Nhận xét tế bào học lao hạch ở trẻ 0 - 14 tuổi tại cộng đồng

Nghiên cứu đề tài này với mục đích: Tìm hiểu một số yếu tố có liên quan đến lao hạch ngoại biên ở trẻ em từ 0-14 tuổi tại cộng đồng và góp phần nghiên cứu hình thái tế bào học của lao hạch ngoại biên qua chọc hút kim nhỏ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét tế bào học lao hạch ở trẻ 0 - 14 tuổi tại cộng đồngNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 4 * 2001NHAÄN XEÙT TEÁ BAØO HOÏC LAO HAÏCHÔÛ TREÛ 0-14 TUOÅI TAÏI COÄNG ÑOÀNGNguyeãn Thò Giang*, Nguyeãn Thò Nhung*, Phaïm Vaên Troïng*TOÙM TAÉTNgaøy nay, beänh lao ñang coù xu höôùng quay trôû laïi vaø gia taêng, trong ñoù lao haïch chieám tyû leä khaù cao. Noùaûnh höôûng tröïc tieáp hoaëc giaùn tieáp ñeán söùc khoûe treû em. Lao haïch neáu khoâng ñöôïc chaån ñoaùn vaø ñieàu trò kòpthôøi seõ aûnh höôûng xaáu ñeán söï phaùt trieån cuûa treû. Chuùng toâi nghieân cöùu ñeà taøi naøy vôùi muïc ñích: Tìm hieåu moätsoá yeáu toá coù lieân quan ñeán lao haïch ngoaïi bieân ôû treû em töø 0-14 tuoåi taïi coäng ñoàng vaø goùp phaàn nghieân cöùuhình thaùi teá baøo hoïc cuûa lao haïch ngoaïi bieân qua choïc huùt kim nhoû.Qua nghieân cöùu naøy chuùng toâi thaáy: Coù nhieàu nguyeân nhaân gaây toån thöông haïch ngoaïi bieân ôû treû em. Laohaïch gaëp chuû yeáu ôû vuøng coå, naùch, vaø caùc vuøng khaùc ít gaëp. Lao haïch gaëp ôû treû trai nhieàu hôn treû gaùi. Tronglao haïch coù 3 thaønh phaàn chính hay gaëp laø: hoaïi töû baõ ñaäu, teá baøo baùn lieân vaø lympho baøo .SUMMARYSUMMARY OF CELL STUDY OF TUBERCULOSIS OF LYMPH NODE ON CHILDREN RANGE 0-14YEARS OLD IN COMMUNITYNguyeãn Thò Giang, Nguyeãn Thò Nhung, Phaïm Vaên Troïng * TP. Ho Chi Minh * Special issue of Pathology - Vol. 5 Supplement of No 4 – 2001: 48-50Recently, tuberculosis is likely to reappear and widespread in some cities and countries, in whichtuberculosis of lymph node accounts for relatively high rate. Tuberculosis of lymph node effects directly orindirectly to children health. If tuberculosis of lymph node is not to be diagnosed and treated in time, it willeffect adversely to children development. We do this research in order to determine some involving factors toperipheral tuberculosis of lymph node children range 01-4 years old in community.Contribute to study cell morphology of peripheral tuberculosis of lymph node through withdrawing bysmall needle.Through our research we concluded that: - There are many causes that can damage toperipheral lymph node in children. - Tuberculosis of lymph node usually appears in neck and armpit areas. Male children get higher incidence of tuberculosis of lymph node than female children. - In tuberculosis oflymph node we see three most-appearing parts include caseous abscess, epithelioid cell and lymphocyte.seõ coù theå ñeå laïi di chöùng vaø aûnh höôûng xaáu ñeán söïÑAËT VAÁN ÑEÀphaùt trieån cuûa treû.Ngaøy nay, beänh lao ñang coù xu höôùng quay trôûLao haïch thöôøng xuaát hieän ôû nhöõng treû coù tieáplaïi vaø gia taêng. Do vaäy beänh lao cuõng ñang aûnhxuùc vôùi nguoàn laây, chöa ñöôïc tieâm BCG hoaëc chöahöôûng tröïc tieáp hoaëc giaùn tieáp tôùi treû em. ÔÛ Vieätcoù seïo lao. Veà chaån ñoaùn lao haïch, ngoaøi thaêmNam, theo thoâng baùo cuûa Vieän Lao vaø beänh phoåikhaùm laâm saøng, beänh nhaân caàn phaûi laøm caùc xeùtTrung öông (TW) thì soá treû em vaøo vieän ñieàu trò laonghieäm nhö: Mantoux, toác ñoä maùu laéng (VSS) vaøchieám khoaûng 5-10% toång soá beänh nhaân lao noùiñaëc bieät laø chaån ñoaùn teá baøo hoïc, moâ beänh hoïc.chung. Trong caùc theå lao ôû treû em thì lao haïchTrong ñoù chaån ñoaùn teá baøo hoïc baèng choïc huùt kimchieám tyû leä khaù cao (Nguyeãn Vieät Coà-1996). Laonhoû vaøo haïch toån thöông giöõ moät vò trí quan troïng.haïch neáu khoâng ñöôïc chaån ñoaùn vaø ñieàu trò kòp thôøi* Boä Moân Giaûi Phaãu Beänh – Ñaïi hoïc Y Thaùi BìnhChuyeân ñeà Giaûi Phaãu Beänh g1Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 4 * 2001Phöông phaùp naøy coù giaù trò thöïc tieãn cao. Vì noù ñaëchieäu, ñôn giaûn nhanh choùng vaø ít toán keùm.Nghieân cöùu Y hoïcÔÛ Vieät Nam ñaõ coù nhieàu nghieân cöùu veà beänhlao treû em nhöng caùc nghieân cöùu chaån ñoaùn laohaïch baèng choïc huùt kim nhoû coøn ít. Do vaäy chuùngtoâi ñaõ tieán haønh nghieân cöùu naøy vôùi caùc muïc tieâusau:10x10, 10x40 vaø 10x100. Caùc thoâng tin treân vitröôøng ñöôïc ghi laïi vaøo phieáu ñieàu tra vaø ñöôïc ñaùnhgiaù theo tieâu chuaån giaûi phaãu beänh. Nhöõng tröôønghôïp ñöôïc chaån ñoaùn laø lao haïch ñeàu ñöôïc thaåmñònh taïi khoa Giaûi phaãu beänh beänh vieän Baïch Maivaø Boä moân Giaûi phaãu beänh tröôøng Ñaïi Hoïc Y HaøNoäiGoùp phaàn nghieân cöùu hình thaùi teá baøo hoïc cuûalao haïch ngoaïi bieân qua choïc huùt kim nhoû.Xöû lyù soá lieäu: caùc thoâng tin ñöôïc xöû lyù theophöông phaùp thoáng keâ söû duïng trong y sinh hoïc.Tìm hieåu moät soá yeáu toá coù lieân quan ñeán laohaïch ngoaïi bieân ôû treû em töø 0-14 tuoåi taïi coäng ñoàngKEÁT QUAÛ VAØ BAØN LUAÄNÑÒA BAØN, ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNGPHAÙP NGHIEÂN CÖÙUÑòa baøn vaø ñoái töôïng nghieân cöùuBa xaõ thuoäc vuøng ven bieån huyeän Tieàn HaûiThaùi Bình laø: Nam Trung, Nam Phuù vaø Ñoâng Minhñöôïc choïn laøm ñòa baøn nghieân cöùu. Taát caû treû em töø0 - 14 tuoåi taïi 3 xaõ naøy ñeàu ñöôïc khaùm laâm saøng.Vieäc saøng loïc vaø khaùm laâm saøng ñöôïc tieán haønhqua 3 ñôït (thaùng 07/1998, thaùng 07/1999 vaø thaùng05/2000), vôùi toång soá treû ñöôïc saøng loïc laø 20783 vaøsoá treû ñöôïc khaùm laâm saøng laø 1975 chaùu. Qua 3 ñôïtkhaùm, coù 66 ñoái töôïng coù haïch ngoaïi bieân vaø caùcdaáu hieäu laâm saøng nghi ngôø khaùc ñaõ ñöôïc caùc baùcsó chuyeân khoa lao göûi ñeán.Phöông phaùp nghieân cöùuDo nghieân cöùu moâ beänh hoïc gaëp nhieàu khoùkhaên taïi coäng ñoàng neân trong ñeà taøi naøy chuùng toâichæ nghieân cöùu trong phaïm vi teá baøo hoïc qua choïchuùt haïch baèng kim nhoû.Caùc ñoái töôïng ñöôïc caùc baùc só chuyeân khoa laogöûi tôùi ñöôïc ghi vaøo phieáu ñieàu tra bao goàm: maõñoái töôïng, hoï teân, ñòa chæ, chaån ñoaùn laâm saøng, vòtrí haïch caàn xeùt nghieäm, keát quaû xeùt nghieäm..Xaùc ñònh vò trí haïch nghi ngôø (theo chæ ñònh cuûabaùc só laâm saøng), duøng bôm kim tieâm moät laà ...