Những nhận định sai lầm về thuốc chống trầm cảm

Chứng trầm cảm ngày nay đang là một trong những bệnh lý phổ biến, nó thường xuyên được đề cập trên các phương tiện thông tin đại chúng và gây rất nhiều hậu quả nặng nề cho cá nhân và xã hội. Một trong những hậu quả nặng nề nhất của trầm cảm đó là tự sát. Hành động tự sát không chỉ gây mất mát cho bản thân người bệnh mà còn gây hoang mang, bối rối cho gia đình và cộng đồng… Để đối phó với tình trạng gia tăng của chứng trầm cảm, các nhà khoa học...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những nhận định sai lầm về thuốc chống trầm cảm Những nhận định sai lầm về thuốc chống trầm cảmChứng trầm cảm ngày nay đang là một trong nhữngbệnh lý phổ biến, nó thường xuyên được đề cập trêncác phương tiện thông tin đại chúng và gây rất nhiềuhậu quả nặng nề cho cá nhân và xã hội.Một trong những hậu quả nặng nề nhất của trầm cảmđó là tự sát. Hành động tự sát không chỉ gây mất mátcho bản thân người bệnh mà còn gây hoang mang,bối rối cho gia đình và cộng đồng…Để đối phó với tình trạng gia tăng của chứng trầmcảm, các nhà khoa học đã tìm ra thuốc chống trầmcảm. Ban đầu là các thuốc chống trầm cảm ba vòng,rồi đến nhóm IMAO và trong khoảng vài chục nămgần đây là các thuốc nhóm SSRI… và nhiều nhómkhác nữa. Đây thực sự là một cuộc cách mạng trongtâm thần học, nhờ đó mà ngày càng có nhiều bệnhnhân mắc chứng trầm cảm đã được điều trị có hiệuquả trở về với cuộc sống xã hội, vì thế tỷ lệ tự sátcũng giảm đi.Tuy nhiên có một nghịch lý trớ trêu là thuốc chốngtrầm cảm cũng có những “nỗi buồn” của nó bởi vì cónhững nhận định sai lầm thực sự nghiêm trọng vềtác dụng của thuốc chống trầm cảm. Có những lúcthuốc chống trầm cảm bị xếp vào “hồ sơ đen” vì bịcho rằng nó chính là nguyên nhân gây nên các rốiloạn hành vi trầm trọng như giết người hàng loạt, tựsát và nhiều tác dụng phụ khác nữa xảy ra ở nhữngbệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm. Tấtnhiên những người sản xuất ra thuốc chống trầmcảm cũng như các bác sĩ sử dụng thuốc cho bệnhnhân đã bị lên án kiện tụng rắc rối phức tạp… Chínhđiều này lại gây hoang mang và do dự cho các bệnhnhân bị trầm cảm khi phải dùng thuốc cũng như cácbác sĩ tâm thần khi kê đơn thuốc chống trầm cảm.Có ý kiến cho rằng, thuốc chống trầm cảm gây nênrối loạn hành vi và tự sát. Điều này hoàn toàn khôngđúng bởi vì với bệnh nhân bị trầm cảm, đặc biệt làtrầm cảm nặng có ý tưởng hành vi tự sát khi dùngthuốc chống trầm cảm phải mất một thời gian tốithiểu từ 10 - 15 ngày thuốc mới phát huy tác dụngthực sự. Trong mấy ngày đầu dùng thuốc sẽ có hiệntượng giải ức chế nhưng ý tưởng tự sát chưa bị tácđộng cho nên trong thời gian từ vài ngày cho đếnmột tuần bệnh nhân rất dễ thực hiện hành vi tự sát.Nhưng điều này lại rất khó thực hiện khi bệnh nhânở giai đoạn trầm cảm nặng do hiện tượng ức chế tâmthần vận động không thể thực hiện được hành vi tựsát cho dù có ý tưởng tự sát…Người ta cũng nhận thấy rằng, ý tưởng tự sát củabệnh nhân trầm cảm thường rất dai dẳng ngay cả khibệnh nhân ở giai đoạn thuyên giảm gần khỏi bệnhnhân vẫn có thể tự sát thành công, cái mà trong tâmthần học Pháp gọi là hiện tượng “đuôi bão của trầmcảm”. Cho nên vấn đề đặt ra đối với các trường hợptrầm cảm khi đang dùng thuốc chống trầm cảm làbệnh nhân luôn luôn phải được giám sát chặt chẽ từlúc bắt đầu điều trị cho đến khi thuyên giảm thực sự.Đối với thể trầm cảm kèm theo rối loạn lo âu trầmtrọng đặc biệt hay xảy ra vào lúc mất ngủ nửa đêmvề sáng. Chính hiện tượng lo âu bồn chồn này đãdẫn bệnh nhân đến hành vi tự sát để “chạy trốn”khỏi sự lo âu khó chịu. Đối với trường hợp này,ngoài thuốc chống trầm cảm bệnh nhân cần đượcdùng thêm thuốc giải lo âu là điều bắt buộc hoặcchọn loại thuốc chống trầm cảm có tác dụng giải loâu kèm theo là hợp lý nhất.Đối với thể trầm cảm hoang tưởng đặc biệt có cáchoang tưởng bị tội, tự buộc tội nặng nề hay với cáchoang tưởng hư vô thế giới bị hủy diệt… bệnh nhâncũng rất hay tự sát. Với trường hợp này, ngoài thuốcchống trầm cảm người ta cần dùng kết hợp với cácthuốc an thần kinh chống hoang tưởng.Như vậy, việc cho rằng thuốc chống trầm cảm gây ratự sát là hoàn toàn không đúng.