NHỮNG ƯU TIÊN CỦA CHÍNH PHỦ ĐỐI VỚI DỊCH BỆNH TOÀN CẦU - NGUYỄN XUÂN HIẾU – 6

Chi phí hàng năm cho liệu pháp chống Retrovirút, Thái Lan và Anh hoặc MỹChi phí hàng ngày hoặc chi phí đơnvị Liều dùng hàng ngày (mg) Thuốc men Thuốc ngăn chặn Nucleoside RT Zidovudine (AZT) Didanosine (ddI) Ztavidine (ddC) Stavidine (3TC) Lamivudine (3TC) Thuốc ngăn chặn proteasse Saquinavir (SVQ) Ritonavir (RTV) Indinavir (IDV) Giám sát theo dõi Đếm huyết cầu Hóa huyết học Đếm CD4 Hàm lượng virút RNA Các lần khám ngoại tru bổ sung Tổng cộng cho liệu pháp ba loại thuốc (a) AZT, ddI, và IDV AZT, ddI, ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NHỮNG ƯU TIÊN CỦA CHÍNH PHỦ ĐỐI VỚI DỊCH BỆNH TOÀN CẦU - NGUYỄN XUÂN HIẾU – 6 Baãng 4.2. Chi phñ haâng nùm cho liïåu phaáp chöëng Retroviruát, Thaái Lan vaâ Anh hoùåc Myä Chi phñ haâng ngaây hoùåc chi phñ àúnvõ Chi phñ haâng nùm Liïìu duâng haâng Thaái Lan Anh hoùåc Myä Thaái Lan Anh hoùåc Myä ngaây (mg) Thuöëc men Thuöëc ngùn chùån Nucleoside RT Zidovudine (AZT) 500 1,80 7,50 657 2.738 Didanosine (ddI) 400 5,80 5,75 2.117 2.099 Ztavidine (ddC) 2,25 5,40 6,81 1.971 2.486 Stavidine (3TC) 80 -- 7,95 -- 2.90 Lamivudine (3TC) 300 -- 7,37 -- Thuöëc ngùn chùån proteasse Saquinavir (SVQ) 1.8 19,08 6.870 Ritonavir (RTV) 1.2 21,90 8.010 Indinavir (IDV) 2.4 11,84 4.320 Giaám saát theo doäi Söë lêìn möîi nùm Àïëm huyïët cêìu 12,00 2,00 21,00 24 252 Hoáa huyïët hoåc 4,00 12,00 35,00 48 140 Àïëm CD4 4,00 30,00 157,00 120 628 Haâm lûúång viruát RNA 3,50 50,00 100,00 175 350 Caác lêìn khaám ngoaåi tru böí sung 12,00 13,60 100,00 163 1.200 Töíng cöång cho liïåu phaáp ba loaåi thuöëc (a) AZT, ddI, vaâ IDV 9.595 19.803 AZT, ddI, vaâ RTV 13.285 23.493 -- Söë liïåu khöng coá hoùåc khöng aáp duång a. Liïåu phaáp ba-loaåi-thuöëc bao göìm hai trong nhoám thuöëc thûá nhêët cöång vúái möåt trong nhoám thûá hai cöång vúái theo doäi giaám saát. Thuöëc àûúåc cho duâng haâng ngaây. Ba loaåi thuöëc naâo cêìn kïët húåp vúái nhau laâ möåt vêën àïì hiïån àang àûúåc nghiïn cûáu vaâ coá thïí khaác nhau giûäa caác bïånh nhên. Nguöìn: Baáo caáo phuå trúå, Perriens 1996, Prescott vaâ nhûäng ngûúâi khaác 1997; vaâ Moore vaâ Barlett 1996.ngûúâi möåt nùm, thò chuáng vêîn seä cao hún vaâi lêìn so vúái töíng chi tiïu haâng nùm theo àêìungûúâi vïì y tïë taåi nhiïìu nûúác thu nhêåp thêëp. Hún nûäa, liïåu phaáp chöëng retroviruát yïu cêìuphaãi coá nhûäng thêìy thuöëc àûúåc àaâo taåo vaâ coá chuyïn mön cao tiïën haânh cöng viïåc trongmöåt cú súã y tïë coá trang thiïët bõ töët, coá kinh nghiïåm trong viïåc thûåc hiïån möåt loaåt caác xeátnghiïåm vaâ thuã tuåc tinh vi, têët caã nhûäng thûá naây àïìu àang thiïëu thöën nghiïm troång taåihêìu hïët caác nûúác àang phaát triïín. Trong trûúâng húåp caác vêën àïì vïì chi phñ vaâ haå têìng cú súã coá thïí giaãi quyïët àûúåc, viïåctuên thuã chêëp haânh cuãa bïånh nhên vêîn seä tiïëp tuåc gêy ra nhûäng trúã ngaåi lúán. Nhûäng 161bïånh naâo tiïën haânh liïåu phaáp ba-loaåi-thuöëc buöåc phaãi nuöët túái 20 viïn thuöëc möåt ngaâytheo möåt thúâi gian biïíu phûác taåp coá liïn quan túái giúâ nguã vaâ giúâ ùn. Viïåc khöng chêëp haânhàûúåc thúâi gian biïíu duâng thuöëc men laâm tùng cú höåi cho viruát trúã nïn khaáng thuöëc hoùåcbïånh nhên seä trúã nïn quaá öëm yïëu vúái thuöëc men nïn khöng thïí tiïëp tuåc àiïìu trõ àûúåc nûäa.Thêåm chñ ngay caã vúái caác bïånh nhên coá giaáo duåc töët vaâ àûúåc höî trúå lêm saâng töët vêîn gùåpkhoá khùn vúái viïåc tuên thuã chùåt cheä liïåu phaáp àoâi hoãi cao nhû vêåy; hún nûäa, caác bïånhnhên úã vaâo caác giai àoaån àêìu cuãa nhiïîm HIV àöi khi khöng sùén saâng uöëng nhûäng thuöëckhiïën hoå buöìn nön khi maâ khöng bõ bïånh vaâ coân khoeã maånh. Trong caác cuöåc thûã nghiïåmlêm saâng taåi caác nûúác cöng nghiïåp, vñ duå chó coá hai mûúi saáu phêìn trùm söë bïånh nhêntuên thuã caác chó thõ quy àõnh (Stewart 1997). Caác vêën àïì tuên thuã chêëp haânh cuãa bïånhnhên coá chiïìu hûúáng coân töìi tïå hún taåi caá ...