Những thắc mắc thường gặp về thuốc và sức khỏe – Kỳ 3

Erythromycin và những tương tác thuốc nguy hiểmCó những tương tác thuốc có thể dẫn đến tử vong.Tôi bị bệnh đau nửa đầu thường dùng thuốc ergotamin. Lần dùng thuốc này, tôi lại bị viêm họng, định uống thêm thuốc erythromycin (người nhà tôi vẫn dùng kháng sinh này vừa rẻ tiền và hiệu quả), nhưng dược sĩ bán thuốc khuyên tôi nên uống kháng sinh khác, vì erythromycin tương tác có hại với ergotamin và đãbán cho tôi loại kháng sinh đắt tiền. Đề nghị SK&ĐS cho biết có đúng là hai thứ thuốc kỵ nhau, hay là...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Những thắc mắc thường gặp về thuốc và sức khỏe – Kỳ 3 Những thắc mắc thường gặp về thuốc và sức khỏe – Kỳ 3: Erythromycin và những tương tác thuốc nguy hiểm Có những tương tác thuốc có thể dẫn đến tử vong. Tôi bị bệnh đau nửa đầu thường dùng thuốc ergotamin. Lần dùng thuốcnày, tôi lại bị viêm họng, định uống thêm thuốc erythromycin (người nhà tôi vẫndùng kháng sinh này vừa rẻ tiền và hiệu quả), nhưng dược sĩ bán thuốc khuyên tôinên uống kháng sinh khác, vì erythromycin tương tác có hại với ergotamin và đãbán cho tôi loại kháng sinh đắt tiền. Đề nghị SK&ĐS cho biết có đúng là hai thứthuốc kỵ nhau, hay là người bán thuốc chỉ muốn bán loại thuốc khác đắt tiền? Lưu Thị Hợp (Tam Điệp - Ninh Bình) Erythromycin là thuốc kháng sinh thuộc họ macrolid, đã được dùng từnhiều năm nay, trị nhiều chứng bệnh do nhiễm khuẩn từ viêm hầu họng, đườngtiêu hóa, tiết niệu... đến lậu, giang mai. Thuốc kháng sinh này đã trở nên quá quenthuộc, với giá tiền rẻ, được nhiều người ưa dùng. Thuốc bán trên thị trường cóhàng trăm tên biệt dược phần lớn có chữ ery ở đầu, gọi tắt ery nhiều người hiểu làerythromycin (xin viết tắt là Ery). Mấy năm gần đây các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu phát hiện đượcnhiều loại thuốc nếu dùng cùng một lúc với Ery sẽ gây ra tương tác nguy hiểm,thậm chí tử vong. Kết quả nghiên cứu của GS. Wayne Ray thực hiện tại Trườngđại học y khoa Nashville, thuộc Viện đại học Vanderbilt (Mỹ) cho thấy, khi dùngEry cùng lúc với một số thuốc khác sẽ làm tăng nồng độ Ery trong máu, tăng nguycơ đột tử do tim gấp 5 lần. Theo kết quả nghiên cứu cứ 10.000 bệnh nhân dùngEry kết hợp với thuốc khác thì có 6 người tử vong. Đây là nguy cơ khá cao vàkhông thể chấp nhận được. Nguyên nhân là do các loại thuốc này làm chậm sựthoái biến của Ery, do đó nồng độ Ery trong máu tăng, khi ấy kali bị giữ lại trongtế bào cơ tim tạo ra nhịp đập bất thường (xoắn đỉnh) dễ dẫn đến tử vong. Những loại thuốc khi dùng đồng thời với Ery có thể gây tử vong được ghinhận gồm: các thuốc tim mạch như verapamil, diltiazem... Các thuốc kháng sinhnhư clarithromycin (biaxin). Thuốc chống nấm như ketoconazol, fluconazol,itraconazol. Thuốc chống dị ứng astemisol, terfenadin... Thuốc kích thích nhuđộng dạ dày - ruột cisaprid. Ngoài ra, còn có rất nhiều loại thuốc được liệt kê trongdanh mục cảnh báo như: ergotamin, carbamazepin, amiodaron, sotalol... Có thểnói ít có loại thuốc nào như Ery lại có nhiều tương tác nguy hiểm đến thế. Người dược sĩ bán thuốc đó nói đúng (Ery tương tác với ergotamin) bạnkhông nên coi thường, tự ý dùng nhiều loại thuốc cùng lúc. Chỉ dùng thuốc khithực sự cần thiết. Dùng thuốc, nhất là nhiều loại thuốc cần qua thăm khám bệnh,được thầy thuốc kê đơn và chỉ dẫn rõ ràng. Đau đầu do căng thẳng - Dùng thuốc gì? Đau đầu do rất nhiều nguyên nhân gây nên, từ những căn nguyên rấtthường gặp tưởng như vô hại như căng thẳng, nhiễm lạnh đến những nguyên nhânrất nguy hiểm như máu tụ nội sọ, dị dạng mạch máu não, u não... Đau đầu do căngthẳng (tension - type headache) là loại đau đầu mang tính chu kỳ thường kéo dàitới 2 tuần trong 1 tháng hoặc 6 tháng trong 1 năm. Nguyên nhân thường là do căng thẳng tâm lý, các cơ vùng cổ, vai gáy căngcứng. Cơn đau có đặc điểm kéo dài từ 30 phút đến 7 ngày với tính chất: Đau nhưép, như bó (không đau theo mạch đập). Cường độ đau từ nhẹ đến vừa. Thường đauhai bên. Cơn đau thường không tăng khi leo cầu thang hoặc vận động cơ thể nhẹ.Người bệnh thường không có cảm giác buồn nôn hoặc nôn. Người bệnh cũngkhông sợ ánh sáng, sợ tiếng động hoặc chỉ có một trong hai triệu chứng này. Trước tiên cần phải loại bỏ nguyên nhân gây đau đầu. Sau đó có thể dùngcác thuốc như: - Thuốc giảm đau thông thường như aspirin, noramidopyrin, paracetamol... - Các thuốc giãn cơ vân, có thể dùng dạng tiêm hoặc uống. Cần dùng thuốcsau bữa ăn. Thận trọng khi dùng thuốc cho người có bệnh lý dạ dày - tá tràng, trẻem và người già. Không dùng cho bệnh nhân có bệnh nhược cơ. - Các thuốc an thần kinh như diazepam, sulpiride, tuy nhiên các thuốc nàykhông nên dùng kéo dài vì có thể gây quen thuốc. - Các thuốc có tác dụng tăng tuần hoàn não như piracetam, vinpocetin... Tóm lại, khi có các triệu chứng đau đầu người bệnh cần đến khám tại cácchuyên khoa thần kinh để xác định đúng nguyên nhân gây đau đầu và dùng thuốcphù hợp với tình trạng bệnh lý. Chữa bệnh hắc lào - Thuốc gì? Tôi bị hắc lào, ngứa ngáy rất khó chịu. Tôi có thể dùng thuốc gì đểchữa? Ngô Đức Hùng (Bắc Giang) Hắc lào là một loại nấm nông thường gặp ở bẹn, chân tay, mặt, bụng, ngực.Nguyên nhân do vệ sinh kém. Biểu hiện là các đám tổn thương lúc đầu có màu hơiđỏ, ranh giới rõ rệt, có bờ viền, trên bờ viền có những mụn nước nhỏ. Vùng cónấm da thường tròn như đồng ...