NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN HUYẾT THANH

Đặt vấn đề: Procalcitonin (PCT) tăng trong nhiễm trùng huyết. Trong nhiễm siêu vi xét nghiệm này chưa được khảo sát. Để đánh giá giá trị xét nghiệm procalcitonin trên nhóm bệnh nhân nhiễm siêu vi chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hàng loạt trường hợp gồm 3 nhóm, nhóm 1: những người tình nguyện khỏe mạnh (n = 30), nhóm 2: bệnh nhân sốt xuất huyết dengue (n = 40), nhóm 3: bệnh nhân nhiễm siêu vi (n = 7). Thời gian thực hiện đề tài...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN HUYẾT THANH NỒNG ĐỘ PROCALCITONIN HUYẾT THANHTÓM TẮTĐặt vấn đề: Procalcitonin (PCT) tăng trong nhiễm trùng huyết. Trong nhiễm siêu vixét nghiệm này chưa được khảo sát. Để đánh giá giá trị xét nghiệm procalcitonin trênnhóm bệnh nhân nhiễm siêu vi chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này.Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang hàng loạt trường hợp gồm 3 nhóm,nhóm 1: những người tình nguyện khỏe mạnh (n = 30), nhóm 2: bệnh nhân sốt xuấthuyết dengue (n = 40), nhóm 3: bệnh nhân nhiễm siêu vi (n = 7). Thời gian thực hiệnđề tài từ tháng 9 năm 2007 đến tháng 10 năm 2008 tại Khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnhviện Chợ Rẫy. Định lượng PCT tại Khoa Sinh hóa Bệnh viện Chợ Rẫy.Kết quả: Nồng độ trung bình của các xét nghiệm nhóm 1: Bạch cầu huyết =6383,33/mm3; CRP = 0,65 mg/l; PCT = 0,10 ng/ml. Nồng độ trung bình của các xétnghiệm nhóm 2: Bạch cầu huyết = 4547,25 /mm3; CRP = 2,98 mg/l; PCT = 0,28ng/ml. Nồng độ trung bình của các xét nghiệm nhóm 3: Bạch cầu huyết = 6364,28/mm3; CRP = 30,44 mg/l; PCT = 0,19 ng/ml. So sánh kết quả giữa nhóm 2 với nhóm1: FBC = 7,394; PBC = 0,008  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,05); FCRP=10,805; PCRP = 0,002  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,05); FPCT = 9,39;PPCT = 0,003  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P < 0,05); So sánh kết quả giữanhóm 3 với nhóm 1: FBC = 0,001; PBC = 0,788  Sự khác biệt không có ý nghĩathống kê (P > 0,05); FCRP = 13,244; PCRP < 0,001 Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê(P < 0,001); FPCT = 14,519; PPCT < 0,001  Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (P <0,001).Kết luận: Có sự khác biệt về nồng độ procalcitonin và CRP giữa nhóm sốt xuất huyếtdengue và nhóm nhiễm siêu vi so với nhóm người tình nguyện khỏe mạnh; Tuy nhiênnồng độ procalcitonin ở 2 nhóm này nằm dưới nồng độ chẩn đoán nhiễm trùng huyết(< 0,5ng/ml).ABSTRACTSERUM PROCALCITONIN LEVELS IN PATIENTS WITH DENGUE VIRUSINFECTIONLe Xuan Truong, Tran Quang Binh* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009: 199 - 203Background: Procalcitonin increases in bacterial infection but in viral infection thistest hasn’t been researched. The aim of the study is to evaluate procalcitoninconcentration in patients with viral infection, especially for dengue fever.Material and method: Series of prospective study are described from September2007 to October 2008 at Department of Tropical Diseases in Chợ Rẫy hospital. Thereare three groups, group 1: healthy volunteers (n = 30), group 2: dengue fever (n = 40),group 3: viral infection (n = 7). PCT quantitative analysis at Department ofBiochemistry.Results: Mean concentration of tests group 1: white cell count = 6383.33/mm3; CRP= 0.65 mg/l; PCT = 0.10 ng/ml. Mean concentration of tests group 2: white cell count= 4547.25 /mm3; CRP = 2.98 mg/l; PCT = 0.28 ng/ml. Mean concentration of testsgroup 3: white cell count = 6364.28 /mm3; CRP = 30.44 mg/l; PCT = 0.19 ng/ml.Compare results between group 2 and group 1:FBC = 7.394; PBC = 0.008  There is adifference (P < 0.05); FCRP =10.805; PCRP = 0.002  Ther e is a difference (P < 0.05);FPCT = 9.39; PPCT = 0.003  There is a difference (P < 0.05). Compare resultsbetween group 3 and group 1:FBC = 0.001; PBC = 0.788  There is no difference (P >0.05); FCRP = 13.244; PCRP < 0.001 There is a difference (P < 0.001); FPCT = 14.519;PPCT < 0.001  There is a difference (P < 0.001).Conclusion: There are differences about serum procalcitonin levels between denguefever group and viral infection group with healthy volunteers group but this levels arelower infected levels (< 0.5ng/ml).ĐẶT VẤN ĐỀBệnh nhiễm trùng. nhiễm siêu vi trùng là vấn đề y học được thế giới quan tâm vìnhiễm trùng và siêu vi trùng là nguyên nhân gây bệnh và tử vong hàng đầu.Vấn đề đặt ra là chẩn đoán đúng và sớm các trường hợp sốt cao do vi trùng hay siêuvi trùng gây nên. nhất là nhiễm trùng huyết và sốt xuất huyết dengue. là yếu tố quyếtđịnh đến sự sống còn của bệnh nhân.Để giải quyết vấn đề trên, một số chỉ tố sinh học như procalcitonin (PCT). Neopterin(NEO), CRP, cytokine, Bạch cầu huyết đã được nghiên cứu và áp dụng (Error! Referencesource not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source notfound.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error! Reference source not found.,Error!Reference source not found.,Error! Reference source not found.) . Các chỉ tố này có thể giúp phân biệtchính xác giữa nhiễm trùng và siêu vi trùng.Hiện nay các xét nghiệm này đã được một số phòng xét nghiệm ở một số nước trênthế giới sử dụng như một xét nghiệm thường qui.Để có cơ sở đánh giá giá trị xét nghiệm PCT so với các xét nghiệm khác như CRP.Bạch cầu-huyết trong nhiễm siêu vi. Chúng ...