Những điều cần biết về ung thư đại-trực tràng

Ung thư đại trực tràng là gì? Ung thư đại trực tràng là căn bệnh chiếm tỷ lệ cao thứ 3 trong các trường hợp được chẩn đoán do ung thư và là nguyên nhân thứ 2 gây tử vong vì bệnh ung thư ở Hoa kỳ. Bệnh xảy ra ở nam và nữ. Khi được phát hiện sớm thì khả năng chữa khỏi cao. Loại ung thư này xảy ra khi các tế bào tăng sinh bất thường ở lớp biểu mô của đại tràng hay trực tràng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những điều cần biết về ung thư đại-trực tràng Những điều cần biết về ung thư đại-trực tràngUng thư đại trực tràng là gì?Ung thư đại trực tràng là căn bệnh chiếm tỷ lệ cao thứ 3 trong các trường hợpđược chẩn đoán do ung th ư và là nguyên nhân thứ 2 gây tử vong vì bệnh ung thư ởHoa kỳ. Bệnh xảy ra ở nam và nữ. Khi được phát hiện sớm thì khả năng chữa khỏicao. Loại ung thư này xảy ra khi các tế bào tăng sinh bất thường ở lớp biểu mô củađại tràng hay trực tràng. (nguồn: medicinenet)Ung thư đại trực tràng khởi phát từ đâu?Ung thư đại trực tràng thường khởi phát từ các polyp - những khối u lành tính trênbề mặt đại tràng. Các polyp ở ruột có thể chia làm 2 nhóm chính: polyp tuyến vàpolyp tăng sản. Chúng phát triển khi có sự cố xảy ra trong quá trình phát triển củatế bào và đổi mới lớp biểu mô của đại tràng. Phần lớn các polyp là lành tính,nhưng một số có khả năng chuyển dạng sang ung thư. Loại bỏ chúng sớm là cáchphòng ngừa ung thư đại trực tràng. Polyp đại trực tràng (nguồn: medicinenet)Các yếu tố nguy cơ không thể tránh khỏiNguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng phụ thuộc vào yếu tố di truyền và lốisống. Các yếu tố mà bạn khó kiểm soát được bao gồm:- Tuổi tác – phần lớn bệnh nhân là trên 50 tuổi- Polyp hoặc bệnh viêm ruột- Tiền sử ung thư đại trực tràng trong gia đình- Tiền sử ung thư buồng trứng hay ung thư vúCác yếu tố nguy cơ có thể tránh khỏiMột số yếu tố có thể trở thành nguy cơ của ung thư đại trực tràng nằm trong phạmvi mà bạn có thể kiểm soát được bao gồm:- Chế độ ăn nhiều thịt- Béo phì (dư thừa mỡ quanh eo, thắt lưng)- Ít vận động- Hút thuốc hoặc uống rượuCác dấu hiệu cảnh báo ung thư đại trực tràngThường không có các dấu hiệu cảnh báo của ung th ư đại trực tràng. Phát hiện ungthư sớm đồng nghĩa với việc tỷ lệ chữa khỏi cao. Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân cóthể thấy máu trong phần, đau bụng, sự thay đổi về hoạt động đ ường ruột (như táobón hay tiêu chảy), sụt cân không giải thích được, hay mệt mỏi. Ngay khi các triệuchứng này xuất hiện, các khối u có khuynh hướng trở nên lớn hơn và khó điều trịhơn.Chẩn đoán hình ảnh ung thư đại trực tràngVì ung thư đại trực tràng không có biểu hiện sớm, nên chẩn đoán hình ảnh là cáchtốt nhất để phát hiện bệnh giai đoạn sớm. Khi bước sang tuổi 50 thì nên đi soi đạitràng 10 năm 1 lần. Thủ thuật này là sử dụng 1 camera nhỏ để thăm khám toàn bộđại tràng và trực tràng. Phương pháp này không chỉ phát hiện sớm các khối u, màthực tế còn có thể phòng ngừa ung thư đại trực tràng bằng cách cắt bỏ các polyp(xem hình dưới). Cắt bỏ polyp đại trực tràng (nguồn: medicinenet)CT Scan 3DHiện nay có 1 giải pháp thay thế cho soi đại trực tràng, đó là sử dụng các hình ảnhchụp CT để xây dựng thành 1 hình ảnh 3D của đại tràng. thủ thuật này có thể bộclộ được các polyp hay những bất thường khác mà không phải đưa 1 cái cameravào trong cơ thể. Sự bất tiện ở đây là nếu tím thấy polyp thì vẫn phải nội soi để cắtbỏ và đánh giá chúng. Dựng ảnh 3D qua các ảnh CT Scan (nguồn: medicinenet)X-quang đại tràngX-quang đại tràng là sử dụng 1 chất lỏng trắng như phấn là barium làm chất cảnquang. Điều này cho phép bác sĩ sẽ có một cái nhìn thoáng qua ở bên trong đạitrực tràng, phát hiện polyp, khối u, và sự thay đổi mô ruột. Hình dưới đây cho thấy1 khối u gây tắc đại tràng. Các bất thường phát hiện trên X-quang thì cũng phảiqua bước điều trị tiếp theo là nội soi.Hình ảnh X-quang của tắc đại tràng (nguồn: medicinenet)Chẩn đoán ung thư đại trực tràngNếu các kiểm tra đã xác định là có khối u, thì bước tiếp theo là sinh thiết. Qua nộisoi, các bác sĩ sẽ cắt bỏ các polyp và lấy các mẫu mô ở các phần khác của đạitràng nghi có bất thường. Các mẫu mô này được soi dưới kính hiển vi để xác địnhcó ung thư hay không. Dưới đây là hình ảnh phóng đại của các tế bào ung thư đạitràng đã được nhuộm màu.Hình ảnh tế bào ung thư đại tràng (nguồn: medicinenet)Các giai đoạn của ung thư đại trực tràngNếu phát hiện ra ung thư, thì sẽ có 1 tiến trình để xem ung thư đã di căn tới đâu.Kích thước khối u không liên quan gì đến các giai đoạn của ung thư. Tiến trìnhnày cũng cho phép bác sĩ quyết định hướng điều trị thích hợp.Giai đoạn 1: ung thư chưa di căn ra khỏi phảm vi trong lòng đại trực tràngGiai đoạn 2: ung thư đã di căn vào lớp cơ của đại trực tràngGiai đoạn 3: ung thư đã di căn tới 1 hoặc 1 số hạch lympho xung quanh.Giai đoạn 4: ung thư đã di căn những phần khác của cơ thể , như gan, phổi hayxương.Các giai đoạn của ung thư đại trực tràng (nguồn: medicinenet)Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràngTỷ lệ này phụ thuộc vào các giai đoạn của ung thư, giai đoạn càng muộn nghĩa làbệnh càng trầm trọng. Tỉ lệ sống sót sau 5 năm là phần trăm mà bệnh nhân có thểsống tối thiểu 5 năm sau khi được chẩn đoán. Giai đoạn 1 có tỉ lệ sống sau 5 nămlà 93%, trong khi đó giai đoạn 4 chỉ 8%.Phẫu thuật ung thư đại trực tràngGiải pháp điều trị thường dùng là phẫu thuật để cắt bỏ khối u và các mô xungquanh. Trong trường hợp khối u lớn, có thể phải cắt bỏ một đoạn đại tr àng và/hoặctrực tràng. phẫu thuật có tỷ lệ thành công rất cao ở giai đoạn đầu của bệnh. Nếuung thư đã di căn tới gan, phổi hay các cơ quan khác, thì phẫu thuật không chắc sẽchữa khỏi, nhưng cắt bỏ các khối u do di căn nếu có thể sẽ làm giảm các triệuchứng.Phẫu thuật điều trị ung thư đại trực tràng (nguồn: medicinenet)Các giải pháp điều trị cao cấp hơnKhi ung thư đại trực tràng đã di căn sang 1 hoặc vài hạch lympho (giai đoạn 3), thìvẫn còn có thể điều trị được. Giải pháp điều trị thường là sự kết hợp của phẫuthuật, liệu pháp bức xạ và hóa trị liệu. Nếu ung thư tái phát sau lần điều trị đầu tiênhay di căn sang các cơ quan khác, thì bệnh sẽ trở nên khó chữa khỏi hơn. Nhưngliệu pháp bức xa và hóa trị ...