Nồng độ interferon gamma trong huyết thanh bệnh nhân vảy nến tại Bệnh viện Da Liễu Thành phố Hồ Chí Minh

Nghiên cứu nhằm mục tiêu định lượng nồng độ IFN- γ huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến và so sánh nồng độ IFN- γ huyết thanh với độ nặng lâm sàng, thời gian mắc bệnh và tính chất khởi phát sớm của bệnh vảy nến. Nghiên cứu tiến hành trên 40 người khỏe mạnh và 62 bệnh nhân vảy nến.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Nồng độ interferon gamma trong huyết thanh bệnh nhân vảy nến tại Bệnh viện Da Liễu Thành phố Hồ Chí MinhNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013NỒNG ĐỘ INTERFERON GAMMA TRONG HUYẾT THANHBỆNH NHÂN VẢY NẾN TẠI BV. DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHVõ Thị Đoan Phượng*, Nguyễn Tất Thắng**TÓM TẮTMở đầu: IFN-γ là một yếu tố điều hòa miễn dịch quan trọng đóng vai trò rất lớn trong sinh bệnh học củabệnh vảy nến. Nghiên cứu này góp phần tìm hiểu rõ hơn về sinh bệnh học của bệnh vảy nến tại Việt Nam cũngnhư đặt những viên gạch đầu tiên cho việc nghiên cứu và phát triển liệu pháp sinh học thuốc kháng IFN-γ trongđiều trị bệnh vảy nến.Mục tiêu: Định lượng nồng độ IFN- γ huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến và so sánh nồng độ IFN- γhuyết thanh với độ nặng lâm sàng, thời gian mắc bệnh và tính chất khởi phát sớm của bệnh vảy nến.Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 40 người khỏe mạnh và 62 bệnh nhân vảy nến.Kết quả: Nồng độ IFN- γ trong huyết thanh ở những bệnh nhân vảy nến trung bình là 11,24 ± 6,94 pg/mL,cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm người bình thường là 1,29 ± 0,76 pg/mL (p < 0,001). Nồng độ IFN- γtrong huyết thanh của nhóm bệnh nhân đỏ da toàn thân do vảy nến là 13,80 ± 8,51 pg/mL, nhóm vảy nến khớp là10,86 ± 5,79 pg/mL và thấp nhất là nhóm bệnh nhân vảy nến mảng 9,76 ± 5,84 pg/mL. Tất cả nồng độ này đềucao hơn nhóm bình thường với p < 0,001. Tuy nhiên chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê vềnồng độ IFN- γ huyết thanh giữa các dạng lâm sàng của bệnh vảy nến. Có mối tương quan tuyến tính giữa nồngđộ IFN- γ huyết thanh và độ nặng của vảy nến mảng tính theo chỉ số PASI (hệ số tương quan r = 0,51, p <0,001). Không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ IFN- γ huyết thanh và độ nặng của vảynến khớp (p = 0,60). Không có mối tương quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ IFN- γ huyết thanh và thời gianmắc bệnh (p=0,25), giữa nồng độ IFN- γ huyết thanh với tính chất khởi bệnh sớm trước 30 tuổi (p=0,19).Kết luận: Xét nghiệm nồng độ IFN- huyết thanh là 1 xét nghiệm cung cấp những thông tin hữu ích giúpchúng ta hiểu rõ hơn về mạng lưới sinh bệnh học của bệnh vảy nến. Hiện nay trên thế giới hoàn toàn chưa có 1xét nghiệm nào hỗ trợ đánh giá độ nặng lâm sàng của vảy nến. Do đó, việc định lượng IFN- γ huyết thanh có thểđược khuyến cáo sử dụng như 1 công cụ hỗ trợ trong việc đánh giá độ nặng của bệnh và theo dõi điều trị.Từ khóa: Nồng độ Interferon gamma huyết thanh, bệnh nhân vảy nếnABSTRACTSERUM INTERFERON GAMMA IN PATIENTS WITH PSORIASISIN HOSPITAL OF DERMATO-VENEREOLOGY IN HO CHI MINH CITYVo Thi Doan Phuong , Nguyen Tat Thang* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 364 - 371Background: Interferon gamma (IFN- γ) is an important immune regulator and plays a major role in thepathogenesis of psoriasis. This study takes part in improving the understanding of pathogenesis of psoriasis, whichencourages further research on anti-IFN- γ biologic therapy in the treatment of psoriasis.Objective: To analyze the serum IFN-γ levels in psoriatic patients to evaluate the concentrations, correlationwith some clinical features.Method: Performing an analyzed cross-sectional study in 42 healthy subjects and 60 psoriatic patients.* Bệnh viện Da Liễu Tp Hồ Chí Minh** Bộ môn Da Liễu Đại Học Y Dược TP Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: PGS.TS Nguyễn Tất Thắng ĐT: 0903350104 Email: thangngtat@yahoo.com364Chuyên Đề Nội KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013Nghiên cứu Y họcResults: The mean serum IFN- γ levels of the patients were 11.24 ± 6.94 pg/mL, significantly higher thanthose of healthy subjects 1.29 ± 0.76 pg/mL (p < 0.001). The mean serum IFN- γ levels of patients witherythroderma (13.80 ± 8.51 pg/mL), the plaque-type psoriatic patients (9.76 ± 5.84 pg/mL) and patients withpsoriatic arthritis (10.86 ± 5.79 pg/mL) were significantly differerent from those of healthy subjects (p < 0.001).There was not a significantly differerent between the serum IFN- γ levels and severity of psoriatic arthritis(p=0.60). There was a linear positive correlation between the serum IFN- γ levels and psoriasis area and severityindex (PASI) scores (R = 0.51, p = 18.365Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013- Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu.Tiêu chuẩn loại trừsau khi nhịn đói ít nhất 8 giờ và được gởi đi bệnhviện Chợ Rẫy Tp.HCM.- Bệnh nhân đã điều trị thuốc đặc hiệu theođường toàn thân trong vòng 2 tháng trước nhậpviện.- Tất cả những bệnh nhân có kết quả xétnghiệm thường qui bất thường thuộc tiêu chuẩnloại trừ bệnh đều bị loại khỏi nghiên cứu.- Bệnh nhân đã điều trị thuốc đặc hiệu theođường thoa tại chỗ trong vòng 2 tuần trước nhậpviện.Nhóm người bình thường- Những người bình thường khỏe mạnhđược chọn từ các nhân viên, học viên tại bệnhviện Da Liễu và thân nhân của những người ...