OXY LIỆU PHÁP TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU - BSCKII Phạm Anh Tuấn

Đại cương - Oxy liệu pháp Nguồn và dụng cụ cung cấp Oxy Hướng dẫn sử dụng oxy liệu pháp Oxy liệu pháp Oxy (O2) là gì? - Khí không màu, không mùi, khơng vị và khơ. - Không phải là dưỡng khí mà là một loại thuốc. - Dùng để điều trị bổ xung trong một số bệnh (liệu ng nh pháp). - Khi dùng có thể gây biến chứng, tai nạn nguy ng ng hie^?m. - Có chỉ định, chú ý, thận trọng khi áp dụng. ng ng Oxy liệu pháp là gì ? ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
OXY LIỆU PHÁP TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU - BSCKII Phạm Anh Tuấn OXY LIỆU PHÁPTRONG HỒI SỨC CẤP CỨUTRONG BSCKII Phạm Anh Tuấn BVCC TRƯNG VƯƠNG 1 Nội dungĐại cương - Oxy liiệu pháp Oxy lNguồn và dụng cụ cung cấp OxyNguHướng dẫn sử dụng oxy liệu pháp 2Đại Cương Oxy lieäu phaùp Oxy lie Oxy (O2) laø gì? la - Khí khoâng maøu, khoâng muøi, không vò vaø khô. khoâ không - Khoâng phaûi laø döôõng khí maø laø moät loaïi thuoác. - Duøng ñeå ñieàu trò boå xung trong moät soá beänh (lieäu ng nh phaùp). - Khi duøng coù theå gaây bieán chöùng, tai naïn nguy ng ng tai na hiểm. - Coù chæ ñònh, chuù yù, thaän troïng khi aùp duïng. chu tha ng ng Oxy lieäu phaùp laø gì ? Oxy lie - Cho theâm oxy vaøo trong khí thôû vaøo cuûa BN oxy va BN - Nhaèm muïc ñích döï phoøng hoaëc ñieàu trò nhöõng ng trieäu chöùng giaûm oxy moâ – teá baøo (hypoxia). ng oxy moâ 3Oxy được dùng như như thế nào?Oxy đư - Trong thông khí tự nhiên (BN còn tự thở). - Trong thông khí nhân tạo (BN phải thở máy). (BN ph - Trong điều kiện đặc biệt (Oxy cao áp). (Oxy caoOxy liệu pháp áp dụng trong hoàn cảnh nào?Oxy li - Trong cấp cứu. - Trong chăm sóc BN tại nhà. BN - Trong đời sống xã hội. 4Nguyên Nhân – Phân Loại Suy hô hấp giảm oxy máuHypoxia - tình trạng cấp cứu rất thường gặp do:Suy hô hấp cấp (giảm oxy máu): ↓ nồng độ oxy trong khí hít vào (bệnh lý độ cao). ↓ thông khí (bệnh đường dẫn khí, TK-cơ, trung tâm HH). ↓ khuếch tán khí qua màng phế nang-mao mạch phổi. Suy tuần hoàn cấp: (giảm tưới Nguyên Nhân – Phân Loại Nhiễm độc: ↓ sử dụng Oxy mô (metHem, kiềm… → ↓ khả năng trao Oxy cho mô ). 5TRAO ĐỔI KHÍ TẠI PHẾ NANG 6Khuếch tán và KHÍ chuyểPHEÁtNANGnang TRAO ÑOÅI vận TAÏI n oxy ại phế 7 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùChỉ định Giảm hoặc nghi ngờ ↓ oxy máu (hypoxemia): PaO2 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùCHUÙ YÙ - THAÄN TROÏNG - CAÛNH BAÙO Coù theå chaùy noå. Co Khoâng huùt thuoác laù. Khoâng Khoâng ñeå gaàn löûa, tia löûa ñieän. Khoâng tia Vaän haønh caàn nheï tay. Va 9 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùNeáu khoâng ñieàu gì seõ xaûy ra? 10 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùThận trọng và biến chứng có thể có Ngộ độc Oxy: nếu FiO2>60%; kéo dài >48h. Oxy: FiO2>60%; Ức chế trung tâm hô hấp. Rối loạn phân phối khí. Xẹp phổi hấp thu, xơ phổi (ngộ độc paraquat). ↓ hoạt động của lông chuyển và bạch cầu. Tổn thương tế bào do các gốc tự do (free radicals): do Ức chế tạo hồng cầu. Bệnh võng mạc ở trẻ sơ sinh non tháng. 11 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùThận trọng và biến chứng có thể có Bội nhiễm khi làm ẩm oxy hay khí dung với O2. oxy kh dung Bình làm ẩm oxy: nơi chứa rất nhiều vi khuẩn oxy: vi khu Dòng Oxy thổi vào đường hô hấp giúp khuếch tán VK. Oxy th Dụng cụ: sonde, catheter, masks giúp lan truyền VK. Làm khô – quánh đờm, viêm niêm mạc hô hấp viêm 12NGUỒN VÀ DỤNG CỤ CUNG CẤP OXY 13 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùNGUỒN CUNG CẤP OXY Bình chứa Oxy với áp lực cao: Oxy - Di động - Cố định Hệ thống Oxy trung tâm. Máy tạo Oxy từ khí trời. Oxy 14Nguồn cung cấp Oxy 15 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùuDỤNG CỤ CUNG CẤP 16 Suy hoâ haáp giaûm oxy maùXếp loại dụng cụ cung cấp oxy Cung lượng thấp: Cung lượng cao: Cannula mũi ...