Nhận xét tình hình điều trị bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2014

Bài viết trình bày xác định đặc điểm và kết quả điều trị của bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện tại bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang. Đối tượng nghiên cứu: Tất cả bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện tại bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang trong năm 2014.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nhận xét tình hình điều trị bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2014 NHẬN XÉT TÌNH HÌNH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN TỬ VONG TRONG 24 GIỜ ĐẦU SAU NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG NĂM 2014 CV La Văn Hoàng, ĐD Nguyễn Xuân Thế Lê Thị Kim Thanh, Lê Thị Huyền Trang Tóm tắt : Mục tiêu nghiên cứu: Xác định đặc điểm và kết quả điều trị của bệnh nhân tử vongtrong 24 giờ đầu sau nhập viện tại bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang(BVĐKKVTAG). Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: Tỉ lệ bệnh nhân tử vong 24 giờ đầu sau nhập viện 6 tháng đầu năm 2014 là 0,53%,trong đó nam chiếm tỉ lệ 46,1% và nữ chiếm tỉ lệ 53,9%. Nhóm tuổi từ 50 đến 80 tử vongtrong 24 giờ chiếm tỉ lệ cao. Bệnh nhân vào viện với triệu chứng mệt và hôn mê chiếm tỉ lệ cao nhất (32,4% và31,4%). Tỉ lệ chẩn đoán đúng khi mới nhập viện 85,3%. Có 68 bệnh nhân tử vong sau vào viện từ 1 đến 12 giờ (66,7%) và 34 bệnh nhân tửvong sau vào viện từ 12 đến 24 giờ (33,3%) Các bệnh chiếm tỉ lệ cao trong mô hình bệnh tật bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầusau nhập viện năm 2014 là: bệnh nhồi máu cơ tim (18,6%), tai biến mạch máu não(17,6%), suy hô hấp sơ sinh (13,7%), sốc nhiễm trùng (11,8%), suy hô hấp (6,9%), xuấthuyết tiêu hóa (5,9%), chấn thương sọ não (3,9%), viêm phổi (2,9%) và ngộ độc thuốc(2,9%) Kết luận: Tỉ lệ bệnh nhân tử vong 24 giờ đầu sau nhập viện 6 tháng đầu năm 2014 là 0,53%. Bệnh nhân tử vong trong 24 giờ được chẩn đoán đúng khi mới nhập viện 85,3%. Có 68 bệnh nhân tử vong sau vào viện từ 1 đến 12 giờ (66,7%) và 34 bệnh nhân tử vong sau vào viện từ 12 đến 24 giờ (33,3%).Kỷ Yếu Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Năm 2014 Mô hình bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện năm 2014: bệnh nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, suy hô hấp sơ sinh, sốc nhiễm trùng chiếm tỉ lệ cao. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang là bệnh viện tuyến Tỉnh, mỗi nămbệnh viện tiếp nhận và điều trị nội trú cho khoảng 40.000 bệnh nhân, trong đó có nhiềubệnh nhân sau khi nhập viện dưới 24 giờ bị tử vong hoặc xin về trong tình trạng nặng (gọichung là BN tử vong). Khảo sát đặc điểm bệnh nhân tử vong 24 giờ đầu sau nhập viện là rất cần thiết đểgóp phần nâng cao chất lượng điều trị bệnh nhân. Xuất phát từ thực tế đó, chúng tôi tiếnhành khảo sát nghiên cứu này nhằm các mục tiêu sau: Mục tiêu nghiên cứu: - Mục tiêu tổng quát: Xác định đặc điểm và kết quả điều trị của bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu saunhập viện tại bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang. - Mục tiêu chuyên biệt:  Xác định các đặc điểm của bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện.  Xác định mô hình bệnh tật bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện. II. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Tất cả bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện tại bệnh viện Đa KhoaKhu Vực Tỉnh An Giang trong năm 2014. 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả cắt ngang. 2.3 Phương pháp tiến hành:  Bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện sẽ được phòng kế hoạch tổng hợp thu thập nghiên cứu:  Thời gian thực hiện đề tài: 01/01/2014 đến 31/6/2014.  Nơi thực hiện đề tài: Bệnh viện ĐKKV Tỉnh An Giang.  Xử lý thống kê theo phần mềm SPSS 16.0 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU:Kỷ Yếu Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Năm 2014 Từ tháng 01 đến tháng 6 năm 2014, bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giangtiếp nhận điều trị nội trú 19.124 bệnh nhân, trong đó có 102 bệnh nhân tử vong trong 24giờ đầu sau nhập viện. Tỉ lệ 0,53%. 3.1. Đặc điểm bệnh nhân và kết quả điều trị: Tuổi trung bình của bệnh nhân tử vong trong 24 giờ đầu sau nhập viện: 51,7 ± 26,8tuổi, nhỏ nhất: 1 tuổi, lớn nhất: 86 tuổi. Trong đó có 14 bệnh nhân là trẻ sơ sinh (13,7%).Có 1 bệnh nhân tử vong sau vào viện 10 phút, 2 bệnh nhân tử vong sau vào viện 15 phút,2 bệnh nhân tử vong sau vào viện 20 phút, 1 bệnh nhân tử vong sau vào viện 35 phút.Bảng 3.1. Đặc điểm của bệnh nhân.Đặc điểm Tần suất Tỉ lệ %Giới: -Nam 47 46,1 -Nữ 55 53,9Địa chỉ: -Châu Đốc: 19 18,6 -Nơi khác: 83 81,4Đối tượng: -Tuyến trước chuyển đến: 13. 12,6 -Tự đến: 89 87,2Bệnh nhân -BN sơ sinh: 14 1 ...