chẩn đoán theo tiêu chuẩn Objective: To evaluate several factor ACR/EULAR 2010, điều trị nội trú tại khoa Cơ associated with ocular manifestations in xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, từ tháng rheumatoid arthritis patients. Subjects: 52 10/2020 đến tháng 5/2021. Phương pháp: patients diagnosed with rheumatoid arthritis Nghiên cứu mô tả, cắt ngang. Kết quả: Có according to ACR/EULAR 2010 criteria, treated 65,4% bệnh nhân có triệu chứng cơ năng tại mắt, in the Department of Rheumatology, Bach Mai gần 90% bệnh nhân có tổn thương thực thể tại hospital from October 2020 to May 2021. mắt ở thời điểm nghiên cứu. Nhóm bệnh nhân có Methods: Cross-sectional, descriptive study. tổn thương mắt có tuổi trung bình lớn hơn, thời Results: 65,4% of patients complained of eye gian mắc bệnh dài hơn, tỉ lệ RF dương tính cao symptoms, approximately 90% of patients have hơn nhóm bệnh nhân không có tổn thương mắt ocular involvements. The patients with eye (p0,05). Kết luận: Cần chú than the patients without eye impairment ý nhiều hơn đến các tổn thương mắt ở bệnh nhân (p0.05). Conclusion: Eye tố dạng thấp dương tính. involvements in rheumatoid arthritis patients Từ khóa: Viêm khớp dạng thấp, yếu tố liên should be given more attention, especially in quan, tổn thương mắt. those who are elderly, have had the disease for a long time, and have a positive RF. Keywords: rheumatoid arthritis, associated factors, ocular manifestations. 1 Trường Đại học Y Hà Nội I. ĐẶT VẤN ĐỀ 2 Trung tâm cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là bệnh lý Chịu trách nhiệm chính: Trần Huyền Trang viêm khớp tự miễn dịch phổ biến, ảnh hưởng Email: tranhuyentrang@hmu.edu.vn Ngày nhận bài: 3.6.2022 đến khoảng 1% dân số thế giới [1]. Mặc dù Ngày phản biện khoa học: 5.6.2022 biểu hiện tại khớp là chủ yếu nhưng các tổn Ngày duyệt bài: 6.6.2022 28 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 thương ngoài khớp cũng rất phong phú, trong ACR/EULAR 2010. Bệnh nhân đồng ý tham đó tổn thương mắt rất thường gặp [2]. gia nghiên cứu. Tổn thương mắt gặp ở khoảng 27,2-39% Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân có tiền bệnh nhân VKDT với nhiều hình thái tổn sử bỏng mắt, chấn thương mắt, có các dị tật thương khác nhau như khô mắt, viêm thượng bẩm sinh tại mắt. củng mạc, viêm củng mạc, viêm loét giác 2.2 Phương pháp nghiên cứu mạc, viêm màng bồ đào, đục thủy tinh thể. - Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Trong đó tổn thương thường gặp nhất là khô - Tất cả các bệnh nhân VKDT đủ tiêu mắt [3], [4]. Theo Lee Guo Wod và Esen K chuẩn được hỏi bệnh, khám lâm sàng và làm Akpek, khô mắt có rất nhiều tác động tiêu các xét nghiệm cần thiết. cực đến chất lượng cuộc sống và chức năng Bệnh nhân được tiến hành khám mắt, do thị giác như: đau nhức, giảm thị lực đặc biệt bác sĩ chuyên khoa mắt thực hiện, tại Khoa khi cần hoạt động liên tục, suy giảm sự tập Mắt Bệnh viện Bạch Mai. Tất cả các bệnh trung, trí nhớ, tư duy [5]. Do đó, chẩn đoán nhân đều được khám mắt theo quy trình sớm các tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm chuẩn và làm các thăm dò: khớp dạng thấp góp phần quan trọng trong + Đo thị lực việc xây dựng kế hoạch điều trị, nhằm nâng + Đo nhãn áp cao chất lượng cuộc sống và giảm tỉ lệ tàn + Soi đáy mắt đánh giá tình trạng thủy phế ...