Nồng độ huyết sắc tố hồng cầu lưới và tỉ lệ % hồng cầu nhược sắc trong sàng lọc thiếu máu thiếu sắt

Phát hiện sớm bệnh thiếu máu do thiếu sắt có thể nâng cao hiệu quả điều trị cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bệnh ung thư. Bài viết trình bày khảo sát đường cong ROC và vùng dưới đường cong (AUC) để tìm giá trị sử dụng của CHr, % Hypo. Giá trị ngưỡng tối ưu được xác định bằng cách sử dụng chỉ số Youden.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nồng độ huyết sắc tố hồng cầu lưới và tỉ lệ % hồng cầu nhược sắc trong sàng lọc thiếu máu thiếu sắt KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU NỒNG ĐỘ HUYẾT SẮC TỐ HỒNG CẦU LƯỚI VÀ TỈ LỆ % HỒNG CẦU NHƯỢC SẮC TRONG SÀNG LỌC THIẾU MÁU THIẾU SẮT TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ Trần Thị Ánh Loan*, Trần Thanh Tùng*, Suzanne MCB Thanh Thanh*, **, Hoàng Thị Thúy Hà*, Phạm Ngọc Diễm*, Phạm thị Thúy An*, Đào Thanh Hiền** Nguyễn Thiên Nhân*, Lê Anh*, Trần Thành Vinh*, Nguyễn Tự*TÓM TẮT14 tiên lượng CHr < 31,5pg và %HYPO >10 được Đăt vấn đề: Phát hiện sớm bệnh thiếu máu do khuyến nghị có được khả năng sàng lọc tối ưuthiếu sắt có thể nâng cao hiệu quả điều trị cũng cho bệnh nhân ung thư có thiếu máu thiếu sắt.như cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh Trong đó AUC của % Hypo không tốt khi sửnhân bệnh ung thư. Nghiên cứu này nhằm đánh dụng độc lập, nhưng độ tin cậy tăng khi kết hợpgiá khả năng của nồng độ huyết sắc tố hồng cầu với thông số CHrlưới (CHr), % hồng cầu nhược sắc (% Hypo) Kết luận: CHr và % HYPO dường như làtrong sàng lọc thiếu máu thiếu sắt ở bệnh nhân công cụ có thể dùng để sàng lọc thiếu máu thiếuung thư. sắt cho bệnh nhân K trong quần thể bệnh nhân Mục tiêu: khảo sát đường cong ROC và vùng ung thư có thiếu máu với chi phí thấp, tiện ích vàdưới đường cong (AUC) để tìm giá trị sử dụng giúp chẩn đoán lâm sàng.của CHr, % Hypo. Giá trị ngưỡng tối ưu được Từ khóa: CHr: Concentration Hemoglobinxác định bằng cách sử dụng chỉ số Youden. reticulocyte, HYPO: hypochromic. Phương pháp: mô tả cắt ngang 357 người,bao gồm người khỏe mạnh, bệnh nhân thiếu máu SUMMARYthiếu sắt và bệnh nhân ung thư có thiếu máu tại CONCENTRATION HEMOGLOBINBệnh viện Chợ Rẫy. RETICULOCYTE AND PERCENTAGE Kết quả: Sàng lọc thiếu máu thiếu sắt ở bệnh OF HYPOCHROMIC RED BLOODnhân ung thư dựa vào CHr và % Hypo không cao CELLS FOR SCREENING IRONnhưng vẫn hợp lý với sự kết hợp của hai thông số DEFICIENCY ANEMIA IN CANCERxét nghiệm CHr và % Hypo gia tăng khả năng PATIENTSphân biệt IDA và không IDA trên bệnh nhân K Background: Early detection of ironvới p Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020(ROC) and the area under the curve (AUC) of xương với nguồn sắt dự trữ. Hồng cầu lưới làmodels were used to evalute the performance of hồng cầu non nhất có đời sống 3-4 ngàyCHr and %HYPO . Optimal cut-off values were trong tủy xương và 1-2 ngày ngoài máudetermined using Youden’s index ngoại vi trước khi trở thành hồng cầu trưởng Results: Detecting IDA in cancer patients ismore complicated, as the screening for iron thành. Hồng cầu lưới có thể cung cấp thôngdeficiency anemia in cancer patients based on tin về tình trạng sản xuất hồng cầu của tủyCHr and% Hypo is not best, but still reasonable xương và đáp ứng với điều trị sắt. Tỉ lệ %with AUC (CHr) = 0,714 (95%CI: 1,028-1,312) hồng cầu nhược sắc thể hiện tỉ lệ tế bào hồngand AUC (%HYPO) = 0,693 (95%CI:0,907- cầu có nồng độ hemoglobin thấp, hồng cầu0,996). Cut-off values of CHr < 31,5pg and thiếu sắt. % hồng cầu nhược sắc cũng phản%Hypo> 10 are recommended to obain opimal ảnh tình trạng sắt trước đó vài tháng trướcscreening ability for Vietnamese with cancerpatients khi biểu hiện lâm sàng. Nghiên cứu của Conclusion: CHr and %HYPO appears to be chúng tôi về nồng độ huyết sắc tố của hồnguseful tools for screening Iron Deficiency cầu lưới và tỉ lệ % hồng cầu nhược sắc nhằmAnemia with anemia cancer patients. The low mục đích cung cấp một giải pháp có chi phícost and accessible of the two markers encourage thấp, có thể sàng lọc sớm tình trạng thiếutheir utility as effective screening tools in clinical máu thiếu sắt đối với các bệnh nhân ung thưpractice bị thiếu máu qua các xét nghiệm cơ bản như Key words: cancer, anemia, IDA, CHr, HYPO CHr: Concentration Hemoglobin reticulocyte, hồng cầu và hồng cầu l ...